Одной из льгот официально трудоустроенных работников является компенсация больничного листа. В зависимости от страхового стажа, сотрудникам в определенных законодательством ситуациях может быть выплачено от 60 до 100% среднего заработка. На каких основаниях и что требуется для полноценной выплаты, рассказывается в данной статье.

Основные положения

Лист нетрудоспособности представляет собой документальное подтверждение заболевания гражданина, вследствие чего он определенный период отсутствует на рабочем месте. Это служит основанием для материальных выплат по временной неспособности работать и понесенных затрат на то, чтобы пройти курс лечения. Часть выплат по листу нетрудоспособности находится в прямой зависимости от стажа работы, зафиксированного в трудовых документах.

При вычислении размера выплат принимаются лишь полностью отработанный месяц и год, где 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Помимо этого, размер компенсации находится в прямой зависимости от заработной платы лица.

Регламентом определено, в каких случаях гражданину полагается частичная или полная оплата нетрудоспособного листа:

1. Заболевание или же производственная травма самого сотрудника, которая ограничивает дальнейшее выполнение рабочих обязанностей;
2. Уход за заболевшим родственником;
3. Ребенок, младше 7 лет, находится на карантине;
4. При наличии направления от врача на санаторное лечение.

Важно! Каждый вышеуказанный случай необходимо подтверждать документально.

Оплата больничного полностью в 2019 году

Несмотря на уровень заболевания и величину заработной платы, выплата по больничному листу зависит от стажа рабочего и может выплачиваться в 100% размере лишь в нескольких случаях.

В 2019 году на полную выплату вправе рассчитывать в следующих случаях:

1. Лица, самостоятельно получившие травму на работе;
2. Реабилитация больного члена семьи в амбулаторной форме;
3. Уход за малышом, который проходит амбулаторное лечение;
4. Беременные женщины, ушедшие в декрет, у которых стаж работы как минимум полгода.

Важно! Все вышеуказанные лица (кроме беременных женщин) должны иметь стаж работы 8 лет. Только при таких условиях полагается стопроцентная оплата больничного листа.

Для каких категорий работников

Не каждый работник, выполняющий трудовые обязанности в той или иной компании, может рассчитывать на компенсацию больничного листа. Выделяется только узкий и исчерпывающий перечень лиц, которые могут получить выплаты:

1. Лица, заключившие с работодателем трудовой договор. Исключение: договор подряда;
2. Лица, заключившие трудовой договор с индивидуальными предпринимателями;
3. Лица, по собственной инициативе перечисляющие средства в страховой фонд;
4. Члены кооперативов.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Необходимый размер стажа

Страховой стаж работника является одним из важных критериев для определения размера компенсации по больничному листу. Выделяется следующая величина стажа и соответствующий ей коэффициент:

1. Если стаж меньше шести месяцев, то максимальный размер компенсации не может быть выше МРОТ в регионе проживания;
2. Если стаж свыше 6 месяцев, но менее 5 лет, то выплаты производятся в районе 60% от средней величины заработка;
3. Если стаж свыше 5 лет, но менее 8 лет, то выплаты производятся в районе 80% от средней величины заработка;
4. Если же страховой стаж равен или превышает рубеж в 8 лет, то компенсация по больничному листу выплачивается в стопроцентном объеме.

Если работник в течение 8 лет без перерывов вносил страховые взносы в ФСС, то одним из положительных результатов данной процедуры является стопроцентная оплата больничного листа.

Внимание! Страховой стаж не имеет никакой взаимосвязи с рабочим. Во втором случае учитывается количество тех лет, которые гражданин проработал на том или ином предприятии, эти цифры указываются в соответствующей книжке. А уже страховой стаж - это показатель внесенных страховых взносов.

Документы для подтверждения

Для получения компенсации по больничному листу, работнику необходимо подтвердить свой страховой стаж. Для этого в бухгалтерию организации необходимо представить:

1. Трудовую книжку или письменные трудовые договоры, если первого документа нет;
2. Платежные документы бывших руководителей, подтверждающих уплату страховых взносов;
3. Трудовые договоры, заключенные с иными работодателями;
4. Справки из архивов;
5. Выписки из приказов работодателя;
6. Справка о стаже, которая выдается лично работодателем;
7. Лицевой счет или ведомость на выдачу зарплаты.

Выше перечислены документы, которые предъявляются работником в случае отсутствия у него трудовой книжки.

Действия по определению стажа

Определение или страхового стажа - одна из важных процедур для сотрудника. Ведь эта информация поможет для получения ряда компенсаций, например, оплата больничного листа. Алгоритм действий в данном случае следующий:

1. Собрать ряд документов, о которых было написано в предыдущем разделе;
2. Определить период внесения взносов;
3. Найти периоды, которые совпадают;
4. Выбрать один из совпадающих периодов по заявлению самого работника.

Расчет производится по следующему плану: 30 дней выбранного периода переводятся в 1 месяц, а 12 месяцев - в 1 год. Процедура регламентируется Постановлением Правительства РФ от 2014 года .

Для понимания можно привести наглядный расчет.

Предположим, что Иванов А. вносил страховые взносы в следующие периоды:

• 1 марта 2015 - 1 марта 2017 - то есть, 2 года.
• 7 апреля 2007 - 9 сентября 2017 - то есть, 6 месяцев и 1 день.

Суммируя страховой стаж выходит, что Иванов А. отработал 2 года, 6 месяцев и 1 день. Соответственно, коэффициент получается равным 0,6.

100% больничный при каком стаже оплачивается? Этот вопрос интересен как для рядового сотрудника, так и для рассчитывающего пособие бухгалтера. Как влияет стаж на размер пособия и в каких ситуациях работник получит выплату в полном объеме, рассмотрим в материале.

Сколько нужно отработать, чтобы получить 100-процентный больничный (нормы законодательства)

Главные условия оплаты документов, свидетельствующих о болезни сотрудников, содержатся в специальном нормативно-правовом акте РФ — законе «Об обязательном социальном страховании...» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. В гл. 2 указанного закона отражается информация о том, в каких случаях у сотрудника возникает право получить пособие по болезни, с какого момента оплата больничного листа составляет 100 процентов и какие стаж и документы необходимы для его определения, а также об основных обстоятельствах оплаты больничного, величине пособия и основании для уменьшения его размера.

В итоге получится, что страховой стаж будет иметь рассчитанное количество лет, месяцев и дней, а в документе о болезни необходимо отобразить полное количество лет и месяцев страхового стажа.

С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником

Получить больничный лист 100% при стаже от 8 лет можно не только в случае, когда документ оформляется непосредственно на заболевшего сотрудника. Также такая величина пособия предусматривается и в ситуации, если документ оформляют при уходе за заболевшим членом семьи.

При этом следует учесть, что если уход осуществлялся за ребенком, находящимся на стационарном излечении, или за другим членом семьи, то оплата больничного рассчитывается в зависимости от стажа. Если уход имел место за ребенком, находящимся на амбулаторном излечении, то 100%-я оплата больничного листа в 2019 году (процент оплаты в данном случае определяется по стажу) осуществляется только за первые 10 дней болезни, а остальные дни болезни — в размере 50% от среднего заработка.

Кроме того, при отпуске по беременности и родам осуществляется оплата больничного 100%, стаж при этом не учитывается.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Выплата по больничному листу предполагает включение в расчет всего периода болезни, который указан в этом документе. Однако необходимо отметить, что из этого срока могут быть исключены некоторые дни, к примеру, если именно в эти дни сотрудник брал отпуск за свой счет / учебный отпуск или же период болезни пришелся на период простоя.

Итоги

Исходя из вышесказанного, делаем вывод, что больничный оплачивается в размере 100% при стаже от 8 лет и более и при этом он должен иметь официальное документальное подтверждение. В связи с беременностью и родами всегда оплачивается больничный 100%, стаж при этом не имеет значения.

О нюансах, которые влияют как на определение размера стажа, так и на применение коэффициентов для расчета пособий, зависящих от его продолжительности, читайте .

За период временной нетрудоспособности работника в связи с его болезнью или травмой, а также за период освобождения от работы в связи с уходом за больным членом семьи работник вправе получить пособие при наличии больничного листа. Размер пособия, выплачиваемого на основании такого больничного, зависит от стажа работы сотрудника. То есть сколько процентов от среднего заработка учтет бухгалтер при оплате больничного, определяется стажем: чем больше у работника стаж, тем выше процент оплаты больничного. Соответствие между страховым стажем и тем, какую долю среднего заработка должен использовать бухгалтер при расчете больничного листа в 2017-2019 гг., приведено в таблице.

Оплата больничного в зависимости от стажа 2017-2019 (ч. 1 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)

Иными словами, если ваш работник заболел, то оплату больничного в размере 100 процентов от среднего заработка он получит только при стаже 8 лет или более.

Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи

Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Страховой стаж для больничного листа: что в него входит

Страховой стаж для больничного листа включает в себя периоды ():

• работы по трудовому договору;
• государственной гражданской или муниципальной, военной и иной службы (противопожарной, службы в органах уголовно-исполнительной системы и др.);
• иной деятельности, когда лицо подлежало обязательному социальному страхованию по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. К примеру, при добровольной уплате взносов в ФСС предпринимателем.

Как узнать страховой стаж для больничного

Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов (п. 8, 9 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91). Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника.

При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Как посчитать страховой стаж для больничного листа

Отвечая на вопрос, как рассчитать стаж для больничного листа, начнем с того, что определяется он на дату, предшествующую дате наступления временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 7 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91).

Кстати, входит ли сам больничный в стаж работы? Да, если в будущем ваш работник снова заболеет, нынешний период временной нетрудоспособности нужно будет учесть при подсчете стажа для оплаты следующего больничного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Расчет стажа для больничного листа производится исходя из полных лет и полных месяцев (п. 21 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91 , Письмо ФСС от 30.10.2012 N 15-03-09/12-3065П). То есть сначала в стаж для больничного листа в 2017 - 2019 гг. засчитываются полные годы и месяцы работы сотрудника. Полный год - это не календарный год, а 12 месяцев с даты трудоустройства (дня начала входящего в стаж периода). А полный месяц - это не календарный месяц, а 30 дней. А затем порядок действий такой:

• подсчитываете общее количество дней, не вошедших в полные месяцы и годы;
• это количество дней переводите в месяцы по правилу: 30 дней равны 1 месяцу. То есть количество дней делите на 30 и для дальнейшего расчета берете только целую часть значения, полученного при делении. Она будет соответствовать количеству целых месяцев;
• если полученная сумма целых месяцев окажется больше 12, то месяцы нужно будет перевести в целые годы по правилу: 12 месяцев равны 1 году. Месяцы, не вошедшие в целые годы, так и остаются целыми месяцами для подсчета.

Расчетные значения целых месяцев и лет нужно прибавить к целым месяцам и годам, изначально учтенным при расчете стажа работы для больничного в 2017/2018/2019 году (в самом первом шаге подсчета).

Полученный стаж нужно указать в больничном листе работника также в целых годах и месяцах.

Нормальное осуществление трудовой деятельности зависит от множества факторов. И одним из ключевых из них считают состояние здоровья работника. Вполне естественно, что наемный служащий, испытывающий недомогание будет трудиться не в полную силу, что скажется на общем результате и может также отрицательно сказаться на качестве исполняемых работ. Чтобы не допускать подобного развития ситуации, на высшем законодательном уровне предусматриваются больничные листы для работников.

Больничный представляет собой своеобразный незапланированный отпуск, во время которого работник проходит курс лечения для улучшения самочувствия, или же ухаживает за членом семьи. За тот период, пока он не находится на рабочем месте по данной причине, руководство выплачивает ему денежную помощь.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

В соответствии с текущими нормами законодательства, больничный лист оплачивается в определенном процентном соотношении к среднему заработку наемного служащего. Однако в некоторых ситуациях работник имеет право на сто процентную компенсацию. Разберем, что представляет собой больничный лист, какие особенности у данного документа, и в каких случаях работник получает право на 100 процентный больничный.

Основные сведения

Больничный лист являет собой документ строгой отчетности, что предполагает его четкую фиксацию в специальном реестре. В том случае, если будет установлено, что больничный лист был подделан, нарушителя будет ожидать ответственность согласно действующим нормам права.

Правом на получение больничного листа обладают все граждане, осуществляющие трудовую деятельность и уплачивающие взносы в Фонд социального страхования.

Лист временной нетрудоспособности можно получить лишь при наличии серьезных оснований, таких как:

• болезнь или травма работника;
• необходимость в осуществлении ухода за заболевшим членом семьи;
• попадание работника или его детей до 7 лет под действие карантина с целью предотвращения распространения инфекции;
• прохождение дополнительного лечения в санаторных комплексах после стационарного;
• уход за членом семьи, признанным в судебном порядке недееспособным;
• наличие определенных медицинских показаний, в частности при протезировании.

В то же время законодательно установлено и утверждено, что получить больничный лист невозможно в принципе при наличии следующих обстоятельств:

• если при прохождении медицинского освидетельствования у работника не выявлено никаких признаков заболевания;
• освобождение от работы не выдается при прохождении планового медицинского осмотра и осмотра в военкомате;
• больничный лист не могут получить те граждане, которые находятся под стражей;
• для граждан имеющих хронические заболевания освобождение от работы не выдается, за исключением тех периодов времени, когда болезнь обостряется по естественным причинам;
• учащиеся и студенты получить больничный лист не могут, за исключением ситуаций, когда они направлены на производственную практику, взамен им выдается справка об освобождении от учебного процесса.

Стоит обратить внимание, что больничный лист может быть получен только от специалистов тех медицинских учреждений, у которых имеется действующая лицензия. При этом, законодательно предусмотрено, что выдать справку об освобождении от работы могут только некоторые специалисты, в частности лечащие врачи, и в некоторых ситуациях – фельдшеры и стоматологи.

Обязательное условие выдачи больничного листа заключается в своевременной оплате взносов в ФСС (с нынешнего года – в ФНС РФ). Оплачивая страховые взносы, каждый работник получает страховку, и может воспользоваться ею при необходимости. Устанавливается, что в течении периода, когда работник находится на больничном, ему положены определенные выплаты.

Данный вопрос регламентируется ФЗ-125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний» и ФЗ-255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Сколько дней компенсируется и другие особенности

В том случае, если наемный служащий заболел и получил больничный лист, ему необходимо передать документ работодателю. На основании данного документа он произведет необходимые расчеты и выплату соответствующего пособия.

Причем стоит заметить, что в той ситуации, когда освобождение от работы выдается из-за болезни работника, первые три дня больничного будут оплачиваться из личных средств предприятия, а последующий период будет компенсирован из ФСС. Если же больничный выдан по уходу за ребенком или родственником, вся сумма будет перечислена из фонда.

Использовать больничный лист можно в течении 6 месяцев с момента его выписки. Если в указанный период документ не будет передан в администрацию предприятия, где осуществляет трудовую деятельность служащий, то выплата пособия осуществлена не будет.

Закон обращает внимание на корректность отображенных данных в листе нетрудоспособности. После того, как лист передан руководству, последует его тщательная проверка на соответствие текущим нормам законодательства, а именно Порядку выдачи больничных.

В частности, в отношении документа предъявляются следующие требования:

• в листе не должно быть опечаток, исправлений и зачеркиваний;
• лист должен быть заверен личной подписью врача, который его выдает, а также печатью медицинского заведения;
• в документе должно быть отображены актуальные данные по заболевшему работнику, или члену его семьи, который нуждается в уходе, и месте службы с указанием полного наименования компании и занимаемой должности.

В том случае, если будут установлены некие несоответствия сведений, указанных в документе, он будет отклонен, и работнику придется исправлять все неточности. Отдельно стоит обратить внимание на вопрос, когда оплачивается пособие.

После того, как бухгалтерия компании приняла больничный лист, в течении 10 дней с момента получения должна быть установлена сумма пособия, выдача которого произойдет в одно время с выплатой зарплаты. Если сроки нарушены, работник может требовать дополнительную компенсацию за каждый день просрочки.

Порядок расчетов

При расчете больничного принято в обязательном порядке учитывать ряд показателей и величин, которые являются основополагающими и утверждены на высшем законодательном уровне.

Среди них:

Расчетный период	Тут для вычислительных действий берется срок в 24 месяца, то есть данные за два года, которые предшествуют году потери трудоспособности. Если на данный период также попадают отпуска в связи с беременностью и декретный, то допустимо заменить расчетный период на те года, которые предшествуют моменту ухода в отпуск. Однако, тут имеются некоторые нюансы, в частности связанные с увеличением пособия по потере трудоспособности.
Граничный уровень дохода за расчетный период	Данная величина выступит в качестве базы при расчете больничного. И для определения суммарного значения уровня дохода, необходимо сложить все отчисления, которые были произведены в пользу сотрудника за год. Однако и тут есть некоторые особенности. При определении суммарного дохода следует ориентироваться на предельно допустимые показатели доходы, утвержденные на законодательном уровне. Так, в 2914 году данный показатель находился на отметке в 624 тыс. рублей, в 2019 году – 670 тыс. рублей, а в минувшем году он равнялся уже 718 тыс. рублей.
Страховой стаж и процентное соотношение при оплате больничного	Данный показатель напрямую зависит от периода времени, с которого в ФСС начали поступать отчисления с заработка сотрудника. В соответствии с действующими правилами, страховой стаж будет непосредственно сказываться на итоговом размере пособия. Так, для сотрудников, которые проработали менее 5 лет сумма пособия составит не более 60% от заработка, при наличии трудового стажа в промежутке от 5 до 8 лет пособие составит 80%, а вот для наемных служащих, у которых стаж превышает 8 лет пособие предусмотрено в размере, аналогичном заработной плате. Однако данные требования устанавливаются только для тех случаев, когда речь идет о болезни сотрудника и потере трудоспособности. В том случае, если лист нетрудоспособности выдан по уходу за родственником или ребенком, методика расчета будет несколько иной. Первые 10 дней больничного будут оплачены исходя из 60% заработка для работников со стажем до 5 лет, 80% — от 5 до 8 лет и 100% — для имеющих стаж свыше 8 лет. Остальное время отпуска по нетрудоспособности будет оплачено в размере 50% от заработка.
Период времени в количественном выражении, во время которого сотрудник находится на больничном	Причем стоит отметить, что при расчете данного показателя будут учтены также выходные и праздничные дни. Если же сотрудник заболел во время нахождения в основном отпуске, то больничный будет оплачен за все время болезни. А сам отпускной период будет перенесен по запросу работника. В случае болезни ребенка во время отпуска больничный не будет оплачиваться.

Какие ограничения при оплате

Оплата больничного листа на предприятии происходит в соответствии с теми правилами и нормами, которые указаны в федеральном законодательстве. Причем устанавливаются как обязательные условия оплаты, так и некоторые ограничительные меры.

В частности, по вопросам оплаты больничного предусмотрены следующие ограничения:

1. П.3.2 ст.14 ФЗ-255 определяет, что доходная база за 205-2016 гг. не может превышать предельно допустимую величину. Учитывая, что в 2019 году установлено нормативное значение величины доходов в 670 тыс. рублей, а в 2019 – 718 тыс. рублей, граничный предел доходов для работника в текущем году составит 1,338 млн. рублей.
2. Важное значение имеет продолжительность непрерывного трудового стажа, исходя из которой определяется процентное соотношение.
3. Сумма оплаты может быть уменьшена, если в больничном листе будет стоять упоминание о нарушении режима. К примеру, если больной самовольно покинул стационар. В подобной ситуации с того момента, как было совершено нарушение, сумма оплаты будет устанавливаться исходя из минимального размера заработка.
4. Ряд ограничений также устанавливается для пособия по уходу за заболевшими членами семьи. Причем тут все будет зависеть от возраста больного, и боле подробно изучить условия ограничений можно при помощи таблицы:

В каких случаях больничный оплачивается в 100-процентном размере

Законодатель определяет ряд обязательных условий, при которых оплата больничного будет происходить в том размере, который полностью соответствует уровня заработка служащего. Данный вопрос более детально рассматривается в положениях ФЗ-225. Тут отмечаются следующие обстоятельства, при которых сумма больничного будет предельно высокой.

• В случае получения листа нетрудоспособности из-за травмы (болезни) работника или же по уходу за ребенком, который находится на больничном лечении при условии, что общий профессиональный стаж работы составляет не менее 8 лет.
• В ситуации, когда несовершеннолетний ребенок проходит амбулаторное лечение, но при условии, что больничный открыт на срок до 10 дней, а стаж работника превышает 8 лет.
• Если же работнику требуется отпуск по уходу за членом семьи, который заболел или был травмирован, то в таком случае 100-процентная оплата будет только при условии надлежащего стажа в размере от 8 лет.
• На полноценное пособие могут также рассчитывать беременные женщины, но при обязательном условии, что они осуществляли свои профессиональные обязанности не менее 6 месяцев.

Однако стоит акцентировать внимание еще на один показатель, который может существенно повлиять на размер пособия. Речь идет о лимите базы взносов в ФСС. Если сумма отчислений была недостаточной, то даже при условии наличия всех необходимых обстоятельств для оплаты 100% больничного, итоговая сумма может быть гораздо меньше.

Настоящее время данные требования являются неизменными, однако вот уже несколько лет как Минтруд пытается протолкнуть новый проект, согласно которому некоторые показатели претерпят значительные изменения. В частности, речь идет об увеличении показателя трудового стажа на полгода. Но пока что этого не произошло, и в ближайшие годы вряд ли произойдет.

Документ для подтверждения стажа

Как только человек начинает официальную трудовую деятельность, ему оформляется трудовая книжка, которая и будет выступать основным документом для подтверждения трудового стажа. Однако нередко можно столкнуться с ситуациями, когда в трудовую книжку не внесены данные об осуществлении труда.

И для таких случаев в качестве подтверждения стажа могут быть предоставлены следующие бумаги:

• справки, которые выдаются работодателем по запросу сотрудника;
• выписки из приказов, а также справочные данные архивного происхождения;
• сведения лицевого счета о зачислении средств и платежные ведомости о выдаче зарплаты;
• справка из ФСС о полной уплате страхового взноса;
• прочие документы, прямо или косвенно подтверждающие факт работы.

Полный перечень документального подтверждения трудовой деятельности размещен в Приказе Минздравсоцразвития №91«Об утверждении правил подсчета страхового стажа», датированном 06.02.2007 годом.

Все полученные данные будут просуммированы, из чего определится общий трудовой стаж, который и будет учитываться при дальнейших расчетных операциях, связанных с больничным листом.

Стоит также обратить внимание, что многие граждане не знают, сколько лет нужно проработать для возможности получения 100% больничного, потому стоит уточнять данную информацию и внимательно учитывать все периоды времени, в течении которых работник осуществлял трудовую деятельность.

Изменения в законе в 2019 году

Правила выплаты компенсации по заболеванию предусматривают ограниченный ряд случаев, когда больничный оплачивается 100 процентов. Размер положенных денежных пособий зависит от многих факторов, среди которых способ трудоустройства, срок выполнения должностных обязанностей, а также тип открываемого больничного листа.

Оформление листа нетрудоспособности – это не только основание для временного отсутствия на рабочем месте, но и причина для материальной компенсации за отсутствие на рабочем месте и затраты на лечение. Так, сколько процентов оплачиваемого листа нетрудоспособности получит сотрудник, зависит от лет стажа, фиксированного в трудовых документах. Согласно общему правилу:

• 60% – полагается до 5-го года работы;
• 80% – от 5 до 8 лет стажа;
• 100% – платят при стаже свыше 8 лет.

В расчет принимаются только полные отработанные месяцы и года. Так, 30 календарных дней равняются 1 месяцу, а 12 полных месяцев – составляют 1 учетный год. Так же важно помнить, что размер материальной компенсации будет зависеть от объема дневного пособия сотрудника.

В каких случаях гарантирована полная или частичная компенсация:

• заболевание или травма сотрудника, не позволяющая продолжать выполнение трудовых обязанностей;
• уход за родственником;
• пребывание на карантине ребенка, который не достиг возраста 7 лет;
• направление лечащим доктором в санаторий для продолжения реабилитации после стационара.

Важно! Каждый из указанных случаев должен быть документально подтвержден медицинским учреждением.

Категории работников

На каждом предприятии могут быть трудоустроены работники на постоянной основе, а также допустимо привлечение людей для частичного выполнения обязанностей по совместительству. Когда больничный оплачивается 100 процентов, зависит также от категории сотрудника, то есть от порядка выполняемых им работ.

Формула расчета ежедневной оплаты больничного работника включает такие данные:

• какой полный доход за 2 года был начислен сотруднику за выполнение служебных обязанностей;
• сколько лет всего было отработано на этом и других предприятиях.

Выглядит формула так:

Сумма полного дохода / 730 дней (величина стандартна и рассчитывается с учетом 2 лет) * размер положенных процентов (исходя из полных лет стажа). Полученная сумма представляет ежедневную оплату больничного листа.

Так, сумма выплаты будет зависеть от:

• общего стажа;
• количества работодателей и срока выполнения обязанностей по совместительству.

Таблица 1 «Правила расчета компенсации при совмещенной деятельности»

№ п/п	Условия	Порядок выплаты
1.	Выполнение работы по совместительству происходило только для нынешних работодателей на протяжении последних 2 лет	Больничный лист выдается в нескольких экземплярах, согласно количеству работодателей и каждый производит оплату исходя из общего стажа и суммы выплачиваемого заработка
2.	За последние отчетные годы менялись места работы и работодатели	Лист нетрудоспособности выдается один и компенсируется по основному месту выполнения обязанностей
3.	Последние два года, подлежащие учету, пациент нигде не работал	Компенсация рассчитывается, исходя из суммы прожиточного минимума.

Подтверждение стажа

В зависимости от основания выполнения работ на предприятии (контракт, трудовой договор, соглашение временного трудоустройства), в отношении сотрудника заполняется обязательный пакет документов. А факт выполнения служебных обязанностей отображается в трудовой книжке. К альтернативным бумагам (взамен трудовой книжки), которые понадобятся для оплаты больничного листа, относят:

• соглашение о принятии на работу;
• приказ руководителя предприятия о приеме сотрудника;
• справка из банка о наличии финансового счета и регулярном перечислении на него заработной платы.

Кроме того, нужно знать, что в учет страхового стажа принимаются такие виды выполняемых работ:

• военная служба;
• все виды работы с составлением договора;
• любая из деятельностей, которая подразумевает обязательное страхование жизни сотрудника.

Отсутствие заболевания

Открытие больничного листа может быть связано не только с личным недугом, но и с необходимостью ухода за больным родственником. И если в случае индивидуальной болезни в основу расчета берется страховой стаж, то в случае ухода оплачивается больничный по другому принципу.

Так, на общих основаниях, чтобы получать 100 % выплат в 2019 году, нужно отработать 8 лет. Это же касается и листа нетрудоспособности, открытого по необходимости присмотра за заболевшим родственником. Но из данного правила есть исключения. В частности, стопроцентную компенсацию получат те работники, которые присматривали за родственником, находящимся на стационарном лечении. Сколько дней длилось лечение, столько из них и пойдут в учет больничного листа.

Так же предусмотрены случаи, когда больничный лист оплачивается частично. Это касается всех случаев пребывания на амбулаторном лечении (в домашних условиях). В такой ситуации полностью оплачивают только первые 10 дней лечения. Все остальное количество дней компенсируется с учетом 50% за сутки.

Исключение составляют случаи оформления больничного по беременности и родам. В таком случае оплата больничного составляет 100 процентов, и стаж в расчет не принимается.

Ограничения

Даже в ситуациях, когда положена полная оплата компенсации, есть исключения, значительно снижающие сумму допустимых выплат. К основным из них относят:

• нарушение пациентом порядка лечения и режима при стационарном лечении;
• недостаточный трудовой стаж, который необходимо иметь для больничных выплат;
• исключения, связанные с открытием листа нетрудоспособности по уходу.

Таблица 2 «Исключения для больничного по уходу»

Сроки

Согласно требованиям нынешнего законодательства, лист нетрудоспособности должен быть оплачен в кратчайшие сроки. В учет принимаются день получения документа в медицинском учреждении, а также ближайшая дата получения заработной платы или аванса на предприятии. С целью защиты прав сотрудников предусматривается процедура подачи жалобы в органы прокуратуры за несвоевременную оплату компенсации по болезни.

Направляемая жалоба составляется в свободной форме и требует прикрепления копий всех подтверждающих документов. В результате рассмотрения и удовлетворения жалобы, компенсация выплачивается в ближайший день зарплаты. Но, как правило, во многих случаях все выплаты происходят своевременно и дополнительных жалоб не требуют.

Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!

Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать - напишите вопрос в форме ниже: