Опасные механические факторы
Источниками опасных механических производственных факторов могут быть:
1. движущиеся машины и механизмы;
2. незащищенные подвижные элементы производственного оборудования;
3. заготовки, острые кромки, заусенцы;
4. подъемное оборудование;
5. падение предметов с высоты;
6. действие сосудов, работающих под давлением;
7. падение на скользящих поверхностях;
8. действие нагрузок при подъеме тяжестей и т.д.
9. ручной инструмент (отвертки, ножи, напильники, зубила, молотки, пилы, рубанки);
10. механический инструмент (дрели, перфораторы, электропилы, слесарный, столярный и монтажные инструменты);
11. подъемно-транспортное оборудование (падение груза с высоты).
Широкое разнообразие видов механического движения и действий, которые могут представлять опасность для рабочих, включая в себя: движение вращающих деталей, возвратно-поступающих плечей, движущихся ремней, шестерней, режущихся зубьев и частей, которые могут толкнуть, ударить или оказать другое динамическое воздействие.
Источниками механических травм могут быть:
· ручной инструмент (отвертки, ножи, напильники, зубила, молотки, пилы, рубанки);
· механический инструмент (дрели, перфораторы, электропилы, слесарный, столярный и монтажный инструменты).
Негативные физические факторы
а) Виброакустические колебания и вибрации
Виброакустические колебания - это упругие колебания твердых тел, газов, жидкостей, возникающие в рабочей зоне при работе технологического оборудования, движении технологических транспортных средств и выполнение разнообразных технологических операций.
Вибрация - это малые механические колебания, возникающие в упругих телах, и оказывающие вредное воздействие на человека.
Источники вибрации:
1. Возвратно-поступательные движущиеся системы - перфораторы, вибротрамбовки, виброформовочные машины.
2. Режущий инструмент, шлифовальные машины, дрели, технологическое оборудование.
3. Ударное взаимодействие сопрягаемых деталей - зубчатые передачи, подшипниковые узлы.
4. Оборудование и инструменты, используемые в технологических целях - рубильные и отбойные молотки, прессы, инструмент, используемый в клепке, чеканке и т.д.
Параметры , характеризующие вибрацию:
1) скоростью V(м/с);
2) ускорением a(м/с2);
3) частота f(Гц);
4) период колебаний T(с);
5) амплитудой виброперемещения A(м).
Классифицируется вибрация по способу передачи на человека: местную (локальную) и общую, передающуюся па тело человека.
Нормирование вибрации ведется по ГОСТ 12. 1. 012. - 90 «Вибрационная безопасность».
Действие вибрации на человека .
Действие вибрации на человека зависит от частоты и уровня вибрации, продолжительности воздействия, места приложения вибрации и т.д.
Передаваясь здоровым тканям и органам человека, вибрация вызывает нейротрофические нарушения в организме. При работе с механическим инструментом может возникнуть «симптом мертвых пальцев», т.е. потеря чувствительности, побеление пальцев кистей рук. В некоторых случаях при воздействии общей вибрации происходит изменение со стороны нервной системы (шум в ушах, головные боли, похудение, вестибулярные расстройства); зрительные расстройства (изменение цветоощущения, границ поля зрения, снижения остроты зрения); со стороны сердечно - сосудистой системы: неустойчивость артериального давлении возможны случаи спазма кровеносных сосудов; поражение костно-суставного аппарата (ноги, позвоночник), а также функциональное расстройства внутренних органов (боли в желудке, тошнота, частота мочеиспускания, импотенция у мужчин, гинекологические заболевания у женщин).
б) Акустические колебания (шум, ультра и инфразвук) называют колебания упругой среды
Акустические колебания в диапазоне частотой от 16 Гц до 20 КГц воспринимаемым ухом человека называют звуковым. Акустические колебания с частотой менее 16 Гц называют инфразвук, выше 20 КГц - ультразвук.
Шум - это совокупность звуков различной силы и высоты, беспорядочно изменяющиеся во времени и вызывающие неприятные субъективные ощущения.
Источники шума на производстве:
Транспорт, технологическое оборудование, система вентиляции, пневмо- и гидроагрегаты, а также источники, вызывающие вибрации. Источники шума формируют звуковые волны, возникающие в результате нарушения стационарного состояния воздушной среды.
Шум характеризуется :
1. звуковое давление «P», (Па) - разность между мгновенными значением полного давления и средним давлением, которое наблюдается в невозмущенной среде;
2. интенсивность звука «I», (Вт/м 2) - это энергия, переносимая звуковой волной в единицу времени, отнесенная к площади поверхности, через которую она распространяется;
3. частота «f», Гц;
4. колебательная скорость «V», (м/с);
5. скорость распространения звука «C», (м/с) - скорость распространения звуковой волны.
Действие шума на человека :
Шум приводит к снижению внимания, увеличению ошибок при работе. Шум влияет на весь организм. Он угнетает ЦНС, вызывает изменение дыхания пульса, способствует нарушению обмена веществ, возникновению сердечно - сосудистых заболеваний, язв желудка, гипертонии и может привести к профзаболеванию.
Шум с уровнем звукового давления от 40 до 70 дБ(децибел) может вызывать нервоз; 80 дБ- ухудшение слуха; 130 дБ- разрыв барабанной перепонки; 160 дБ- летальный исход.
Инфразвук с уровнем от ПО до 150 дБ вызывает неприятные субъективные ощущения и различные функциональные изменения в организме человека: нарушения в центральной нервной системе, сердечно-сосудистой и дыхательной системах, вестибулярном аппарате. Возникают головные боли, осязаемое движение барабанных перепонок, звон в ушах и голове, снижается внимание и работоспособность, появляется чувство страха, угнетенное состояние, нарушается равновесие, появляется сонливость, затруднение речи. Инфразвук вызывает в организме человека психофизиологические реакции -- тревожное состояние, эмоциональная неустойчивость, неуверенность в себе.
Ультразвук может действовать на человека, как через воздушную среду, так и контактно на руки -- через жидкую и твердую среды. Воздействие через воздушную среду вызывает функциональные нарушения нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также изменения свойств и состава крови, артериального давления. Контактное воздействие на руки приводит к нарушению капиллярного кровообращения в кистях рук, снижению болевой чувствительности, изменению костной структуры -- снижению плотности костной ткани. Электромагнитные поля (ЭМП) и излучения. Статическое электричество. ПДУ звукового P =100Дб.
в) Электромагнитные поля и излучения (неионизирующие излучения)
Электромагнитная волна - это колебательный процесс, связанный с изменяющимися в пространстве и во времени взаимосвязанными электрическими и магнитными полями. Область распространения электромагнитных волн называется электромагнитными полем (ЭМП).
Основные характеристики электромагнитного поля.
ЭМП характеризуется частотой излучения (f), измеряемой в герцах, или диной волны (л), измеряемой в метрах.
Характеристикой электрической составляющей ЭМП является напряженность электрического поля (Е), В/м.
Характеристикой магнитной составляющей ЭМП является напряженность магнитного поля Н (А/м).
Классификация электромагнитных полей.
ЭМП классифицируются по частотным диапазонам или длине волны.
Видимый свет (световые волны), инфракрасное (тепловое) и ультрафиолетовое излучение.
Особой разновидностью ЭМИ является лазерное излучение (ЛИ), генерируемое диапазоне длин волн 0,1…1000 мкм.
Условно к неионизирующим излучениям (полям) можно отнести электростатические поля (ЭСП) и магнитные поля (МП).
Электростатическое поле - это поле неподвижным электрических зарядов, осуществляющее взаимодействие между ними. Статическое электричество - совокупность явлений, связанных с возникновением, сохранением и релаксацией свободного электрического заряда на поверхности или в объеме диэлектриков или на изолированных проводниках.
К источникам ЭМП относятся:
* изделия, которые специально созданы для излучения электромагнитной энергии: радио- и телевизионные вещательные станции, радиолокационные установки, физиотерапевтические аппараты различные системы радиосвязи, технологические установки в промышленности. ЭМП широко используется в промышленности, например в таких технологических процессах, как закалка и отпуск стали, накатка твердых сталей на режущий инструмент, плавка металлов и полупроводников и т. д.;
Воздействие на человека : длительное воздействие электрического и магнитного поля на человека может вызывать нарушение функционального состояния нервной и сердечно- сосудистой систем. Это выражается в повышенной утомляемости, болях в области сердца, изменение кровяного давления и пульса.
г) Ионизирующее излучение - это излучение, которое, проходя через среду, вызывает ионизацию или возбуждение молекул среды.
Ионизирующее излучение, так же как и электромагнитное, не воспринимается органами чувств человека. Поэтому оно особенно опасно, так как человек не знает, что он подвергается его воздействию. Ионизирующее излучение иначе называют радиацией.
Радиация -- это поток частиц (альфа-частиц, бета-частиц, нейтронов) или электромагнитной энергии очень высоких частот (гамма- или рентгеновские лучи).
Загрязнение производственной среды веществами, являющимися источниками ионизирующего излучения, называется радиоактивным загрязнением.
Радиоактивное загрязнение -- это форма физического (энергетического) загрязнения, связанного с превышением естественного уровня содержания радиоактивных веществ в среде в результате деятельности человека.
Характеристики ионизирующего излучения:
1. экспозиционная доза - отношение заряда вещества к его массе, Кл/кг.
2. мощность экспозиционной дозы, Кл/кг·с.
3. поглощенная доза - средняя энергия в элементарном объеме на массу вещества в этом объеме, (Гр = Грейд), Рад.
4. мощность поглощенной дозы, Гр/с, Рад/с.
5. эквивалентная доза - вводится для оценки заряда радиационной опасности, при хроническом воздействии излучения произвольным составом Зв = Зиверт), бэр.
6. радиоактивность - самопроизвольное превращение неустойчивого нуклида в другой нуклид, сопровождающееся испусканием ионизирующего излучения.
Источники радиации:
1. Существует внешние и фото новое излучение, которое создается космическим излучением, искусственными и естественными радиоактивными веществами, которые находятся в теле человека и окружающей среде,
2. Рентгеновские обследования;
3. Флюорографические снимки.
Для получения и переработки ядерного горючего создан целый комплекс предприятий, объединенных в ядерно-топливный цикл (ЯТЦ).
Влияние на человека : лучевая болезнь, лейкозы.
д) Электрический ток
оказывает влияние биологическое, термическое и электрическое воздействие.
Причины: человек не может дистанционно определить находится участок под напряжением или нет, и возможность получения электротравм имеет место не только при прикосновении, но и через шаговое напряжение и через электродугу.
Исход действия электрического тока на организм человека зависит от:
1. величины тока;
3. частоты;
4. продолжительности воздействия;
5. пути тока;
6. общего состояния человека;
Безопасным для человека в сырых помещениях считается напряжение 12В, в сухих - 36В. Установлено, что ток силой более 0,05А может смертельно травмировать человека в течении 0,1с. Наиболее опасен переменный ток с частотой 50Гц. Частота 400Гц менее опасна. Угроза поражение электрическим током возрастает с увеличением продолжительности его воздействия, через 30 секунд сопротивление человека падает на 25%, а еще через 30 секунд - на 70%.
В результате воздействия тока на человек может получить:
1. электрический удар, вызывающий поражение внутренних органов;
2. электротравмы (поражение ткани);
а. электрический ожог;
б. электрические знаки;
в. металлизация кожи (от воздействия электрической дуги);
г. электроофтальмия (воспаление внутренних оболочек глаз под действием ультрафиолетового излучения от электродуги).
Негативные химические факторы
Классификация и воздействие химических веществ на человека:
1. промышленные яды - растворители, топливо, красители (амины) и другие;
2. ядохимикаты, используемые в сельскохозяйственной промышленности (пестициды, гербициды);
3. лекарственные вещества;
4. бытовые химикаты;
5. биологические, растительные и животные яды;
6. отравляющие вещества.
В промышленности химические вещества находятся в газообразном, жидком и твердом состоянии. Они способны проникать в организм человека через органы дыхания, пищеварения, кожу. Изучение потенциальной опасности вредного воздействия химических веществ на живые организмы занимается наука токсикология - изучает механизмы токсического действия химических веществ, диагностику, профилактику, лечение отравления.
1. Химические вещества (углеводороды, спирты, амины, HS, синильная кислота, соли, ртути и др.) вызывают расстройства нервной системы, мышечные судороги, нарушают структуру ферментов, влияют на гемоглобин крови.
2. Раздражающие вещества (хлор, аммиак, диоксид серы) воздействуют на слизистые оболочки и дыхательные пути.
3. Сенсибилизирующие вещества (формадельгид, органические азотокрасители, антибиотики) приводят к аллергическим заболеваниям.
4. Мутагенные вещества (свинец, ртуть, хлорированные углеводороды, этилен амин, радиоактивные и др. вещества) воздействуют на многие клетки организма человека, в том числе и половые.
5. Химические вещества, действуют на репродуктивную функцию человека (аммиак, борная кислота и многие химические вещества в больших количествах), вызывают возникновение врожденных пороков и приводят к нарушению здоровья потомства.
6. Канцерогенные - вызывают злокачественные опухоли (хром, никель, асбест, бенз(а)пирен, ароматические амины и прочее.)
7. Влияющие на репродуктивную (детородную) функцию - вызывающие возникновение врожденных пороков, отклонений от нормального развития детей, влияющие на нормальное развитие плода (ртуть, свинец, стирол, радиоактивные изотопы, борная кислота и др.)
Все химические вещества имеют предельно-допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в области рабочей зоны - это концентрации, которые при ежедневной работе в течение 8 часов за период всего рабочего стажа не могут вызвать заболевание или отклонение состояния здоровья.
Допустимое содержание вредных веществ в окружающей среде нормируется системой стандартов безопасности ГОСТ 12.1.007-74 «Вредные вещества». Согласно ГОСТу по степени воздействия на организм вредные вещества подразделяют на 4 класса опасности :
1. вещества чрезвычайно опасные (свинец, ртуть); ПДК в воздухе рабочей зоне 0,1 кг/м3.
2. вещества высокоопасные (хлор, щелочи, антибиотики); 0,1 до 1,0 кг/м3.
3. вещества умеренноопасные (ацетон, метанол); 1,0 до 10,0 кг/м3.
4. вещества малоопасные (аммиак, спирты); более 10,0 кг/м3.
Кроме воздуха определяется так же ПДК примесей в водоемах. Нормирование качества воды приводит в соответствие с санитарными правилами. Установлены ПДК в более 400 вредных веществ в водоемах. Химические загрязнение почв регламентируются ПДКп. Это концентрация химического вещества в мг/кг пахотного слоя почвы, которая не должна вызывать прямого или косвенного влияния на окружающую среду и человека.
Опасные факторы комплексного характера
а) Пожаровзрывоопасность
Пожар - неконтролируемое горение в не специального очага, наносящее материальный ущерб и создающие опасность для жизни и здоровья людей.
Горение - это окислительный процесс, возникающий при контакте горючего вещества, окислителя и источника зажигания.
Процесс возникновение горения подразделяется на несколько видов: вспышка, возгорание, воспламенение, самовозгорание, самовоспламенение, взрыв и детонация, а так же тление и холодно пламенное горение.
Взрыв - быстрое химическое превращение вещества. Сопровождающееся выделением энергии и образование сжатых газов, способных производить механическую работу.
Основные причины и источники пожаров и взрывов:
1. Нарушение технологического режима - 33%;
2. Неисправность электроустановок - 16%;
3. Самовозгорание промасленной ветоши и других материалов, склонных к самовозгоранию - 10%.
Опасные факторы пожара .
Их воздействие приводит к травме, отравлению, или гибели человека, а так же материальному ущербу. К ним относятся:
1. Открытое пламя и искры;
2. Повышенная температура окружающей среды;
3. Токсичные продукты горения;
5. Пониженная концентрация кислорода;
6. Последующие разрушения и повреждения объекта;
7. Опасные факторы, проявляющиеся в результате взрыва (ударная волна, обрушение концентрации, разлет осколков, образование вредных веществ в воздухе с концентрацией выше ПДК.
б) Герметичность систем находящих под давлением
Такие системы являются источниками повышенной опасности. К ним относят: трубопроводы, паровые и водогрейные котлы, сосуды, цистерны, бочки, баллоны, компрессорные установки, установки газоснабжения. Одной из основных требований, предъявляемых к системам под давлением, является их герметичность.
Герметичность - это непроницаемость жидкостями и газами стенок и соединений, ограничивающих внутренние объемы устройств и установок.
Причины возникновения опасности герметичных систем:
1. внешние механические воздействия;
2. снижение механической прочности;
3. нарушение технологического режима;
4. конструкторские ошибки;
5. изменение состояния герметизированной среды;
6. неисправности в контрольно-измерительных и предохранительных устройствах.
Опасности , возникающие при нарушении герметичности:
1. получение ожогов под воздействием повышенных или пониженных температур, или из-за агрессивности среды;
2. травматизма, связанного с повышением давления газа в системе;
3. отравление, связанные с применением инертных и токсичных газов.
Контрольные вопросы
1. Назовите основные источники и причины получения механических травм на производстве.
2. Какие движения и действия технологического оборудования и инструмента являются наиболее опасными?
3. Дайте определение вибрации и шума.
4. Перечислите основные источники вибрации и шума на производстве
5. Какими параметрами характеризуется вибрация? Что такое уровень вибрации?
6. Как воздействует вибрация на человека и как различается ее воздействие от частоты колебаний?
7. Какими параметрами характеризуется шум?
8. Как воздействует шум на человека?
9. Перечислите основные источники инфра- и ультразвука на производстве. Как они воздействуют на человека?
10. Укажите основные источники шума на производстве, связанном с вашей специальностью.
11. Дайте определение электромагнитной волны. Какими параметрами характеризуется электромагнитное поле?
12. Как классифицируются электромагнитные волны по длине волны или частотным диапазонам? Дайте характеристику основных частотных диапазонов.
13. Назовите источники электростатических и магнитных полей.
14. Как воздействует на человека ЭМП радиочастотного диапазона?
15. Укажите основные виды ионизирующих излучений.
16. Расскажите о воздействии радиации на человека.
17. Укажите источники радиации.
18. Назовите источники электрической опасности на производстве.
19. Как воздействует электрический ток на человека?
20. Как классифицируют вредные химические вещества в зависимости от их практического использования?
21. Дайте определение науки токсикологии. Что такое токсичность вещества?
22. Как классифицируются вредные вещества по токсическому воздействию на организм человека?
23. Дайте определение горения и взрыва.
24. Расскажите об основных опасных факторах пожара.
25. Назовите основные причины и источники пожаров и взрывов на производстве.
26. Расскажите об основных опасных факторах, возникающих при нарушении герметичности.
В настоящее время перечень реально действующих негативных факторов насчитывает более 100 видов. К наиболее распространённым и обладающим достаточно высокими концентрациями или энергетическими уровнями относятся факторы:
запыленность и загазованность воздуха;
шум и вибрация;
электромагнитные поля и излучения;
искомфортный микроклимат (метеоусловия);
недостаточность освещения;
монотонность трудовой деятельности;
тяжёлый ручной труд и др.
Например, на предприятиях бытового обслуживания населения источниками загрязнения воздушной среды является технологическое оборудование швейного и трикотажного производства (раскрой тканей, изготовление изделий), сосуды с клеями, растворами и нитрокрасками, а также изделия, на которые они наносятся в обувном производстве, в мебельном производстве; оборудование химчисток, использующие токсичные растворители (трихлорэтилен, перхлорэтилен); промывочные ванны участков, мастерских по ремонту бытовой техники и т.д. В зависимости от степени токсичности, концентрации и времени действия веществ их действие может привести к острому отравлению (например, формальдегидом) или к профзаболеваниям органов дыхания (от паров растворителей) или кожи (при работе с лаками, красками на предприятиях по ремонту мебели).
На хлебопекарных, сахарных и других производствах пищевой промышленности могут возникать профессиональные заболевания и отравления при работе с аммиаком, серной кислотой, этиловым спиртом, мучной пылью, пылью извести, зерном, сернистым газом, окислами азота. Все перечисленные факторы могут быть при выполнении следующих работ: ремонт холодильных установок, обслуживание бродильных цехов, зерноочистительных машин, работа в топочном отделении, в хлебопекарном, макаронном, кондитерском цехах и т.п. Источником взрывоопасности являются сахарные заводы.
На автотранспортных предприятиях наиболее часто встречаются следующие вредные вещества: акролеин, окись углерода, бензопирен, окислы азота (в токсичных выбросах двигателей внутреннего сгорания), ацетон (выделяется при окрасочных работах); бензин, метанол (растворитель лаков, красок), свинец (при пайке радиаторов и бензобаков, при ремонте аккумуляторных пластин); тетраэтилсвинец (входит в состав этиловой жидкости, используемой в качестве антидетонатора); щёлочи (используют при обезжиривании деталей); кислоты (применяют в аккумуляторном производстве); эпоксидные смолы (являются основой эпоксидных клеев) и др. Пыли выделяются при ежедневном обслуживании автомобилей, с обработкой металла, разборкой автомобилей и агрегатов, с окрасочных работ и др. технических процессов. В зависимости от характера вдыхаемой пыли развиваются различные виды пневмоканиозов: сидероз (вдыхание железосодержащей пыли); алюмилискоз (алюминеевая пыль); силикоз (пыль с двуокисью кремния). От вдыхания пыли и паров меди, цинка, магния при термической обработке, в кузнечном и сварочном участках может возникнуть металлическая лихорадка.
В строительных организациях действуют следующие неблагоприятные факторы: на открытых строительных площадках - неблагоприятные метеоусловия, приводящие к переохлаждению или тепловому удару. Известковые и цементные пыли могут привести к воспалительным процессам наружного уха, вдыхание электросварочной аэрозоли может привести к развитию пневмоканиоза или туберкулёза; использование пневматического инструмента, работа на деревообрабатывающих станках, работа вблизи вибромашин в условиях шума и вибрации - приводят к ларингитам, глухоте, неврозам, вибрационной болезни; физические перегрузки при погрузочно-разгрузочных работах, кровельных, каменных работах могут вызвать варикозное расширение вен, грыжу, невралгию, артрит и др. болезни.
На сельскохозяйственных предприятиях кроме физических и химических негативных факторов действуют биологические факторы (бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы и продукты их жизнедеятельности), способные вызвать инфекционные заболевания у человека. Животные и продукты их жизнедеятельности могут привести к травле, к аллергическим реакциям у человека.
На предприятиях и в цехах машиностроения выделяется в окружающую среду и оказывает неблагоприятное действие на человека целый ряд факторов. В кузнечно-прессовом производстве: оксид углерода, аэрозоль масла, формальдегид, высшие спирты. При термической обработке металлов в процессе цементации возможно выделение цианистого натрия и калия, при закалке в масле - углеводороды. Источниками взрывоопасности являются водоохлаждаемые узлы, т.к. при неисправностях герметичность их нарушается и вода попадает в рабочее пространство печи, где в результате повышения давления может произойти взрыв. При нанесении гальванопокрытий возможно действие токсичных и огнеопасных углеводородов, органических растворителей, цианистых электролитов. При механической обработке материалов выделяются в окружающую среду пыль металлов, пластмасс, аэрозоли масел и смазочно-хлаждающих жидкостей и др., отмечается высокий уровень шума и вибрации. При обработке пластмасс (в процессе их нагрева) в воздух рабочей зоны поступает сложная смесь паров, газов и аэрозолей. При сварочных работах выделяется сварочная аэрозоль, твёрдую фазу которой составляют: оксиды железа, оксиды марганца, оксиды цинка, оксиды кобальта, хромовый ангидрид. При всех видах сварки, при резке и наплавке выделяются газы, присутствуют световые и тепловые излучения, высокая температура.
Таксономия - это наука о классификации и систематизации сложных явлений, понятий, объектов. Таксономия - это классификация опасностей.
Выделяют следующие классификационные группировки:
по природе происхождения - природные, техногенные, антропогенные, смешанные;
по времени проявления отрицательных последствий - импульсивные, кумулятивные;
по локализации - в литосфере, в гидросфере, в атмосфере, в космосе;
по вызываемым последствиям - утомление, заболевание, травмы, летальные исходы, аварии, пожары, взрывы, затопление и т.д.;
по приносимому ущербу - социальный, технический, экономический, экологический;
по сферам проявления - бытовая, производственная, спортивная, военная, дорожно-транспортная;
по структуре (строению) - простые, производные;
по характеру воздействия на человека - активные, пассивные.
В течение всей жизни человек находится под непрерывным влиянием факторов окружающей среды, благоприятных или вредных для здоровья.
Из комплекса воздействующих факторов окружающей среды выделяют природные и антропогенные. Это различие обусловлено особенностями их биологического действия на жизнедеятельность организма.
Большинство антропогенных факторов нежелательны или опасны в зависимости от величины воздействия. А присутствие природных факторов в окружающей среде, воздействие их на организм человека в оптимальных количествах жизненно необходимы. Это связано с тем, что природные факторы составляют естественный фон биосферы, обеспечивающий относительное постоянство её состава и круговорот веществ в природе, и служат основой функционирования живой материи. В случае действия природных факторов с интенсивностью, превышающей адаптационные возможности организма человека, их можно рассматривать как действие загрязнителей окружающей среды, которые могут нанести вред здоровью населения.
Классификация опасностей:
Одним из важнейших условий сохранения и укрепления здоровья людей является поддержание оптимального состояния физической среды обитания. Под физической средой понимают совокупность факторов, оказывающих на организм энергетическое воздействие (механическое, термическое, электрическое, электромагнитное, радиационное и др.).
К природным относятся погодные и климатогеографические факторы: температура, влажность, скорость движения воздуха, атмосферное давление, атмосферное электричество, солнечная радиация и др. Погодные факторы имеют значение в эпидемиологии распространения инфекционных заболеваний, воздействуют на тепловой обмен и физиологическое состояние человека. В соответствии с ритмичностью природных явлений происходят ритмические изменения биологических процессов - биоритмы (суточные, лунные, сезонные). Если режим дня человека согласован с циклами внешних условий, то это способствует жизнедеятельности и работоспособности и наоборот. Перемещение человека в новые климатические условия вызывает необходимость акклиматизации.
Неблагоприятное действие природных физических факторов усиливается при стихийных бедствиях.
К антропогенным физическим факторам относят механические, термические воздействия и воздействия других видов энергии.
Механические воздействия создаются движущимися машинами и механизмами, передвигающимися материалами, заготовками, изделиями, незащищёнными подвижными элементами оборудования, потерей равновесия и падением работающих. Они могут привести к травме и к смерти. Неблагоприятные термические воздействия приводят к нарушению терморегуляции, перегреву и тепловому удару. Многие производственные процессы сопровождаются шумом и вибрацией, длительное воздействие которых ведёт к тугоухости, шумовой болезни, виброболезни, нарушениям в сердечно-сосудистой системе. Электрический ток, электрические и магнитные поля могут привести к травмам и к заболеваниям, к замыканиям, взрывам и пожарам. Ультрафиолетовые, инфракрасные, лазерные излучения приводят к нарушениям здоровья, к снижению работоспособности. Ионизирующие излучения вызывают лучевую болезнь.
Химические факторы - это различные химические вещества, входящие в состав воздуха, воды, пыли, пищи, а также загрязнители (сбросы и выбросы предприятий).
Природные факторы, поступающие с продуктами питания, водой, воздухом, имеют важное значение для жизнедеятельности человека. К ним относятся белки, витамины, аминокислоты, углеводы, микроэлементы и др. Возможно природное загрязнение окружающей среды при извержении вулканов, действии гейзеров, при ураганах, смерчах.
Наиболее существенный вред окружающей среде наносят промышленные и сельскохозяйственные предприятия, загрязняя водную и воздушную среды пестицидами, минеральными удобрениями, красителями, тяжёлыми металлами, моющими средствами, отходами минерального и органического происхождения.
Неблагоприятный эффект от действия факторов окружающей среды усиливает алкоголь, наркотики и табакокурение. Такой же эффект может вызвать и неправильный приём лекарственных препаратов.
Наибольшую опасность химических антропогенных факторов представляет химическое оружие, основу которого составляют боевые отравляющие вещества.
Биологические факторы могут встречаться во всех средах - в воде, воздухе, почве, продуктах питания, на производстве, в быту. Их источником являются предприятия пищевой, фармацевтической промышленности, сельскохозяйственные предприятия и животноводческие комплексы, очистные сооружения. Биологическое загрязнение включает патогенные бактерии и продукты их жизнедеятельности, биологические средства защиты растений.
В атмосферном воздухе находится много природных факторов, вызывающих аллергические реакции у человека: частицы плесени, пыльца цветов, волокна растений. В воде - фитопланктон и продукты гниения растений, загрязняющие водоёмы. Кроме указанных природных факторов следует отметить насекомых - вредителей лесного и сельского хозяйства (саранча, колорадский жук, шелкопряды и т.п.), насекомых - переносчиков инфекционных заболеваний человека и животных (комары, клещи, блохи, вши), патогенные микроорганизмы, вызывающие распространение инфекций (бактерии, вирусы, риккетсии, грибки). Особую опасность представляет бактериологическое оружие, основанное на применении биосредств - насекомых и микроорганизмов.
Психофизиологические факторы - это физические и нервно-психические перегрузки. Физические перегрузки различают статические и динамические. Нервно-психические перегрузки подразделяют на умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда и эмоциональные перегрузки (стресс). Среди психофизиологических факторов, влияющих на безопасность деятельности, выделяют устойчиво и временно повышающие индивидуальную подверженность опасности. Из факторов, устойчиво повышающих подверженность опасности, выделяют:
особенности темперамента;
функциональные изменения в организме;
дефекты органов чувств;
неудовлетворённость данным видом деятельности;
профессиональную непригодность.
Неудобная рабочая поза, неблагоприятный темп труда, чрезмерные физические усилия, умственные и нервно-психические перегрузки приводят к повышенному нервному и физическому утомлению, которое ослабляет психику, снижает чувствительность органов зрения, и слуха, ухудшает координацию движений, снижает быстроту и точность ориентации, бдительность и внимание, нарушает восприятие происходящего. Всё это создаёт предпосылки или является причиной несчастных случаев или расстройств здоровья.
негативный безопасность чрезвычайный взрыв
Лекция №3
Человек живет, непрерывно обмениваясь энергией с окружающей средой, участвуя в преобразовании веществ в биосфере. В процессе эволюции человеческий организм приспосабливается к естественным климатическим условиям. В естественных условиях человек имеет дело с солнечной радиацией, движением ветра, земной коры. Энергетический уровень техногенных негативных воздействий растений неконтролируемый выход энергии в техногенной среде является причиной роста числа травм, увечий, профессиональных заболеваний и гибели людей.
Человек нарушает требования безопасности по следующим причинам:
1. по незнанию этих требований
2. по нежеланию выполнять известные ему требования безопасности
3. в связи с неумением выполнить требования
4. в связи с невозможностью выполнить требования (по причинам, независящим от человека)
Нарушения могут быть:
Относительно постоянными (человек недооценивает опасность, склонен к риску, безопасный труд не стимулируется)
Временные (человек в состоянии депрессии, алкогольного опьянения)
Негативные факторы воздействия на людей делятся:
1. естественные (природные)
2. антропогенные (вызываемые деятельностью человека)
Опасные и вредные факторы по природе действия подразделяются на:
Физические
Химические
Биологические
Психофизические
К физическим опасностям и вредным факторам относятся:
1. движущиеся машины и механизмы, подвижные части, о борудование, не
2. устойчивые конструкции и природные образования
3. острые и падающие предметы
4. повышение и понижение температуры воздуха и окружающей поверхности
5. повышенная запыленность и загазованность
6. повышенный уровень шума, акустических колебаний, вибраций, повышение или понижение барометрического давления
7. повышение уровня ионизирующего излучения
8. электрическое напряжение
9. повышение уровня электромагнитного излучения, ультрафиолетовой и инфракрасной радиации
10. недостаточное освещение и пониженная концентрация освещения
11. повышенная яркость, пульсация светового потока
12. рабочее место на высоте
К химически опасным и вредным факторам относят:
Промышленные яды
Ядохимикаты
Лекарственные средства, применяемые не по назначению
Боевые отравляющие вещества
Химически опасные и вредные факторы подразделяются по:
Характеру воздействия на организм человека
Пути проникновения в организм
Биологически опасными и вредными факторами являются:
Патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, особые виды микроорганизмов (грибы) и продукты их жизнедеятельности
Растения и животные (птичий грипп).
Биологическое загрязнение окружающей среды возникает в результате аварий на биотехнологических предприятиях, очистных сооружениях, недостаточной очистки стоков.
Психофизиологические производственные факторы, обусловленные особенностями характера и организации труда, параметров рабочего места и оборудования. Они могут оказывать неблагоприятное воздействие на функциональное состояние организма человека, его самочувствие, эмоциональную и интеллектуальную сферы и приводить к стойкому снижению работоспособности и нарушению состояния здоровья.
По характеру действия психофизические опасные и вредные производственные факторы делятся на физические (статические и динамические) и нервно-психические перегрузки: умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки.
Опасные и вредные факторы по природе своего действия могут относиться одновременно к различным группам.
Нормирование – это определение количественных показателей факторов окружающей среды, характеризующие безопасные уровни их влияния на состояние здоровья и условия жизни населения.
Н ормативы не могут быть установлены произвольно, они разрабатываются на основе изучения взаимоотношений организма с различными факторами окружающей среды.
Различают:
Предельно допустимую концентрацию (ПДК)
Допустимые остаточные количества (ДОК)
Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ)
Предельно допустимые выбросы (ПДВ)
Предельно допустимый сброс (ПДС)
Нормативы являются составной частью санитарного законодательства и основой санитарного надзора, являются критерием эффективности разрабатываемых и проводимых мероприятий по созданию безопасных условий среды обитания.
Вредные вещества.
Классификация вредных веществ.
Пути поступления в организм человека, распределение, прекращение действия вредных веществ, чувствительности к ним.
Вредные химические вещества окружающей среды можно разделить на 2 типа:
Естественные (природные)
Антропогенные (попадающие в окружающую среду в связи с деятельностью человека).
Для организма человека разнообразие химических веществ имеет неравноценное значение. Одни из них безразличны для организма, другие оказывают на организм вредное действие, т ретьи обладают выраженной биологической активностью – являясь либо строительным материалом живого вещества, либо строительным материалом живых веществ, либо обязательной частью ферментов, витаминов – это биологически активные элементы (биогенные элементы). Все биогенные элементы в зависимости от их процентного содержания в организме человека делятся на 2 группы:
Макроэлементы: О, С, Н, N, Cl, S, P, Ca, Na, Mg, содержание которых в организме достигает 10 % и более.
Микроэлементы I, Cu, Co, Zr, Pt, Mo, My, содержание которых в организме достигает 10 %- 10%
Следовые обнаруживаемые в организме человека в количестве не превышающие 10%
Качественное и количественное содержание химических элементов определяется природой организма. Организм представляет собой единую целостную систему, находящуюся в динамическом равновесии с окружающей средой, но физиологические возможности организма ограниченны. Расстройство равновесия может наступать при воздействии чрезвычайного по величине или необычного по характеру фактора внешней среды. Эти расстройства могут быть в результате неравномерного распределения химических элементов в биосфере: атмосфере, гидросфере, литосфере. Избыток или недостаток определенных химических элементов наблюдается в местной фауне и флоре – это биогеохимические провинции, а специфические заболевания населения геохимическими заболеваниями (эндемический зоб – нехватка в Н2О и воздухе I). Химический состав грунтовых и подземных вод отражает химический состав почвы. В биогеохимической провинции, обедненной фтором, при содержании в Н2О источников водоснабжения 0,4 мг/л и менее имеет место заболевание – кариес зубов. Есть и другие биогеохимические провинции, бедные медью, Ca, Mn, Co, обогащенные свинцом, ураном, молибденом, марганцем, медью.
Существуют антропогенные химические факторы среды обитания, т.е. зависящие от деятельности человека. Они могут проявляться как в результате целенаправленной деятельности человека, так и в результате роста народонаселения, концентрации его в крупных городах, химизации всех отраслей промышленности, сельского хозяйства, транспорта и быта.
С развитием химической промышленности возрастает уровень загрязнения внешней среды:
Атмосферы – выброс выхлопных газов, продуктов сжигания топлива, промышленные выбросы
Воздуха рабочей зоны – при недостаточной герметизации, механизации и автоматизации производственных процессов
Воздуха жилых помещений (полимеры, лаки, краски, мастики)
Питьевой воды – в результате сброса сточных вод
Продуктов питания – при нерациональном использовании пестицидов, в результате использования новых видов упаковок и тары, при неправильном применении новых видов синтетических кормов
Одежды – при приготовлении ее из синтетических волокон
Игрушек, бытовых принадлежностей – при изготовлении с использованием синтетических материалов и красок. Все это опасно для здоровья и иногда для жизни человека.
В этих условиях проблема охраны природы и защита населения от опасного воздействия вредных химических факторов становится все актуальней.
Поступление разнообразных химических веществ в окружающую среду и организм человека количественно должно быть ограниченно пределом, при котором вредные вещества становятся индифферентными как для организма, так и для биосферы в целом.
Те химические вещества, которые проникая в организм даже в небольших количествах вызывают в нем нарушения нормальной жизнедеятельности, называются вредными веществами .
По степени потенциальной опасности воздействия на организм человека вредные вещества делятся на 4 класса в соответствии с ГОСТом.:
1- чрезвычайно опасные
2- высоко опасные
3- умеренно опасные
4- мало опасные
Критериями при определении опасности служат ПДК, смертельная доза, средняя смертельная концентрация.
Подстерегать опасность в виде различных негативных факторов нас может практически везде. Даже на самых безобидных рабочих местах можно говорить о вредном воздействии компьютеров, длительной сидячей работе и о многом другом. Но в этой статье хотелось бы затронуть вредные производственные факторы, с которыми люди сталкиваются на предприятиях.
На многих заводах и фабриках производство связано с постоянным воздействием на работников неблагоприятных условий. Вредные и опасные производственные факторы неразрывно связаны между собой.
ОПФ - это те факторы, которые в результате своего длительного или кратковременного воздействия на человека приводят к ухудшению состояния его здоровья или к травме. На производствах с такими условиями труда различные несчастные случаи происходят достаточно часто.
ВПФ - это факторы, которые, действуя на работника, снижают его работоспособность или приводят к различным заболеваниям, их часто еще называют профессиональными болезнями.
Стоит отметить, что грань между этими двумя группами факторов достаточно условна. При некоторых условиях вредные производственные факторы могут стать опасными. Например, повышенная влажность относится к неблагоприятным условиям труда, она может вызывать различные заболевания дыхательной системы. Если человеку приходится в таких условиях работать с электрическим током, то это становится уже слишком опасно, а не просто вредно.
Все факторы на любом предприятии могут иметь различное происхождение. Часто можно сталкиваться с неблагоприятными условиями труда, которые возникают по вине руководства. Этот вопрос требует особого внимания со стороны проверяющих органов.
Хочется надеяться, что большая часть опасных факторов имеет естественное происхождение, и человеку просто необходимо принять все меры, чтобы их воздействие было минимальным.
Все вредные производственные факторы ГОСТ подразделяет на следующие группы:
Можно отметить, что нет четкой границы между вредными и опасными факторами, она всегда условна и в любой момент может быть разрушена.
На производстве всегда имеются технологические процессы, оборудование, которые являются источником выделения ВПФ. К этим производствам можно отнести:
При осуществлении всех этих процессов выделение вредных веществ неизбежно, но, как правило, усиленное их образование связано с несоблюдением технологий или неумелым их использованием.
На многих производствах просто невозможно избежать воздействия некоторых факторов. Среди них особое место занимают:
Каждый фактор по отдельности вроде бы и не несет особой опасности для здоровья человека при кратковременном воздействии. Но зачастую работник находится длительное время в их окружении, да еще сразу нескольких, поэтому их влияние становится вполне ощутимым.
На предприятиях, где в цехах стоят станки и другое оборудование, без шума, как правило, не обходится. Постоянно работающая техника издает громкие звуки, которые могут менять свою интенсивность.
Если человек вынужден регулярно подвергаться такому воздействию, то это неблагоприятно скажется на его здоровье. От сильного шума начинает болеть голова, повышается давление, снижается острота слуха.
В конце концов от таких условий падает работоспособность, появляется усталость, снижается внимание, а это уже может привести к несчастному случаю.
Руководители на подобных предприятиях должны позаботиться о своих работниках, чтобы постараться хоть немного уменьшить негативное влияние шума на организм. Для этого можно использовать:
Эти меры помогут создать более благоприятную обстановку для работников.
Вибрация входит в перечень вредных производственных факторов. Ее можно классифицировать по нескольким категориям:
В результате постоянного воздействия данного фактора начинает страдать не только нервная система, но и опорно-двигательная, и система анализаторов. Рабочие, которые вынуждены трудиться в таких условиях, часто жалуются на головные боли, головокружения, укачивания.
Если прибавить еще и влияние сопутствующих факторов, таких как влажность, высокая температура, шум, то это только усиливает вредное воздействие вибрации.
Для защиты от нее можно предложить следующие меры:
Вещества из этой группы можно различать по следующим категориям:
1. По своему воздействию на организм человека вредные и опасные производственные факторы химической природы подразделяются на:
2. По способу поступления в организм:
Также данные вредные факторы производственной среды оказывают воздействие разной степени, в зависимости от чего среди них выделяют:
Если на вредных предприятиях достаточно эффективно налажено использование средств защиты, то рабочие будут подвергаться воздействию опасных веществ в гораздо меньшей степени.
К психофизиологическим факторам можно отнести тяжесть условий труда и его напряженность. Когда речь идет о тяжелом труде, то имеется в виду:
Под напряженностью работы подразумевается нагрузка на нервную систему, органы чувств (больше анализаторы). Сюда можно отнести длительную умственную работу, монотонность выполняемых процессов, эмоциональные перегрузки.
Все это вредные производственные факторы, которые, если разобраться, практически каждый из нас на своем рабочем месте испытывает в той или иной степени.
На любом предприятии необходимо с целью создания благоприятных условий для работников стараться обеспечивать комфортную обстановку. Это касается, прежде всего, чистоты воздуха в производственных помещениях.
Санитарно-гигиенические службы разделяют основные вредные производственные факторы на химические вещества и промышленную пыль.
Первые, в свою очередь, подразделяются на:
Большое количество пыли также является актуальной проблемой горнодобывающей промышленности, металлургической, машиностроительной, сельского хозяйства.
Отрицательное влияние пыли проявляется в том, что она способна провоцировать развитие легочных заболеваний.
На любом предприятии на работников оказывается воздействие вредных производственных факторов сразу из нескольких групп, то есть комплексное. Именно поэтому вопрос обеспечения защиты от негативного их действия стоит достаточно остро в производственной сфере.
Несмотря на все мероприятия, направленные на нейтрализацию вредного воздействия факторов, невозможно достичь идеальных условий труда. Это не позволяют сделать особенности технологических процессов, продукция и сырье для ее изготовления.
Поэтому для руководителей защита от вредных производственных факторов - это первоочередная задача.
Руководствоваться при этом необходимо следующими приоритетами:
Часто бывает так, что все принятые меры не могут обеспечить полностью безопасные условия труда, в этих случаях без применения СИЗ просто не обойтись.
Среди них можно выделить следующие категории, которые наиболее распространены в использовании:
Можно сделать вывод о том, что средства индивидуальной защиты, с одной стороны, уменьшают воздействие вредных факторов, но с другой - могут создавать иную опасность для здоровья работника.
Они направлены, прежде всего, на то, чтобы вредные производственные факторы не оказывали своего опасного воздействия на человека.
С этой целью на любом предприятии в обязательном порядке должен проводиться инструктаж по безопасности. Дата проведения, содержание фиксируются в специальном журнале с подписью всех инструктируемых и того, кто провел данный инструктаж.
Всего можно выделить несколько разновидностей такой работы:
Довольно часто можно встретить на практике ситуацию, когда работникам просто дают расписаться в журналах по технике безопасности без проведения инструктажа. Это просто недопустимо. Любой несчастный случай в этой ситуации будет полностью лежать на совести таких нерадивых руководителей, которые работают только для галочки.
Опасные и вредные факторы по природе действия подразделяются на физические, химические, биологические и психофизические.
К физическим опасным и вредным факторам относятся:
Движущие машины и механизмы, подвижные части оборудования, неустойчивые конструкции и природные образования;
Острые и падающие предметы;
Повышение и понижение температуры воздуха и окружающих поверхностей;
Повышенная запыленность и загазованность;
Повышенный уровень шума, акустических колебаний, вибрации;
Повышенное или пониженное барометрическое давление;
Повышенный уровень ионизирующих излучений;
Повышенное напряжение цепи, которое может замкнуться на тело человека;
Повышенный уровень электромагнитного излучения, ультрафиолетовой и инфракрасной радиации;
Недостаточное освещение, пониженная контрастность освещения;
Повышенная яркость, блесткость, пульсация светового потока;
Рабочее место на высоте.
К химически опасным и вредным факторам относятся вредные вещества используемые в технологических процессах промышленные яды, используемые в сельском хозяйстве и в быту ядохимикаты, лекарственные средства, боевые отравляющие вещества.
Химически опасные и вредные факторы подразделяются по характеру воздействия на организм человека и по пути проникновения в организм.
Биологически опасными и вредными факторами являются:
Патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, особые виды микроорганизмов - спирохеты и реккетсии, грибы) и продукты их жизнедеятельности;
Растения и животные.
Биологическое загрязнение окружающей среды возникает в результате аварий на биотехнических предприятиях, очистных сооружений, недостаточной очистке стоков.
Психофизиологические производственные факторы - это факторы, обусловленные особенностями характера и организации труда, параметров рабочего места и оборудования. Они могут оказывать неблагоприятное воздействие на функциональное состояние организма человека, его самочувствие, эмоциональную и интеллектуальную сферы и приводить к стойкому снижению работоспособности и нарушению состояния здоровья.
По характеру действия психофизические опасные и вредные производственные факторы делятся на физические (статически и динамические) и нервно-психические перегрузки: умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки.
Опасные и вредные факторы по природе своего действия могут относиться одновременно к различным группам.
Предельно допустимый уровень фактора (ПДУ) - это тот максимальный уровень воздействия, который при постоянном действии в течение всего рабочего времени и трудового стажа не вызывает биологических изменений адаптационно-компенсаторных возможностей, психологических нарушений у человека и его потомства.
Уровень - это абсолютная или относительная величина для здоровья человека и его генетического фонда.
Различают ПДУ загрязнений, радиации, шумов, вибрации и т.д.
Допустимые уровни шума на рабочих местах регламентируются №2.2.4/2.1.8.562-92. Шум в венткамере не должен превышать допустимых норм 100 Дб (А), в соответствии с ГОСТ 12.1.003-83, а в помещении - 65 Дб (А).
| Уровни звукового давления в дБ в октавных полосах со среднегеометрическими частотами | Уровни звука (ДбА) | |||||||||
| 31,5 | 63 | 125 | 250 | 500 | 1000 | 2000 | 4000 | 8000 | ||
| 96 | 83 | 74 | 68 | 63 | 60 | 57 | 55 | 54 | 65 | |
В соответствии с требованиями ГОСТ12.1.005-88 ССБТ нормируют оптимальные и допустимые условия микроклимата (температура воздуха, влажность, а также скорость в рабочей зоне).
| Период года | Теплый | Холодный | |
| Температура t, 0 C | |||
| допустимая | 17 - 23 | 28 | |
| Оптимальная | 18 - 20 | 20 – 22 | |
| Скорость воздуха w,м/с | |||
| допустимая | 0,3 | 0,4 | |
| оптимальная | 0,2 | 0,3 | |
| Влажность воздуха, % | |||
| допустимая | 75 | 75 | |
| оптимальная | 40 - 60 | 40 – 60 | |
Термические повреждения
– повреждения, возникшие в результате воздействия термического фактора (пламя, раскаленный метал, солнечные лучи и др)^ Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием химических веществ.
Степени ожогов :
Различают четыре степени ожога.
Ожог I степени (эритема) проявляется покраснением кожи в области ожога, отечностью и жгучей болью. Это самая легкая степень ожога, характеризующаяся развитием воспаления кожи. Воспалительные явления довольно быстро проходят (3-5 дней). В области ожога остается пигментация, иногда наблюдается шелушение кожи.(кратковременное воздействие пара, горячих жидкостей, контакт с нагретым предметом с проявлением покраснения кожи, умеренной отечности и острой боли).
Ожог II степени (образование пузырей) клинически характеризуется развитием более резко выраженной воспалительной реакции. Резкая, сильная боль сопровождается интенсивным покраснением кожи, отслойкой эпидермиса и образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. При ожоге II степени повреждения глубоких слоев кожи нет, поэтому если не происходит инфицирования ожоговой поверхности, то через неделю восстанавливаются все слои кожи без образования рубца. Полное выздоровление наступает через 10-15 дней. Инфицирование пузырей нарушает восстановительные процессы, заживление происходит вторичным натяжением и в более длительные сроки.
Ожог III степени - некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток тканей и крови свертываются и образуют плотный струп, под которым находятся поврежденные и омертвевшие ткани. После ожога III степени заживление идет вторичным натяжением. На месте повреждения развивается грануляционная ткань, которая заменяется соединительной тканью с образованием грубого звездчатого рубца. (образуются при воздействии на кожу открытого пламени, расплавленных металлов и др.; повреждение зависит от толщины эпителиального покрова кожи, которая неодинакова в разных местах).
Ожог IV степени возникает при воздействии на ткани очень высоких температур (пламя). Это самая тяжелая форма ожога - обугливание, при котором часто повреждаются мышцы, сухожилия, кости, т. е. имеется тотальное поражение всех тканей в области ожога.
Проще говоря:
1 степень – покраснение кожи
2 степень – образование пузырей
3 степень – омертвление всей толщи кожи
4 степень – обугливание тканей
^ Химический ожог - это повреждение тканей, возникающее под действием кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, едких жидкостей и других химически активных веществ. Химические ожоги возникает в результате производственных травм, нарушений техники безопасности, несчастных случаев в быту, в результате попыток самоубийства и тд.
^ Неотложная помощь (первая помощь) при химическом ожоге. Необходимо немедленно удалить одежду, пропитанную кислотой или щелочью, и обильно промыть пораженный участок проточной водой (не менее 10-15 мин.), но не под напором! Если помощь оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30-40 мин. При ожогах фтористоводородной (плавиковой) кислотой промывание раны следует проводить не менее 2-3 часов. Эффективность первой помощи оценивают по исчезновению характерного запаха химического вещества или по изменению цвета лакмусовой бумаги. После обмывания пораженные места можно промыть раствором натрия бикарбоната при ожогах кислотами, или лимонной (1% уксусной) кислотой при ожогах щелочами. Затем накладывают сухую асептическую повязку и вводят обезболивающее средство.
^ Первая помощь при ожогах:
при ожоге первой степени (когда кожа только покраснела) смажьте пораженный участок спиртом или одеколоном. Повязку можно не накладывать. Достаточно несколько раз в день обрабатывать обожженную кожу специальными аэрозолями, которые предназначены для лечения поверхностных ожогов и продаются в аптеках без рецепта.
Обожженную кожу не следует, как это нередко делают, смазывать жиром, бриллиантовым зеленым (зеленкой), крепким раствором марганцовки. Облегчения это не принесет, а врачу будет трудно определить степень поражения тканей.
Первая помощь при ожогах заключается в немедленном удалении больного из зоны высокой температуры и удалении с поверхности тела горящей, тлеющей или резко нагретой одежды. Причем горящую одежду следует погасить (закутать в одеяло, половик, облить водой и т. д.). Это особенно важно, если на больного попали легко воспламеняющиеся жидкости. Выносить больного из опасной зоны, снимать с него одежду следует осторожно и по возможности с соблюдением асептики. При оказании первой помощи мероприятия должны быть направлены в основном на предупреждение шока и инфицирования ожоговой поверхности. С целью предупреждения шока больному необходимо ввести обезболивающие средства (промедол, пантопон, морфин). При их отсутствии дают пить водку, спирт, крепкий горячий чай или кофе.
Основной задачей первой помощи следует считать скорейшее закрытие ожоговой поверхности сухой асептической повязкой. Можно наложить повязку со спиртом, водкой, раствором риванола или марганцовокислого калия. Повязки желательно накладывать стерильным бинтом или с помощью индивидуального пакета. При отсутствии специального стерильного перевязочного материала ожоговую поверхность можно закрыть чистой хлопчатобумажной тканью, проглаженной горячим утюгом. После того как вся ожоговая поверхность будет закрыта, пострадавшего следует тепло укрыть и по возможности скорее доставить в лечебное учреждение. Вольные с явлениями шока или обширными ожогами в лечебное учреждение должны доставляться в положении лежа, на специальных машинах, оборудованных носилками. На носилки больного следует уложить в положение, при котором меньше всего возникает болевых ощущений. Наиболее удобно и безболезненно положение больного на здоровой части тела. Следует помнить, что охлаждение резко ухудшает состояние больного и способствует развитию шока. Поэтому весь период от момента травмы до оказания квалифицированной врачебной помощи больной должен быть тепло укрыт, повторно дают пить горячие напитки. Вынимать больного из машины следует осторожно. Больные с небольшими по площади ожогами I и II степни, а иногда и III степени могут прийти сами в лечебное учреждение. Таким больным (за исключением больных с ожогами глаз, ротовой полости, половых органов и промежности) оказывается амбулаторная помощь.
В приемном отделении (приемном покое) всем больным с ожогами вводят наркотики (пантопон 2% - 1 мл) и противостолбнячную сыворотку (1500 и 3000 АЕ), при больших загрязнениях показано введение противогангренозной сыворотки (150000-200000 АЕ). Снимать наложенные повязки в приемном покое не следует. С больного снимают одежду и проводят санитарную обработку неповрежденных участков тела.
