Здравствуйте, Рая.
Продолжительность периода нахождения на больничном законодательством не установлена. Больничный лист выдается на весь период лечения до выздоровления либо до установления инвалидности. Ст. 81 Трудового кодекса РФ установлен перечень оснований для одностороннего расторжения трудового договора по инициативе работодателя, нахождение на больничном не входит в данной перечень, более того в данной статье указано: не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.
Кроме того, в соответствии со ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (далее - Приказ).
При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, максимальный срок, на который может быть выдан больничный лист единолично лечащим врачом, составляет 15 календарных дней (п. 11 Порядка). На основании п. 3 ст. 59 Закона N 323-ФЗ с 01.01.2012 продление листка нетрудоспособности на срок, превышающий указанные 15 дней (но не более чем на 15 календарных дней единовременно), производится по решению врачебной комиссии, назначенной руководителем медицинской организации. К примеру, если лечащий врач выдал больничный лист единовременно сроком на 10 дней, при последующем приеме он может продлить его до 15 дней. Если возникнет необходимость продлить листок нетрудоспособности на больший срок, нужно принятие соответствующего решения врачебной комиссией.
Причем это решение выносит комиссия, назначенная руководителем медицинской организации по месту прикрепления гражданина или его регистрации по месту жительства (пребывания, временного проживания). Максимальный срок, на который может быть выдан листок нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, - 10 месяцев, а в отдельных случаях (при травме, состоянии после реконструктивных операций, туберкулезе) - 12 месяцев. При этом периодичность продления врачебной комиссией больничного листа - не реже чем через 15 (ранее - через 30) календарных дней.
Однако необходимо помнить, что врачи направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по заключению врачебной комиссии при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 мес. от даты ее начала .
Если пациент отказывается от направления на МСЭ или не является на МСЭ по неуважительной причине, листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте больного.
Иными словами, если врач продлевает больничный и не направляет на МСЭ, то в вашей ситуации это хорошо, но, тем не менее, врач может направить на МСЭ в срок не позднее 4-х мес. с момента выписки больничного, и закон закрепляет за ним это право.
Если пациент отказывается от МСЭ или не приходит на МСЭ - больничный просто закрывают.
С уважением, Евгений.
Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.
В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.
Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!
Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.
Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.
Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.
Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.
С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.
Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).
Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:
Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.
Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).
Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.
Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:
Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).
Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.
Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.
Общий порядок расчета больничного следующий:
Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:
335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.
1. При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.
2. Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.
3. Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.
4. В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.
Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).
Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).
При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.
Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.
Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.
Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.
Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).
Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.
1) Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).
2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).
4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.
|
Родственник |
Максимальная продолжительность 1 больничного в днях |
Число оплачиваемых дней в течение календарного года |
|
Ребенок в возрасте до 7-ми лет |
Нет ограничений |
|
|
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС |
Нет ограничений |
|
|
Ребенок возрастом 7-15 лет |
||
|
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет |
Нет ограничений |
|
|
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 |
Нет ограничений |
Нет ограничений |
|
Иной родственник |
1) первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2) последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.
Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:
В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей - с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.
Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.
Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.
Каждый сотрудник российских организаций может получить длительный больничный лист. Промежуток времени, в течение которого лицо может находиться на лечении дома, формируется из нескольких факторов.
Стоит обратить особое внимание на факт того, что подавляющее большинство лечащих врачей выдают соответствующие документы на определенный срок, который четко регламентируется положениями действующего федерального законодательства. Продление установленных сроков возможно только в случае созыва специальной медицинской комиссии.
Для понимания особенностей медицинского листа необходимо ознакомиться с порядком выдачи документа при амбулаторном или стационарном лечении, при нахождении гражданина на санаторном лечении, при уходе за ребенком и в случае беременности. Также важно учесть порядок оплаты длительных больничных листов.
Право сотрудника, осуществляющего свою трудовую деятельность в любой организации, на получение специального обеспечения в случае возникновения заболевания регламентируется нормами статьи 183 действующего Трудового Кодекса РФ. Стоит отметить, что в то же время данный нормативный акт не устанавливает предельный срок действия больничного листа.
В случае получения лицом травм, отправлений и прочих заболеваний врач выдает стандартный документ, освобождающий сотрудника от обязанностей в течение 10 календарных дней. Соответствующий срок может быть продлен до 1 месяца после дополнительного осмотра. Если лечение затягивается на срок более 30 дней, то вопрос о продлении больничного листа решается в специальном порядке врачебной комиссией.
В соответствии с постановлением комиссии может быть принято решение о выдаче сотруднику организации больничного документа на срок не более 10 месяцев. Только в отдельных случаях, связанных с особо тяжелыми заболеваниями, действие листа может быть продлено до 1 года.
Продолжительность амбулаторного лечения определяется в самостоятельном порядке только лечащим врачом. Средний срок действия листа составляет 10 дней, а максимальный срок выдачи – до 12 месяцев.
Стоит отметить, что в случае обращения лица за стоматологическими услугами, амбулаторное лечение может длится не более 5 дней с возможностью продления до 30 календарных дней в зависимости от решения комиссии.
Что касается срока действия больничного листа, который был выдан лицу частным специалистом, то он абсолютно идентичен случаям прохождения лечения сотрудника в общественных больницах и поликлиниках.
Длительный больничный лист оформляется на все время лечения больного в стационаре. Врач может на свое усмотрение добавить к установленному ранее периоду 10 дней для прохождения больным адаптационных процедур. Также это может быть осуществлено для наблюдения за гражданином в домашних условиях.
Кроме того, если лицо проходит стационарное лечение в другом населенном пункте, то к итоговому сроку лечения может быть добавлен временной промежуток, потраченный на дорогу от места фактического проживания.
Довольно часто лечащие врачи рекомендуют своим пациентам пройти лечение в специализированных санаториях сразу после стационарного наблюдения. В таком случае каждый гражданин может рассчитывать на получение больничного листа, срок действия которого будет полностью покрывать назначенный период пребывания. В данных рамках стоит выделить только одно ограничение, которое заключается в том, что такой срок не может быть больше 24 дней.
О необходимости продления лечебных процедур, а, соответственно, и больничного листа, решение принимает уполномоченная врачебная комиссия того санатория, в котором проходит лечение лицо.
В случаях, если на такое лечение направляется пациент, которые получил травмы или заболевание в результате чрезвычайного происшествия, которое возникло в процессе производственной активности, то в срок больничного листа может быть включено время на переезд больного в санаторий.
В случаях, если заболел ребенок сотрудника организации, возраст которого составляет менее 7 лет, то больничный лист выдается на руки матери или любому другому официальному представителю для ухода на весь срок лечения до полного выздоровления. Если же осуществляется уход за ребенком в возрасте до 15 лет, то максимальный срок действия рассматриваемого документа может составлять не более 15 дней.
Что касается детей старше 15 лет, то их родители могут быть освобождены от выполнения своих постоянных трудовых обязательств на срок не более 3 дней. В каждом конкретном случае больничный лист формируется лечащим врачом. Стоит отметить, что фельдшеры или зубные врачи могут выписать больничный только на 10 дней.
После назначения первоначального лечения и в случае возникновения у ребенка определённых осложнений, решение о продлении больничного листа принимается на специальной комиссии. В данном случае родитель ребенка может также находиться на больничном до 12 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.
Беременность и роды также сопровождаются выдачей больничного листа. Составлением соответствующего документа занимается акушер-гинеколог или фельдшер (в случае отсутствия в населенном пункте профильного специалиста. Практически во всех случаях больничный лист формируется только на 30 неделе беременности. Фактическая продолжительность документа составляет 140 дней.
Стоит отметить, что больничный может быть выдан непосредственно в родильном отделении. Это актуально для случаев, когда роды наступают до 30 недели беременности. Срок действия соответствующего документа составит не более 160 календарных дней.
В 2019 году срок, в рамках которого гражданин может находиться на больничном, напрямую влияет на размер денежного пособия.
В данном случае все зависит от общего страхового стажа и актуального размера заработной платы:
Все это указывает на факт того, что уровень выплат зависит от трудового стажа и от того, какую сумму вносит действующий работодатель за своего работника в фонд социального обеспечения. Оплата может быть осуществлена только непосредственным работодателем без привлечения сторонних фондов.
Работодатели часто задумываются о том, что и как делать, если сотрудник на выбыл из строя на длительный промежуток времени в связи с болезнью. В соответствии со статьей 73 Трудового Кодекса сотрудник, который нуждается в переходе на другую работу или специальность на основании медицинских показателей, может перевестись, с письменного соглашения работодателя, на другое место, не противоречащее по состоянию здоровья.
Перевод работника может быть осуществлен на постоянную или временную основу. В случаях, если сотрудник отказывается от временного перевода на срок до 4 месяцев, то работодатель должен в обязательном порядке отстранить его от трудовых обязательств на весь период лечения.
Такое положение регламентируется той же статьей 73. В рамках данного срока за гражданином сохраняется место работы и сумма заработной платы.
Стоит отметить, что работодатель может расторгнуть трудовое соглашение в одностороннем порядке, если работник выражает отказ от перевода на новое место и , и на постоянной основе.
Работодатель имеет законные основания для осуществления следующих действий в период болезни сотрудника:
В случае возникновения у работника сомнений по поводу законности перевода другого сотрудника на его место работы, он может обратиться в судебные инстанции по месту фактического расположения места постоянного трудоустройства.
Отпускным периодом для расчета соответствующих выплат может считаться временной промежуток, который составляет 12 месяцев с момента подачи сотрудником соответствующего заявления. Стоит учитывать факт того, что больничный не может входить в расчет в соответствии с нормами Постановления Правительства РФ №922.
В рамках исчисления средней заработной платы из расчетного периода исключается период времени и начисленные суммы, если сотрудник предприятия получал денежное пособие по временной недееспособности или выплаты по беременности.
В случае с отпускными, средняя дневная заработная плата определяется посредством деления суммы фактически начисленных выплат за расчетный период на сумму среднестатистического числа календарных дней в месяце. Далее полученный показатель умножается на количество полных месяцев и на количество дней в этих месяцах. Соответствующий порядок расчета регламентируется положениями о средней заработной плате.
Средний каждодневный заработок, с помощью которого оплачивается отпуск, предоставляемый исключительно в календарных днях, и выплата компенсации за неиспользование отпуска определяются с помощью деления актуальной суммы зарплаты, которая была начислена за определенный период времени, на 12 на количество календарных дней в месяце.
В тех случаях, если один или несколько месяцев, включенных в расчетный период, были отработаны не полностью в следствии болезни сотрудника или из него было исключено время на основании действующего законодательства, то средняя дневная заработная плата работника может быть получена путем деления суммы начисленных выплат за период на сумму календарных дней. После этого показатель перемножается на количество полных дней.
Что касается количества календарных дней в неполном месяце, то они рассчитываются с помощью деления среднего количества дней в месяцах на количество дней в отчетном месяце с последующим умножением на сумму дней, отработанных в конкретный период.
Все это может говорить о том, что гражданин вполне вероятно получит определенную сумму отпускных. Однако стоит помнить о факте того, что при длительном отсутствии на месте постоянного трудоустройства в результате болезни лицо может получить в качестве отпускных достаточно маленькую сумму.
Увольнение сотрудника с места постоянного трудоустройства во время его болезни и действия соответствующего больничного листа возможно только в тех случаях, когда медицинская комиссия принимает решение о его полной недееспособности. Также основной причиной такого действия может стать рекомендация о переводе гражданина на более легкую работу, которая имеется в перечне доступных специальностей у работодателя.
Во всех других случаях увольнение сотрудника в период больничного не допускается на основе действующего законодательства. Если же работодатель осуществил подобную операцию, то гражданин имеет все законные основания для обращения в территориальные судебные инстанции для обжалования решения непосредственного работодателя.
Стоит отметить, все обязанности работников предприятий и организаций регулируются нормами действующего законодательства.
Основания для выдачи больничного листа могут быть самыми разными: ОРВИ, беременность, проведенная операция и прочее. В каждом из случаев лист предоставляется на различные сроки.
Почему сроки б/л так важны для работодателя?
В Трудовом Кодексе есть положение, согласно которому работодатель не имеет права уволить сотрудника во время его нахождения на больничном.
Однако вынужденный отдых может растягиваться на неопределенный срок. Если работодатель оформит увольнение, сотрудник легко сможет оспорить это решение.
Стандартный общий срок составляет 3 дня. Больничный может продлеваться, если есть основания для этого. Максимальный срок продления без созыва комиссии равен месяцу. При организации медицинской комиссии срок может быть увеличен до 12 месяцев.
В амбулаторных условиях традиционно лечатся
Стандартная продолжительность больничного составляет 3-10 дней. Если больной прошел соответствующее обследование, пользуется всеми рекомендациями врача касательно лечения, однако симптоматика болезни не исчезает, срок продлевается до месяца.
Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.
ВАЖНО! Если больному приходится долго добираться до медицинского учреждения, то время, затраченное на поездки, прибавляется к больничному сроку. К примеру, такая ситуация может возникнуть, если человек проживает в населенном пункте, в котором нет больниц.
Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.
Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.
Максимальный срок составляет год. На протяжении всего периода (свыше стандартных 10 суток) человеку требуется каждые 15 дней являться в медицинское учреждение для повторного обследования.
Лист нетрудоспособности предоставляется представителями профильных учреждений. Выдается он только при наличии следующих обстоятельств:
Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.
Период больничного будет зависеть от течения родов:
ВАЖНО! Многоплодная беременность может диагностироваться не сразу. Даже если она выявлена уже после предоставления листа нетрудоспособности, представители роддома должны продлить больничный на 40 суток.
Срок предоставления б/л зависит от возраста детей, условий лечения. Рассмотрим все ситуации:
ВАЖНО! Если лечение осуществляется в стационарных условиях, б/л предоставляется на весь срок нахождения человека в больнице.
При усыновлении малыша, возраст которого меньше трех лет, предоставляется лист нетрудоспособности сроком 70 дней. Если люди усыновили двух детей, время отдыха составляет 110 дней.
ВАЖНО! Аналогичная продолжительность больничного предоставляется при рождении малыша суррогатной матерью.
Срок больничного листа при инсульте зависит от следующих факторов:
Последствия инсульта могут быть достаточно тяжелыми: нарушения речи, двигательных функций. Максимальная продолжительность б/с – 4 месяца. Если пораженные функции не восстанавливаются, через 3-3,5 месяца человеку может быть предоставлена соответствующая группа инвалидности.
При положительной динамике лечения период б/л составляет 10 месяцев. При неблагополучных прогнозах он может быть увеличен до года. Это предельный срок.
Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).
В теории после истечения максимального срока листа нетрудоспособности человек может открыть новый больничный. Однако на практике, как правило, по истечении этого времени оформляется инвалидность.
На протяжении всего периода больничного работодатель не имеет права уволить сотрудника.
Но если оформлена группа инвалидности, препятствующая выполнению трудовых обязанностей, руководитель организации имеет основания для увольнения.
Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.
Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.
Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.
Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение. В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его. Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.
Для продления больничного или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.
Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.
В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача. То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения. Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.
Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.
При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.
При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.
Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.
После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.
Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.
Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.
После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.
Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.
Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:
При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).
Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.
Дополнительно читайте о том, . Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.
Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.
Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.
В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:
Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.
Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.
