Суррогатное материнство в России — проблемы. Правовые проблемы суррогатного материнства

Суррогатное материнство – технология, которая затрагивает не только медицину, но и многие сферы общественной жизни – этику, нравственность, религию, право. Однозначного отношения к этой теме быть не может: слишком она сложная и противоречивая. Неудивительно, что проблемы суррогатного материнства, несмотря на его легальное существование в России и других странах, горячо обсуждаются на самых разных уровнях.

Этические проблемы, связанные с ВРТ, в том числе и с суррогатным материнством, – один из наиболее спорных вопросов биоэтики. Аргументы в защиту своей позиции есть как у сторонников технологии, так и у ее противников.

Аргументы «за»

Для семьи, в которой женщина страдает необратимым бесплодием, суррогатное материнство – без преувеличения, единственный способ иметь детей. С этой точки зрения этот процесс является не коммерциализацией деторождения, а актом помощи, за который, к тому же, сурмама получает компенсацию.

Более того, эта технология позволяет продлить род даже в случае смерти генетических родителей. Широко известен, например, случай Натальи Климовой, которая использовала замороженную сперму своего умершего от рака сына, донорскую яйцеклетку и сурмаму для появления на свет своего внука.

Об эксплуатации женщины говорить некорректно, поскольку один из базовых принципов участия в программе – добровольное желание.
Статистика доказывает, что демографическая ситуация ухудшается, а мир стремительно стареет. Так, по прогнозам ООН, к середине XXI века число людей в возрасте старше 60 лет станет больше, чем количество детей до 15 лет. Одновременно увеличивается и количество бесплодных пар. Суррогатное материнство в значительно степени способствует решению демографической проблемы.

Аргументы «против»

Суррогатное материнство — единственная возможность стать родителями для необратимо бесплодных пар

Суррогатное материнство низводит роль матери до функции инкубатора, причем коммерческого, который эксплуатируется с целью получения выгоды. Противники метода приводят в качестве доводов и международные законодательные акты – например, статьи Конвенции о защите прав человека, Конвенции о ликвидации дискриминации женщин.
В основе метода – позиционирование ребенка не как самостоятельной личности, а как объекта сделки (несмотря на то, что предметом является не ребенок, а процесс имплантации и вынашивания).
Суррогатное материнство – нарушение права ребенка на семейную идентичность, поскольку доказано, что в младенчестве он имеет прочную психофизиологическую связь с женщиной, вынашивавшей и рожавшей его.
Методика представляет собой угрозу для здоровья сурмамы – как физического, так и психического. Осложнения возможны не только по причине сильного воздействия гормональными средствами, но и потому, что женщина вынашивает генетически чужеродный плод, а потому реакции отторжения усиливаются.
По мнению некоторых перинатальных психологов, психические отклонения возможны у ребенка, поскольку он получает генетическое наследие от двух родителей, но в то же время питание и кровь во внутриутробный период – от другой женщины.
Суррогатное материнство влияет на психику родителей, которые, возможно, будут искать у ребенка сходство с сурмамой, особенно в подростковом возрасте, когда возникают сложности во взаимоотношениях.
Бизнес на суррогатном материнстве в выступлениях общественных деятелей нередко приравнивается к торговле детьми.

Отношение религиозных организаций

Поскольку описываемая технология затрагивает не только медицинские проблемы, но и нравственные, и даже философские, отношение к ней формулируют и различные религиозные организации.

Православная церковь резко осуждает метод, даже при отсутствии коммерческой составляющей, о чем сказано в Основах социальной концепции РПЦ. В этом документе указывается, что суррогатное материнство разрушает духовную целостность личности и наносит ущерб физическому здоровью.
В целом мнение православной церкви соответствует и взгляду католичества . Правда, если священник РПЦ может отказать в крещении ребенку, родившемуся в результате этой программы, то католики не столь категоричны, хотя в целом технология резко осуждается.
В исламе запрещенной является любая связь, кроме связи мужа и жены. Так, ЭКО разрешается только в том случае, если используется генетический материал законных супругов, а не доноров. Поскольку суррогатное материнство предполагает использование услуг третьей стороны, то оно запрещается.
Позиция иудаизма другая: осуждаются только внебрачные связи, но никак не альтернативные способы произведения на свет потомства. Однако указывается, что обращение к этому методу возможно только в крайнем случае, когда испробованы все другие способы. Более того, в Торе рассказывается история Рахели, жены Яакова, которая, отчаявшись родить ребенка, обратилась за помощью к другой женщине.

Позиция Европейского общества репродукции

По рекомендациям ESHRE, суррогатное материнство должно быть некоммерческим

Чтобы снизить градус общественных споров, Европейское общество репродукции человека сформулировало основные этические принципы, касающиеся суррогатного материнства.

Единственно возможной его формой должна быть некоммерческая, альтруистическая помощь бездетным семьям. При этом они должны компенсировать расходы на медицинскую помощь, медикаменты и прочие.
Участие в программе осуществляется исключительно добровольно и осознанно.
Сурмама должна понимать моральную ответственность и во время беременности взять на себя заботу о ребенке. В равной степени за него ответственны и потенциальные родители. Обязательства вступают в силу с момента подписания договора.
Прерывание беременности оправданно лишь в том случае, если для него существуют медицинские показания.
При выборе способа родов сурмама обязана руководствоваться в первую очередь интересами ребенка.
Ребенок имеет полное право знать, каким образом он был рожден.

Проблемы правового регулирования суррогатного материнства

После принятия в 2011 году закона «Об охране здоровья граждан в РФ» правовой статус суррогатного материнства получил законодательное оформление. Одно из главных достоинств этого документа – закрепление на законодательном уровне понятий, которые используются в сфере ВРТ. Тем не менее, российское , касающееся описываемой проблемы, является несовершенным. Критику обычно вызывают следующие его пробелы:

Нет единого мнения о природе договора. Одни исследователи считают, что его следует относить к группе ничтожных сделок, поскольку он нарушает основы нравственности. Другие придерживаются мнения, что он не может быть отнесен к категории гражданско-правовых договоров и, следовательно, применение гражданского законодательства, регулирующего договорные отношения, невозможно.
Определение суррогатного материнства как метода лечения бесплодия не до конца понятно, поскольку не соответствует семантическому значению слова «лечение», ведь после применения этого метода бесплодие не проходит.
Не отражена главная цель процедуры – передача новорожденного генетическим родителям. Необходимость получения согласия от сурмамы ставит под сомнение силу договора, который был заключен с заказчиками.
Очень часто в договор включается пункт, согласно которому заказчики вправе отказаться от ребенка, если он родится больным. В этом случае бесправной оказывается родившая его женщина (если иное не прописано в договоре и если ей не удастся доказать отсутствие в случившемся своей вины): ребенок остается у нее, поэтому она должна возместить заказчикам расходы.
Очевидно, что существует некоторое противоречие теории и практики суррогатного материнства. Например, неясно положение одиноких отцов, которые пользуются услугами сурмам с использованием донорских яйцеклеток. В законе такие ситуации не описываются, но на практике суды все чаще выносят решения в пользу одиноких отцов.

Первым таким случаем стало решение Бабушкинского суда Москвы в 2010 году, согласно которому районный ЗАГС был обязан зарегистрировать ребенка, родившегося у сурмамы для одинокого мужчины.

Дебаты об этичности суррогатного материнства

Сегодня на государственном уровне рассматривается вопрос о существенных ограничениях в реализации технологии суррогатного материнства. Например, звучат предложения запретить ее использование для одиноких женщин и мужчин, а также запретить коммерческие договоры. Предполагается, что выносить ребенка для бездетной пары сможет только родственница (с документально подтвержденным родством) на безвозмездной основе. Будут ли они приняты – покажет время. Как бы то ни было, на сегодняшний день суррогатное материнство – единственная возможность для необратимо бесплодных пар стать родителями.

Сегодня в России отсутствует целостное нормативное правовое регулирование отношений суррогатного материнства, нет четких законов, регулирующих остро стоящие вопросы суррогатного материнства, а отдельные статьи Семейного кодекса РФ не могут полноценно защитить ни одну из сторон от неправомерных действий второй стороны.

Определенно современное правовое регулирование суррогатного материнства является лишь шагом на пути разработки законодательства в рассматриваемой области. Применение метода суррогатного материнства требует всестороннего правового регулирования на более высоком по юридической силе уровне.

При составлении договора суррогатного материнства необходимо руководствоваться ст. 8 и 421 Гражданского кодекса РФ. Этими статьями устанавливается возможность заключения договоров, как предусмотренных законом или иным нормативным актом, так и не предусмотренных ими. Главное, чтобы заключаемый договор не противоречил закону.

Исходя из существа отношений, возникающих в процессе реализации программы суррогатного материнства, данный договор можно определить как соглашение, по которому одна сторона (суррогатная мать) обязуется по заданию другой стороны (супругов-заказчиков) пройти процедуру имплантации эмбриона, выносить его, обеспечивая благоприятные условия внутриутробного развития, и в случае рождения ребенка, передать его супругам-заказчикам, а супруги-заказчики обязуются выплатить суррогатной матери за оказанные услуги вознаграждение в случае возмездности договора.

Представляется необходимым обеспечить защиту прав суррогатной матери при составлении договора. Поскольку договор создает правоотношения между сторонами, но не гарантирует реализацию конечной цели, то есть получение ребенка супругами-заказчиками, он относится к категории алеаторных. При заключении договора суррогатного материнства сторонам точно не известно, насколько благоприятно будет протекать беременность, и нет никакой гарантии, что она завершится рождением здорового ребенка, в том числе и при надлежащем исполнении сторонами своих обязательств по договору. Однако если суррогатная мать по заданию супругов-заказчиков прошла процедуру имплантации эмбриона, вынашивала его (пусть даже непродолжительный период времени), обеспечивала благоприятные условия для его внутриутробного развития, то даже в случае неудачного исхода программы договор следует считать исполненным, поскольку сама услуга была оказана. Так же в случае даже если ребенок не родился, а суррогатной матери причинен ущерб, в договоре необходимо предусмотреть выплату потенциальными родителями возмещение ущерба в данном случае помимо основных выплат, поскольку основной риск утраты должен лежать на них.

Деятельность суррогатной матери может не иметь желанного результата (рождение ребенка), но представляет юридически значимый интерес для супругов-заказчиков. В данном случае сама услуга - прохождение процедуры имплантации эмбриона, его вынашивание, обеспечение благоприятных условий для его внутриутробного развития - самостоятельный объект правоотношений. Данное условие необходимо включать в договор.

Кроме того, что договор суррогатного материнства является алеаторным, он относится к категории консенсуальных, поскольку он будет считаться заключенным с момента достижения соглашения между сторонами по всем его существенным условиям.

Договор является синаллагматическим, поскольку права и обязанности лежат на обеих сторонах. Так, и супруги, обратившиеся к суррогатной матери, и сама суррогатная мать являются сторонами договора, наделенными правами и обязанностями по отношению друг к другу.

Рассматривая вопрос о сторонах договора суррогатного материнства некоторые авторы полагают, что договор о суррогатном материнстве должен быть многосторонним. При этом отмечается, что участниками должны быть лица, желающие иметь ребенка, суррогатная мать, а также лечебное учреждение, проводящее медицинское вмешательство. Однако лечебное учреждение в данных правоотношениях осуществляет лишь медицинские манипуляции с генетическим материалом супругов-заказчиков и проводит имплантацию эмбриона. Остальное, а по сути это сами отношения суррогатного материнства, не имеет отношения к лечебному учреждению.

Как уже было отмечено договор может быть как возмездным, так и безвозмездным. В первом случае суррогатная мать получает вознаграждение, определяемое с учетом цен на данном "рынке", за исполнение своих обязательств по договору. Необходимо защитить интересы суррогатной матери и данное вознаграждение должно быть выплачено независимо от того, насколько успешно была реализована программа "Суррогатное материнство". Если, например, при надлежащем исполнении суррогатной матерью взятых по договору обязательств ребенок родился неполноценным, то суррогатной матери все равно должно быть выплачено вознаграждение. Безвозмездное суррогатное материнство не предполагает какой-либо оплаты за оказанные суррогатной матерью услуги и осуществляется на некоммерческой основе. Айвар Л.К. Правовое положение суррогатного материнства в России. Пробелы законодательства // Юрид. мир. 2006. N 2. С. 17. Суррогатной матери должны быть возмещены расходы, связанные с потерей заработной платы, или выплачена компенсация за перенесенную боль и физические страдания, поскольку ей это причиняет не меньшее, а даже большие страдания, чем биологическим родителям. Суррогатная мать зачастую оказывается в ситуации, которая не предусматривалась при заключении договора и видится ей безвыходной или очень сложной. Договор суррогатного материнства должен предусматривать все возможные исходы окончания программы и защищать права уязвимой стороны - суррогатной матери настолько, насколько он защищает права самих заказчиков.

Е.С. Митрякова полагает, что "законодателю следует принять во внимание бесспорное сходство договора суррогатного материнства с договором возмездного оказания услуг и включить его в перечень договоров, на которые распространяется действие гл. 39 Гражданского кодекса РФ... несмотря на то, что иногда данный договор бывает безвозмездным, в большинстве случаев он носит возмездный характер и соответственно имеет признаки договора возмездного оказания услуг"

Необходимым условием действительности договора суррогатного материнства в случае, если суррогатная мать состоит на момент заключения договора в браке, должно являться письменное согласие ее мужа. Установление такого условия будет корреспондировать статье 31 Семейного кодекса РФ, согласно которой "вопросы материнства, отцовства, воспитания, образования детей и другие вопросы жизни семьи решаются супругами совместно исходя из принципа равенства супругов". На мужа суррогатной матери также возлагаются некоторые обязанности, выполнение которых необходимо для благополучного протекания беременности и рождения полноценного ребенка.

Необходимость признания наличия согласия мужа на участие его жены в качестве суррогатной матери как обязательного условия действительности договора диктуется еще одним обстоятельством. В случае если суррогатная мать, состоящая в браке, впоследствии воспользуется своим правом оставить ребенка и зарегистрирует его в органах ЗАГСа на свое имя, это автоматически будет означать, что отцом совершенно чужого ему ребенка будет зарегистрирован ее муж (со всеми вытекающими отсюда последствиями и в первую очередь обязанностью его содержать). И это несмотря на то, что он мог и не давать согласия на то, чтобы его жена выступала в роли суррогатной матери, либо вообще об этом не знать. Нарушение прав мужа в данном случае налицо, и его право оспорить впоследствии в судебном порядке свое отцовство является надлежащим механизмом защиты его интересов.

Поэтому единственным надлежащим гарантом защиты его прав в рассмотренном случае является норма об обязательной даче добровольного информированного письменного согласия мужа суррогатной матери на участие жены в данных правоотношениях.

Дела по взысканию денежных средств при ненадлежащем исполнении договора суррогатного материнства и по оспариванию договора представляются достаточно сложными в силу несовершенства системы заключения договора и отсутствия единой формы договора. Так, К. обратилась в суд с иском к Е. о взыскании ущерба, причиненного неисполнением договора суррогатного материнства, и компенсации морального вреда.

Истец указала, что 16 мая 2004 г. заключила с Е. договор об оказании услуг суррогатного материнства. По данному договору Е., пройдя необходимый объем обследования, приняла на себя обязательство участвовать в процедуре экстракорпорального оплодотворения, для чего ей надлежало прибыть 21 мая 2004 г. в Центр семейной медицины г. Екатеринбурга. Однако она не прибыла в назначенный срок. Суд первый инстанции признал это обстоятельство достаточным для расторжения договора и взыскания ущерба.

Однако, суд кассационной инстанции решение суда первой инстанции отменил и в удовлетворении иска отказал. Так как из имеющегося в материалах дела договора, при сопоставлении его с текстом договора, представленного ответчиком в заседание судебной коллегии, а также текстами дополнительных соглашений к договору N 1 и N 2, объяснений сторон, следует, что договор не содержит существенных условий, в нем имеются исправления, не оговоренные сторонами как согласованные и принятые ими, договор заключен поспешно.

Ни в договоре, ни в дополнительных соглашениях к нему не указан срок явки ответчика для участия в процедуре экстракорпорального оплодотворения, в то время как п. 2.1.3 договора предусматривает оказание услуги в сроки, определенные договором. Определение Свердловского областного суда от 28.08.2007 по делу N 33-5744/2007

Рассматривая существенные условия договора суррогатного материнства, в первую очередь следует остановиться на его предмете. Он включает в себя такие действия, как прохождение процедуры имплантации эмбриона, вынашивание ребенка, обеспечение благоприятных условий для нормального внутриутробного развития, рождение ребенка, передача ребенка его потенциальным родителям.

На первый взгляд может показаться, что ребенок является результатом деятельности суррогатной матери по выполнению своих обязательств, вытекающих из договора. А поскольку именно в материальном результате выполненной работы в большинстве случаев воплощается предмет гражданско-правовых договоров, возникнет вопрос, входит ли рожденный ребенок в предмет договора суррогатного материнства? Ответ заключается в том, что результатом деятельности суррогатной матери по исполнению своих обязательств, вытекающих из договора, является только лишь развитие имплантированного эмбриона в ребенка. Суррогатная мать лишь выращивает имплантированный ей эмбрион, предоставляя ему внутреннюю среду своей утробы для его развития. Ее образ жизни с момента заключения договора должен быть подчинен созданию благоприятных условий, нормального внутриутробного развития и последующих благополучных родов. Эмбрион при наличии создания таких условий почти всегда развивается в человека. В эмбрионе заложены все основы жизни, собственно, это уже и есть жизнь. И именно та форма, которую приобрел ребенок, рожденный суррогатной матерью, степень его развития, а не сам ребенок на момент рождения и есть результат деятельности суррогатной матери.

Помимо предмета договора суррогатного материнства к его существенным условиям следует отнести и форму договора. Между супругами-заказчиками и женщиной, которая согласилась выносить и родить ребенка, должен заключаться письменный договор. Антонов А.С. Социология рождаемости (теоретические и методологические проблемы). М., 2003. С. 272.

Договоры между частными лицами не подлежат обязательной регистрации у нотариуса. Принимая во внимание то, что нотариальная форма придает большую степень надежности договору, позволяет удостовериться в действительной воле его участников, проверить правильность заключения договора, способствует созданию и соблюдению необходимых условий для возникновения и последующего развития рассматриваемых правоотношений, в законе необходимо закрепить правило, в соответствии с которым договор суррогатного материнства считался бы заключенным только с момента его нотариального удостоверения. Кроме отмеченного, нотариальная форма станет еще одной важной гарантией прав и законных интересов не только сторон рассматриваемого договора, в том числе и суррогатной матери, но и прав и законных интересов будущего ребенка, а также интересов общества и государства, которые существенным образом затрагиваются в связи с заключением и реализацией указанного договора.

В качестве одного из существенных условий договора суррогатного материнства в законе следует закрепить его срок. Он должен охватывать начало исполнения обязательств, взятых сторонами по договору; период после родов, в течение которого суррогатная мать обязана передать ребенка супругам-заказчикам; срок после рождения ребенка, на протяжении которого супруги-заказчики обязуются нести материальные расходы по восстановлению ослабленного в результате беременности и родов здоровья суррогатной матери.

В отличие от срока договора суррогатного материнства, цена не является его существенным условием в силу того, что он может быть заключен и на безвозмездной основе.

Гражданское законодательство устанавливает, что в случаях, когда в возмездном договоре цена не предусмотрена и не может быть определена исходя из условий договора, исполнение договора должно быть произведено по цене, которая в момент заключения договора при сравнимых обстоятельствах обычно взималась за аналогичные товары, работы и услуги (п. 3 ст. 424 ГК РФ). Однако при заключении возмездного договора суррогатного материнства сторонам имеет смысл указать в нем размер вознаграждения суррогатной матери, поскольку соглашение о суррогатном материнстве - не такое уж распространенное явление. В противном случае при возникновении спора о размере вознаграждения суррогатной матери вынести судебное решение может оказаться весьма затруднительно.

Поскольку право суррогатной матери на единоличное решение вопроса о судьбе рожденного ею ребенка закреплено законодательно, следует признать право супругов-заказчиков на компенсацию причиненного им морального вреда, который выражается в тяжелейших переживаниях - ощущении утраты, лишения, одиночества, безнадежности, несправедливости и т.д. В договоре необходимо закрепить срок для произведения суррогатной матерью данных выплат. Это положение об ответственности суррогатной матери служило бы дополнительной гарантией, стимулирующей суррогатную мать исполнить свою обязанность по договору и дать согласие на запись супругов-заказчиков родителями ребенка.

Так же в договоре с целью защиты прав суррогатной матери необходимо предусматривать и следующие условия. Так как отказ супругов-заказчиков от записи их в качестве родителей рожденного по договору суррогатного материнства ребенка должен влечь за собой их обязанность выплатить суррогатной матери компенсацию в размере и порядке, которые установлены в договоре (помимо выплаты вознаграждения за оказанные услуги).

Итак, анализ существа договора суррогатного материнства позволяет выделить его в самостоятельный вид договора.

В договоре суррогатного материнства необходимо предусмотреть следующие условия:

1) полное наименование, юридический и фактический адрес, государственный регистрационный номер, дату регистрации в Едином государственном реестре юридических лиц, наименование и адрес регистрирующего органа организации (организаций) здравоохранения, в которой (которых) будут производиться искусственное оплодотворение, имплантация эмбриона, наблюдение за течением беременности и роды суррогатной матери;
2) стороны (ФИО, место жительства);
3) срок начала и окончания действия договора;
4) стоимость услуг, оказываемых суррогатной матерью;
5) права и обязанности сторон по договору;
6) порядок расчетов между сторонами;
7) порядок исполнения сторонами своих обязательств;
8) последствия самопроизвольного аборта, рождения неполноценного или мертвого ребенка;
9) ответственность суррогатной матери за прохождение операции по искусственному прерыванию беременности;
10) ответственность сторон за неисполнение или ненадлежащее исполнение принятых по договору обязательств;
11) основания и последствия расторжения договора;
12) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

"Медицинское право", 2007, N 2

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ СУРРОГАТНОГО МАТЕРИНСТВА

Нежелание молодых супругов иметь детей по материальным и иным соображениям, невозможность супругов по медицинским показаниям зачать ребенка традиционным способом обостряет необходимость решения проблемы повышения рождаемости не только в нашей стране, но и за рубежом. Сказанное вынуждает Россию и другие зарубежные страны идти по пути законодательного закрепления нетрадиционных методов деторождения. Так, в соответствии со ст. 35 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждая совершеннолетняя женщина детородного возраста имеет право на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона, которые осуществляются в учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность, при наличии письменного согласия супругов (одинокой женщины).

Женщина, пожелавшая воспользоваться такими методами, имеет право на информацию о процедуре искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, о медицинских и правовых аспектах ее последствий, о данных медико-генетического обследования, внешних данных и национальности донора, предоставляемую врачом, осуществляющим медицинское вмешательство. Сведения о проведенных искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона, а также о личности донора составляют врачебную тайну. Незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Согласие супругов на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона по своей природе является не гражданско-правовой сделкой, а юридическим поступком семейно-правого характера. Правоотношения между донором и супругами при искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона следуют квалифицировать в качестве гражданско-правового обязательства.

На первый взгляд может показаться, что проблема на законодательном уровне полностью решена. Если это так, то почему так остро стоит проблема суррогатного материнства?

Правовые аспекты суррогатного материнства определены п. 4 ст. 51, п. 3 ст. 52 Семейного кодекса РФ, п. 5 ст. 16 Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-Ф3 "Об актах гражданского состояния", Приказом Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. N 67 "О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия". В соответствии с ними к суррогатным матерям предъявляются следующие требования: возраст от 20 до 35 лет; наличие собственного здорового ребенка; психическое и соматическое здоровье. Там же установлены показания к суррогатному материнству: отсутствие матки (врожденное или приобретенное); деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний; синехии полости матки, не поддающиеся терапии; соматические заболевания, при которых вынашивание плода противопоказано; неудачные повторные попытки ЭКО при неоднократном получении эмбрионов высокого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности.

Супружеская пара и суррогатная мать дают письменное информированное согласие на участие в программе "Суррогатное материнство". Суррогатными матерями могут быть женщины, добровольно согласившиеся на участие в данной программе.

Программа "Суррогатное материнство" проводится по следующему алгоритму:

Выбор суррогатной матери;

Синхронизация менструальных циклов;

Процедура экстракорпорального оплодотворения с переносом эмбрионов в полость матки суррогатной матери.

Так в чем же собственно состоит проблема? Проблема в том, что супружеская пара записываются родителями рожденного ребенка только с согласия суррогатной матери. При этом на практике часто возникает ситуация непередачи суррогатной матерью ребенка супругам. Иными словами, суррогатная мать попросту не отдает ребенка супругам, ждущим его с нетерпением, поскольку юридически отношения между донором и супругами никак не регулируются. В лучшем случае для таких супругов суррогатную мать можно обязать выплачивать сумму расходов, понесенных ими во время ее беременности. Считаем, что подобные отношения должны опосредоваться договором, регулируемым нормами семейного законодательства, где будут защищены обе стороны отношений.

Зарубежный опыт регулирования данных отношений подтверждает такую необходимость. Так, в большинстве зарубежных стран отношения между лицами, заинтересованными в осуществлении суррогатного материнства, оформляются соответствующим договором. В нем, как правило, суррогатная мать в обмен на материальную компенсацию соглашается осуществить оплодотворение своей яйцеклетки в своем теле, выносить ребенка и передать его супругам . В отдельных странах суррогатное материнство допускается только при определенных условиях. Например, в Израиле допускается суррогатное материнство только в тех случаях, когда суррогатная мать не имеет генетического родства с ребенком, не связана родством ни с одним из названных (генетических) родителей и принадлежит к той же религии, что и названная мать. Соглашение должно получить одобрение комитета, состоящего из социальных работников, врачей и религиозных деятелей. Хотя некоторая денежная компенсация допускается, юридические соглашения должны быть альтруистическими и некоммерческими. Все участники договора должны быть гражданами Израиля.

В некоторых странах суррогатное материнство не приветствуется, так как "противоречит законодательству об усыновлении и нарушает положение о неотчуждаемости человеческого тела" (Франция, Германия, Дания), но и не запрещается .

В соответствии с вышесказанным предлагаем внести следующие дополнения в законы РФ "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан" и Семейный кодекс:

1. Суррогатное материнство предполагает вынашивание и рождение ребенка, включая случаи преждевременных родов, по договору между суррогатной матерью и потенциальными родителями с выплатой вознаграждения либо без такового.

2. До заключения договора женщина, желающая стать суррогатной матерью, обязана предоставить лицам, решившим применить метод суррогатного материнства, полную информацию о своем физическом, психическом и репродуктивном здоровье, а также результаты медико-генетического обследования. Материальные расходы, связанные с прохождением суррогатной матерью медицинского обследования, в том числе медико-генетического, несут лица, заключающие с ней договор.

3. Договором суррогатного материнства является соглашение между лицами, желающими иметь ребенка, и женщиной, давшей свое согласие на применение метода имплантации эмбриона.

Договор суррогатного материнства должен содержать:

1). данные лиц, желающих иметь ребенка, и женщины, изъявившей желание стать суррогатной матерью;

2). порядок и условия оплаты материальных расходов на содержание суррогатной матери;

3). права, обязанности и ответственность сторон;

4). условия и меры в отношении суррогатной матери в случае отказа от передачи рожденного ею ребенка лицам, заключившим с ней договор, а также к этим лицам в случае их отказа от принятия ребенка;

5). иные условия, определяемые по соглашению сторон.

Договор суррогатного материнства заключается в письменной форме и подлежит нотариальному удостоверению, расторжение договора о суррогатном материнстве возможно в случае намеренного нарушения суррогатной матерью режима вынашивания беременности.

4. Суррогатная мать обязана:

1). встать на медицинский учет на раннем сроке беременности (до двенадцати недель);

2). регулярно наблюдаться у врача и строго выполнять его рекомендации;

3). постоянно следить за состоянием своего здоровья;

4). информировать лиц, заключивших с ней договор, о течении беременности.

Суррогатная мать не вправе отказаться от передачи рожденного ею ребенка лицам, заключившим с ней договор, а равно передавать ребенка иным лицам.

5. Лица, решившие применить метод суррогатного материнства, несут материальные расходы, связанные с его применением, а также оздоровлением суррогатной матери в период беременности, родов и в течение пятидесяти шести дней (в случае осложненных родов или рождения двух и более детей семидесяти календарных дней) после родов.

6. В случае отказа от ребенка лица, заключившие договор с суррогатной матерью, не вправе требовать от суррогатной матери возмещение материальных расходов, затраченных ими на медицинское обследование суррогатной матери, применение вспомогательных репродуктивных технологий, оздоровление, иных затрат, а также сумму вознаграждения при наличии такового.

При отказе лиц, заключивших договор с суррогатной матерью, от ребенка и при принятии ребенка суррогатной матерью эти лица обязаны выплатить суррогатной матери компенсацию в размере и порядке, устанавливаемых договором.

7. В случае отказа лиц, заключивших договор с суррогатной матерью, от ребенка право материнства остается за суррогатной матерью.

8. Суррогатная мать после передачи ребенка его родителям теряет все права на данного ребенка.

В ст. 155 Уголовного кодекса РФ следует добавить: "Разглашение тайны усыновления (удочерения) вопреки воле усыновителя, а также разглашение тайны использования методики суррогатного материнства, вопреки воле сторон "суррогатного" договора, совершенное лицом, обязанный хранить данный факт как служебную или профессиональную тайну, либо иным лицом из корыстных или иных побуждений".

Данные предложения являются очередным шагом на пути решения проблемы увеличения рождаемости, так как позволят сделать отношения между субъектами (суррогатной матерью и супругами, желающими иметь ребенка) юридически прозрачными и защищенными. Это повысит правовую ответственность суррогатной матери, а также будет способствовать исключению обеспокоенности супругов остаться в последствии без долгожданного ребенка и осмысленному принятию супругами ответственного решения по выбору нетрадиционных методов деторождения.

1. Данилин В.И., Реутов Е.Ю. Юридические факты в советском семейном праве. Свердловск. 1989. С. 109.

2. США, Швеция, Нидерланды, Чехия, Польша и др.

3. Драгонец Я., Холляндер П. Советская медицина и право. М.: Юридическая литература. 1991. С. 165-188.

4. Мастыкина И. Суррогатная мать // Совершенно секретно. 1998. N 7. С. 10-11.

Кандидат педагогических наук,

доцент кафедры права

юридического факультета

Московского государственного

областного педагогического

института

Суррогатное материнство: основные правовые противоречия законодательства РФ в области суррогатного материнства
В России суррогатное материнство на законодательном уровне разрешено, однако нет достаточного правового регулирования в некоторых моментах, а также нет конкретной сложившейся судебной практики. С каждым годом суррогатное материнство приобретает все большее распространение в России, в связи с этим возникает множество вопросов, вызванных пробелами в правовом регулировании отношений между генетическими родителями и суррогатной матерью. Суррогатное материнство становиться финансово доступнее, тем у кого есть медицинские показания к суррогатному материнству. Пока суррогатное материнство не поддерживается государством, как ЭКО по ОМС. Решить правовые проблемы суррогатного материнства под силу только опытным юристам этой сферы.

Основными законодательно-нормативными документами, регулирующие суррогатное материнство, являются:

Семейный кодекс Российской Федерации (статьи 51-52);
Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (статья 55);
Федеральный закон от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» (статья 16);
Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 30.08.2012 года №107н “О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению”.

Основные правовые проблемы суррогатного материнства

В Семейном кодексе РФ отсутствует понятия: «суррогатная мать» и «суррогатное материнство». В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору (договор суррогатного материнства), заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям.

Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в официально зарегистрированном браке, может стать суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Законодательство РФ не требует нотариального заверения согласия супруга суррогатной матери, но по практике лучше нотариально заверить.

Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки. Поэтому традиционное суррогатное материнство в России запрещено.

В России возможно только гестационное суррогатное материнство.

В Семейном кодексе РФ разрешено воспользоваться суррогатным материнством только парам, состоящим в официально-зарегистрированном браке по медицинским показаниям. Федеральный закон №323-ФЗ дает право на применение ВРТ при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство: мужчинам и женщинам, как состоящим, так и не состоящим в браке, а также одиноким женщинам. В России одиноким мужчинам не дано право на суррогатное материнство.

Противоречие между Семейным кодексом и Федеральным законом создает затруднения при оформлении ребенка, которого родила суррогатная мать, в органах ЗАГС или МФЦ для одиноких женщин и пар, официально не зарегистрировавших свои отношения. Они получают отказ и обращаются в суд, которые принимает решение о регистрации ребенка, которого родила суррогатная мать.

Женщина, решившая стать суррогатной матерью, может это делать из-за гуманных соображений. Это может быть родственница или близкая подруга бесплодной пары или одинокой женщины. В этом варианте генетические родители избегут шантажа со стороны суррогатной матери, не будет проблем в получении согласия, а так же сберегут денежные средства на компенсацию суррогатной матери. Большинство идут на суррогатное материнство по финансовым причинам – они получают за вынашивание материальное вознаграждение, которое позоляет им полностью или частично решить проблемы.

Отдельные статьи Семейного кодекса РФ не защищают ни одну из сторон от недобросовестности второй. Российское законодательство на данный момент в первую очередь охраняет интересы суррогатной матери, исходя из того принципа, что матерью ребенка является та женщина, которая его родила. Только после получения согласия суррогатной матери и оформления ребенка в органе ЗАГС или МФЦ генетические родители приобретают законные права на материнство и отцовство, то есть приоритетное право решить судьбу ребенка принадлежит суррогатной матери, и на практике может возникнуть ситуация, когда генетическим родителям будет вообще отказано в материнстве и отцовстве. Таким образом, суррогатная мать по закону может оставить себе ребенка, генетически ей чужого, официально считаясь его матерью со всеми вытекающими отсюда правовыми последствиями. Суррогатная мать может пойти на это в основном в двух случаях. Первый случай – это когда у суррогатной матери возникли материнские чувства к вынашиваемому ребенку. Второй случай – это шантаж (вымогательство денежных средств) генетических родителей. Однако, оставив ребенка, суррогатная мать не может претендовать на получение компенсации от генетических родителей.

Если суррогатная мать решила оставить ребёнка себе?

да еще и при этом она находится в официальном зарегистрированном браке? То отцом ребенка будет записан автоматически ее муж суррогатной матери!

В нормативно-правовых актах РФ не упоминается о правах и обязанностях мужа суррогатной матери (если она находится в официальном зарегистрированном браке). На мужа ложится определенная моральная нагрузка в период беременности жены – суррогатной матери, но и материальная ответственность за ребенка, в том случае если суррогатная мать решит оставить ребенка у себя, при этом муж суррогатной матери будет автоматически записан отцом ребенка, который ему совершенно чужой. Законом РФ установлен, что муж суррогатной матери должен дать письменное согласие на участие жены в Программе суррогатного материнства в качестве суррогатной матери. В России не требуется нотариального заверения согласия, но некоторые клиники требуют нотариальное заверение.
Семейный кодекс РФ не предусматривает срока, в течении которого суррогатная мать может дать согласие на запись генетических родителей в качестве родителей ребенка. В соответствии со ст. 16 Федерального Закона от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» заявление о рождении ребенка должно быть сделано не позднее, чем через месяц со дня рождения ребенка.

Семейным кодексом РФ определено, что супруги, давшие согласие на имплантацию эмбриона другой женщине, а также суррогатная мать не вправе при оспаривании материнства и отцовства после совершения записи родителей в книге записей рождений ссылаться на эти обстоятельства.

Российское законодательство не регулирует ситуацию, когда от ребенка отказываются генетические родители и суррогатная мать. Семейный кодекс РФ не обязывает генетических родителей, после согласия суррогатной матери, записать себя родителями ребенка, рожденного по программе суррогатного материнства. В свою очередь суррогатная мать может оспорить свое материнство, доказав, что рожденный ею ребенок генетически ей чужой. В связи с этим неизвестно, кто будет записан родителями ребенка?

А что есть хорошего?

Положительной стороной Российского законодательства в области суррогатного материнства является то, что процедура регистрация ребенка проходит не через процедуру усыновления, а обычным путем, то есть генетическим родителям выдается свидетельство о рождении ребенка, где они указаны как родители ребенка.

В итоге:

Правовые проблемы суррогатного материнства связаны с недостатками правового регулирования, возникают при установлении наследственных прав. При использовании услуг суррогатной матери для рождения ребенка возможны две ситуации, связанные с правовым регулированием наследственных отношений, то есть возникновение наследственных прав у ребенка, которого родила суррогатная мать, в случае смерти суррогатной матери и смерти супругов. В таком случае, если при родах умрет суррогатная мать и не будет согласия на запись родителями генетических родителей, то матерью ребенка автоматически запишут суррогатную мать, а отцом мужа суррогатной матери (если суррогатная мать замужем). В случаи смерти генетических родителей, то запись третьих лиц родителями ребенка невозможно. В обоих случаях, установление наследственных прав сложно. Нужно обращаться в суд и соответствующие органы для оформления ребенка, которого родила суррогатная мать.

Законодательные пробелы представляют собой нерегулируемость такого аспекта, как правовое положение эмбриона, созданного в результате экстракорпорального оплодотворения в лабораторных условиях до переноса его в организм женщины. В настоящее время эмбрион не обладает статусом вещи, следовательно на него не может распространяться ответственность за причинение вред имуществу. Как видите, правовые проблемы суррогатного материнства имеют пока много нерешенных сторон.

Правовую основу суррогатного материнства составляет договор (договор суррогатного материнства) между суррогатной матерью и генетическими родителями. При проведении Программы суррогатного материнства необходимо обязательное заключение письменного договора между суррогатной матерью и супружеской парой.

В настоящее время существует путаница в связи с расхождением юридической и медицинской терминологии, так как не разработана единая терминология.

"Медицинское право", 2007, N 2

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ СУРРОГАТНОГО МАТЕРИНСТВА