Выселение. Приватизация. Перепланировка. Ипотека. ИСЖ

Проводить мероприятия по повышению квалификации врачей других специальностей и среднего медицинского персонала учреждения в области кардиологии. Организовывать и проводить среди населения санитарную пропаганду медицинских знаний по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Систематический повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета. Осуществлять руководство и контроль за работой среднего медицинского персонала кабинета. Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты. Обеспечивать правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета. . .

Инструкции по охране труда врача кардиолог

Врачу урологического кабинета запрещается:- работать без спецодежды, медицинской шапочки, резиновых перчаток;- работать при отключенных системах вентиляции, водоснабжения, канализации, освещения;- пользоваться косметикой, принимать пищу в кабинете и курить в помещениях поликлиники. 3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ 3.1. Инструкции по охране труда врача кардиолога Работать сидя рекомендуется не более 60 % рабочего времени, а остальное - стоя и перемеща­ясь по кабинету.


16. Для недопущения возможности передачи инфекции необходимо после лечения больного, в анамнезе которого перенесенные инфекционные заболевания, обработать руки бактерицидным пре­паратом. 17.

Инструкции по охране труда для медицинских работников

Требования по охране труда во время работы 24. Медицинский персонал по оказанию медицинских услуг во время работы обязан в течение всего рабочего времени содержать в порядке и чистоте рабочее место, отходы собирать в специальные емкости; держать открытыми вентиляционные отверстия, следить за чистотой воздуха рабочей зоны, при проветривании не допускать сквозняков. 25. Использовать технологическое оборудование, приспособление и инструмент строго по их назначению и требованиям технической эксплуатации, изложенным в их технических паспортах, инструкциях по эксплуатации организаций-изготовителей данного оборудования; соблюдать требования безопасного обращения с расходными материалами; при работе на ПК соблюдать оптимальное расстояние от экрана монитора до глаз.


26. Не допускается хранение на рабочем месте пищевых продуктов, домашней одежды и других предметов, не относящихся к выполнению работ.

Инструкция по охране труда для педиатра

Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию. 3. Права Врач-кардиолог имеет право: 1.


Внимание

Инструкция № по охране труда для врачей поликлиники В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций врач–уролог обязан действовать в соответствии с инструкцией, разработанной специалистом по гражданской обороне.4.2. К нештатным ситуациям в служебных помещениях относятся:- поражение электрическим током;- пожар;- поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;- аварийное состояние стен, пола и потолка;4.3.

Инструкция по охране труда для врачебного персонала

Знание и выполнение эндокринологом требований настоящей инструкции является служебной обязанностью, а их нарушение – нарушением трудовой дисциплин, что влечет за собой дисциплинарную ответственность. 1.10. Эндокринолог должен знать опасные факторы при осмотре больных.

  1. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

Инфо

Надеть положенную санитарно-гигиеническую одежду (халат, колпак), приготовить СИЗ. 2.2. Поверить состояние приспособлений, необходимых для осмотра больных.


2.3.

Руки вымыть щеткой с мылом. 2.4. Спецодежду эндокринолог не должен снимать в течение всего рабочего времени.

  1. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. При осмотре больных пользоваться марлевой повязкой. 3.2.

Не работать с неисправным оборудованием, приспособлениями. 3.3. Эндокринолог может работать в положении сидя и стоя.
3.4.

По лестничным маршам следует идти, держась за перила, бегать по лестничным маршам запрещается, а при пользовании лифтом – соблюдать правила пользования лифтами и заходить в кабину без посторонних лиц. Глава 4. Требования по охране труда после окончания работы 39.

По окончании работы медицинский персонал должен отключить электрооборудование, ПК, через питающий кабель от сети; осмотреть и привести в порядок рабочее место. 40. Убрать инструменты, приспособления и материалы в места их хранения; разовые средства защиты сдать в утилизацию.
41. Снять и убрать в места хранения средства индивидуальной защиты; выключить освещение и вентиляцию. 42. Сообщить непосредственному руководителю о недостатках, выявленных при работе оборудования. 43. Вымыть руки теплой водой с мылом с мылом, при необходимости применять обезвреживающие и другие смывающие средства и кремы. 44.

Инструкция по охране труда для врача кардиолога

Педиатр должен знать опасные факторы при осмотре больных. 2. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ 2.1. Надеть положенную санитарно-гигиеническую одежду (халат, колпак), приготовить СИЗ.2.2.

Поверить состояние приспособлений, необходимых для осмотра больных.2.3. Руки вымыть щеткой с мылом.2.4. Спецодежду педиатр не должен снимать в течение всего рабочего времени.

3. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ 3.1. При осмотре больных пользоваться марлевой повязкой.3.2. Не работать с неисправным оборудованием, приспособлениями.3.3.
Педиатр может работать в положении сидя и стоя.3.4. Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени.3.5.

Инструкция по охране труда для врача-педиатра

Работать сидя рекомендуется не более 60 %рабочего времени. 3.5. Для сохранения нормального состояния рук в процессе работы следует: -мыть руки водой комнатной температуры до и после приема каждого пациента; -тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем -не допускать попадание на кожу антибиотиков, новокаина. 3.6. Не производить ремонта неисправных электрических приборов. 3.7. Соблюдать правила безопасности при осмотре больных

  1. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

В случаях аварийной ситуации принять меры к эвакуации материальных ценностей в соответствии с планом эвакуации на случай пожара или другого стихийного бедствия.

  1. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТ

5.1. Вымыть руки с мылом, снять спецодежду, проверить порядок на рабочем месте.

Общие положения Основными задачами врача-кардиолога являются разработка и осуществление мер профилактики, раннее выявление и эффективное лечение больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, проживающих в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий. На должность врача-кардиолога назначается квалифицированный терапевт, имеющий специальную подготовку то кардиологии. Назначение и увольнение врача-кардиолога осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством. Инструкция по охране труда для терапевта Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющие органы зрения.
3.3. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует: 3.3.1. Мыть руки водой комнатной температуры (+20ºС) до и после приема каждого пациента.3.3.2. 3.3.5.

В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций врач–уролог обязан действовать в соответствии с инструкцией, разработанной специалистом по гражданской обороне.4.2. К нештатным ситуациям в служебных помещениях относятся:- поражение электрическим током;- пожар;- поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;- аварийное состояние стен, пола и потолка;4.3.

При возникновении несчастного случая с пациентом, врач-уролог обязан:- поставить в известность руководителей ЛПУ, действовать в соответствии с Положением «Порядок действий работников при несчастном случае на производстве», утверждённым приказом Главного врача.- эвакуировать пострадавшего после оказания всего положенного объема помощи на месте. 5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ 5.1. Выключить и обесточить приборы.5.2.

Убрать в установленные места медицинский инструмент.5.3.

Инструкция по охране труда для врача детского кардиолога

Педиатр должен:-выполнять только порученную работу:-соблюдать правила безопасности при осмотре больных;-содержать в чистоте закрепленное оборудование и СИЗ;-выполнять требования запрещающих, предупреждающих знаков и надписей;-соблюдать правила внутреннего распорядка1.5. Педиатр должен использовать следующие СИЗ: халат хлопчатобумажный, шапочка.1.6. При работе на педиатра могут воздействовать следующие опасные производственные факторы:-повышенная нервно-физическая нагрузка;-напряжение органов зрения.1.7. Личную спецодежду необходимо хранить отдельно в шкафчиках в гардеробной.1.8. Принимать пищу следует в специально отведенных для этого комнатах, имеющих соответствующее оборудование.1.9. Знание и выполнение педиатром требований настоящей инструкции является служебной обязанностью, а их нарушение – нарушением трудовой дисциплин, что влечет за собой дисциплинарную ответственность.1.10.
Запрещается приступать к работе при обнаружении неисправности оборудования; наличии поврежденных кабелей или проводов, разъемов, штепсельных соединений; отсутствии или неисправности защитного заземления оборудования. 22. При оказании медицинских услуг детям при визитах на дом, врач обязан знать свой участок и маршрут (переходы через улицы, железнодорожные пути, маршруты движения общественного транспорта, опасные зоны и места, телефоны и местонахождение отделений милиции). 23. Обнаруженные нарушения требований безопасности труда должны быть устранены собственными силами, а при невозможности сделать это работники, обязаны сообщить о них руководителю работ. Запрещается устранять самостоятельно неисправности оборудования связанные с их ремонтом и наладкой, ремонт оборудования необходимо производить в специализированных организациях или специалистами организации. Глава 3.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ врача-гастроэнтеролога

1. Общие положения

1. Врач-гастроэнтеролог относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием.
2. На должность врача-гастроэнтеролога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности.
3. Врач-гастроэнтеролог назначается и освобождается от должности главным врачом (директором) учреждения.

4. Врач-гастроэнтеролог должен знать:

Основы законодательства о здравоохранении и , определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-общие вопросы организации терапевтической и гастроэнтерологической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи;
-строение органов и систем желудочно-кишечного тракта;
-основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов и систем человека, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
-причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления;
-основы водно-электролитного и минерального обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения;
-показатели гомеостаза в норме и при патологии;
-клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний пищеварительного тракта, их профилактику, диагностику и лечение;
-общие и функциональные методы исследования в гастроэнтерологии;
-специальные методы исследований в гастроэнтерологии (рентгенологические, радиологические, ультразвуковые, эндоскопические и др.);
-основы фармакотерапии в гастроэнтерологической клинике, включая применение антибиотиков и гормонов; механизм действия основных групп лекарственных веществ, осложнения, вызванные применением лекарств;
-генетические, иммунологические основы патологии в гастроэнтерологической клинике, основы учения о реактивности;
-клиническую симптоматику пограничных состояний в гастроэнтерологической клинике;
-организацию службы интенсивной терапии и реанимации в гастроэнтерологической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
-применение физиотерапии, лечебной физкультуры, психотерапии, иглорефлексотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
-основы рационального питания здорового человека, принципы диетотерапии у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
-вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организация ВТЭ;
-организацию, конкретное участие и анализ эффективности диспансеризации, диспансерное наблюдение за больными, профилактика гастроэнтерологических заболеваний;
-вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны;
-формы и методы санитарно-просветительной работы.
5. В своей деятельности врач-гастроэнтеролог руководствуется:
-принципами врачебной этики и деонтологии;
-принципом соблюдения врачебной тайны;
-настоящей должностной инструкцией.

II. Должностные обязанности.

1. Врач-гастроэнтеролог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач-гастроэнтеролог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.

2. Врач-гастроэнтеролог должен:

2.1. При получении информации о заболевании, применять объективные методы обследования, выявлять общие и специфические признаки заболевания особенно в случаях, требующих неотложной помощи.
2.2. После оценки степени тяжести состояния больного применять необходимые меры для выведения больного из этого состояния; определять объем и последовательность реанимационных мероприятий; оказывать необходимую неотложную помощь.
2.3. Определять специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические, эндоскопические, радиоизотопные, функциональные и др.), необходимые для уточнения диагноза; определять показания для госпитализации, организовать ее.
2.4. Проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного, его лечение.
2.5. Оценивать данные функционального исследования пищевода, желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и тонкой кишки.
2.6. Оценивать данные эндоскопического исследования (эзофагогастроскопия, дуоденоскопия, колоноскопия) и давать по ним заключение.
2.7. Назначать лечебное питание с учетом общих факторов и характера заболевания.
2.8. Назначать реабилитационные мероприятия.
2.9. Определять вопросы трудоспособности больного - временной или стойкой нетрудоспособности, перевода на другую работу.
2.10. Оформлять необходимую медицинскую документацию.
2.11. Проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность.
2.12. Проводить санитарно-просветительную работу среди населения.
2.13. Составлять отчет о своей работе и проводить анализ ее.
3. Врач-гастроэнтеролог должен знать диагностику, клинику, лечение и уметь оказывать первую помощь при следующих неотложных состояниях:
-травматический шок;
-острая кровопотеря;
-острая сердечно-сосудистая недостаточность;
-сосудистый коллапс;
-острая интоксикация (пищевая, лекарственная);
-гипо- и гипергликемия.
4. Врач-гастроэнтеролог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
4.1. Болезни пищевода:
-дискинезии пищевода;
-грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
-эзофагиты, желудочно-пищевой рефлюкс;
-дивертикулы пищевода;
-ахалазия кардии;
-стенозы пищевода;
-специфические поражения пищевода.

4.2. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

Функциональные расстройства желудка;
-острый и хронический гастрит; хронический дуоденит;
-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
-постгастрорезекционные расстройства.
4.3. Болезни печени:

Хронический гепатит;

Циррозы печени;
-алкогольные поражения печени;
-болезни накопления и энзимопатии;
-хронические заболевания сосудов печени;
-поражение печени при болезнях внутренних органов.

4.4. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей:

Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
-острый и хронический холецистит;
-желчнокаменная болезнь;
-острый и хронический холангит;
-постхолецистэктомический синдром.

4.5. Болезни поджелудочной железы:

Пороки развития;
-острый и хронический панкреатит;
-камни поджелудочной железы.

4.6. Болезни кишечника:

Функциональные заболевания тонкой кишки;
-наследственные энтеропатии;
-острый и хронический энтерит;
-тропическая и нетропическая формы спру;
-острый и хронический энтероколит;
-функциональные заболевания толстой кишки;
-аномалии развития толстой кишки;
-острый и хронический колит;
-неспецифический язвенный колит;
-дисбактериоз кишечника;
-дивертикулез кишечника;
-воспалительные и невоспалительные заболевания прямой кишки и заднего прохода.

4.7. Доброкачественные и злокачественные опухоли органов пищеварения:

Рак пищевода;
-доброкачественные и злокачественные опухоли желудка;
-рак поджелудочной железы;
-новообразования островков Лангенгарса;
-доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
-опухоли фатерова соска, желчного пузыря и желчных ходов;
-доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника;
-карциноидный синдром;
-синдром Золлингера-Эллисона.

4.8. Неотложные состояния в гастроэнтерологии:

Инородные тела пищевода, перфорация пищевода;
-флегмона желудка, острое расширение желудка, перфорация язвы желудка, стеноз привратника;
-острый перфоративный холецистит;
-печеночная кома; инфаркт печени и селезенки, абсцессы печени;
-острая кишечная непроходимость, флегмона кишки;
-острые гастроинтестинальные кровотечения;
-"острый" живот.

4.9. Смежная патология:

Пищевые токсикоинфекции (ботулизм и др.), сальмонеллез, эшерихиоз, иерсиниоз, дизентерия, амебиоз, лямблиоз, холера;
-инфекционные гепатиты;
-гельминтозы (нематодозы, трематодозы, описторхоз);
-пищевая аллергия.

5. Врач-гастроэнтеролог должен уметь проводить следующие манипуляции:

Методика пальпации живота (поверхностная, глубокая скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско);
-определение размеров печени по Курлову;
-пальпация поджелудочной железы по Гротту;
-пальцевое исследование прямой кишки;
-ректороманоскопия;
-зондовое исследование желудочной секреции с различными стимуляторами;
-беззондовое исследование желудочной секреции;
-дуоденальное зондирование;
-промывание желудка;
-гемотрансфузия, венепункции, капельные инфузии лекарственных веществ;
-искусственное дыхание;
-массаж сердца;
-остановка кровотечения;
-иммобилизация конечности при транспортировке;
-наложение повязки на рану;
-промывание желудка;
-трахеотомия.

III. Права.
Врач-гастроэнтеролог имеет право:

1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.

3. Подписывать документы в пределах своей компетенции.

4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.

IV. Ответственность.

Врач-гастроэнтеролог несет ответственность:
1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в соответствии с действующим трудовым законодательством.
2. За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, - в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
3. За причинение материального ущерба, - в соответствии с действующим трудовым и гражданским законодательством.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СОГЛАСОВАНО

УТВЕРЖДАЮ

Председатель профбюро

Главный врач

__________________

_________________

«_____»_____________2016г.

«_____»_______________2016 г.

ИНСТРУКЦИЯ № _____

ПО ОХРАНЕ ТРУДА

для врача общей практики (семейного врача)

1. Общие требования охраны труда

1.1. Врач общей практики (семейный врач) (далее - врач общей практики) назначается на свою должность главным врачом ___________________________________

1.2. Врач общей практики, перед вступлением на свою должность и исполнением своих функциональных обязанностей, должен пройти вводный инструктаж по охране труда, первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте у заведующего, стажировку, усвоение безопасных приемов и методов работы в соответствии с функциональными обязанностями, усвоение приемов оказания первой медицинской помощи при поражении электрическим током, ожогах, травмах и других несчастных случаях.

1.3. Повторный инструктаж врач общей практики проходит 1 раз в 6 месяцев у заведующего амбулаторией.

1.4. Врач общей практики, при оказании медицинской помощи, должен строго руководствоваться своими функциональными обязанностями и должностной инструкцией.

1.5. Врач общей практики, при обнаружении инфекционного больного, должен действоватьпо инструкциям для работы с «инфекционными заболеваниями» или с «особо опасными инфекционными заболеваниями».

1.6. Врач общей практики, при работе с инфицированными материалами, должен действовать в соответствии с «Правилами работы с инфицированными материалами».

1.7. Рабочее место врача общей практики – оборудованный кабинет с мягким и твердым инвентарем, освещением, отвечающее условиям пребывания в кабинете в течение рабочего дня.

1.8. В соответствии с Отраслевыми нормами врачу общей практики полагается санитарная одежда: медицинский халат, медицинская шапочка, марлевая маска.

1.9. Основными вредными и опасными факторами для данной профессии являются: контакт с острыми инфекционными больными, передвижение на медицинском автомобиле при консультативном осмотре больных на дому и встреча при этом на территории закрепленного за отделением участка с животными, повышенные психоэмоциональные нагрузки, работа на компьютере.

1.10. Врач общей практики, при посещении больных, проживающих в многоэтажных домах, должен знать и соблюдать правила безопасности при эксплуатации лифтов и действия пассажиров в случае аварийной остановки лифта.

1.11. Врач общей практики, при обслуживании вызовов на дому (следуя на вызов пешком, при использовании санитарного автотранспорта), должен руководствоваться «Правилами дорожного движения», строго соблюдать требования безопасности при передвижении в гололед, пользоваться удобной обувью на нескользящей подошве без каблуков. Соблюдать требования безопасности при передвижении по лестничным переходам, обслуживаемых домов и в служебных помещениях учреждения. При посещении квартир, домов больных, не входить в помещение, пока не выйдет хозяин (во избежание укуса животных).

1.12. Врач общей практики должен соблюдать санитарные нормы и правила личной гигиены, контролировать их соблюдение медсестрой.

1.13. Врач общей практики обязан:

Заботиться о личной безопасности и здоровье, а также о безопасности и здоровье окружающих людей в процессе выполнения любых работ или во время пребывания на территории предприятия;

Знать и выполнять требования нормативно-правовых актов по охране труда, правила обращения с машинами, оборудованием, другими средствами работы, пользоваться средствами коллективной индивидуальной защиты;

Проходить в установленном законодательством порядке предварительные и периодические медосмотры;

Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режим труда и отдыха, вести прием больных и осуществлять вызова на дом, согласно времени, указанному в графике работы.

1.14. Врач общей практики должен извещать заведующего амбулаторией о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на рабочем месте, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Врач должен надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь. Не разрешается: закалывать одежду булавками, иголками; держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

2.2. Проверить порядок и чистоту на рабочем месте.

2.3.Пр ове рить наличие и исправность необходимых для работы средств защиты, инструмента и приспособлений.

2.4. Перед началом любых процедур вымыть руки с мылом.

2.5.Подготовить рабочую зону для безопасной работы. Проверить достаточность освещенности рабочей зоны.

2.6. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить заведующему амбулаторией.

2.7. Перед выходом, для посещения больных на участке, должен убедиться в наличии необходимого инструментария и необходимых средств.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Обеспечить санитарно-гигиеническое содержание кабинета.

3.2. Осмотр пациентов и проведение других манипуляций выполнять в маске и перчатках.
3.3. После использования инструментария (шпателя), при посещении больного на дому, инструментарий необходимо помыть в проточной воде, после чего обработать дез. раствором.
3.4. Проявлять осторожность при пользовании медицинским термометром, так как при его повреждении вытекает ртуть. При уборке осколков разбившегосятермометра необходимо соблюдать максимальную осторожность.

3.5. Используемые измерительные приборы, термометры, тонометры и др. должны иметь клеймо определяющее годность использования данного прибора.

3.6. Запрещается использовать открытые нагревательные приборы (электроплиты, камины и т.п.).

3.7. Не допускается:

Находиться в кабинете лицам, не имеющим отношения к работе;

Работать при недостаточном освещении и при наличии лишь местного освещения;

Работать при отключении систем водоснабжения, канализации;

Работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений;

Подниматься и спускаться бегом по лестничным маршам;

Садиться и облокачиваться на ограждения и случайные предметы.

Инструкции по охране труда врачей различной специализации составляются с учетом неблагоприятных факторов и возможных нештатных ситуаций, сопряженных с выполнением их прямых обязанностей. В них также прописываются требования по соблюдению правил техники безопасности на рабочем месте и соблюдения личной гигиены при контакте с пациентами.

Из этой статьи вы узнаете:

Не пропустите: главный материал месяца от ведущих специалистов Минтруда и Роструда

Энциклопедиция по охране труда "под ключ" с уникальным набором обязательных образцов от Системы Кадры.

  • вредные и неблагоприятные факторы в работе врачей;
  • инструкция по охране труда для врача-гастроэнтеролога: требования;
  • инструкция по охране труда для врача-гастроэнтеролога: особенности.

Организация охраны труда в медицинских учреждениях регламентируется такими законодательными актами:

  • Статья 37 Конституции РФ;
  • Федеральный закон № 181-ФЗ от 17. 07. 1999 (ред. 2016);
  • Статья 209 ТК РФ
  • Глава 9 ст. 69 федерального закона № 323-ФЗ от 21. 11. 2011;
  • Приказ Министерства труда и социальной защиты № 250н от 24. 04. 2015.

Вредные и неблагоприятные факторы в работе врачей

Охрана труда врачей обусловлена особенностями и факторами работы специалистов различных медицинских профилей. В практике каждого узкого медицинского специалиста существуют свои неблагоприятные факторы, которые учитываются при составлении инструкции по охране труда. Однако для всех врачей есть общий перечень профессиональных угроз и вредных факторов. К ним относятся:

  • Нервно-психические перегрузки;
  • Напряжение органов зрения;
  • Неблагоприятные микроклиматические условия;
  • Возможность травм, спровоцированных работой с медицинской аппаратурой и приспособлениями;
  • Работа в неудобной позе (прием в поликлинике, при проведении операций);
  • Сложности при общении с пациентами;
  • Контакт с химическими, биологическими препаратами, патогенными микроорганизма;
  • Работа, связанная с ночными дежурствами, срочными вызовами, экстренными операциями;
  • Наличие неблагоприятных излучений при работе с различными видами диагностического и лечебного оборудования.
  • Для каждого медицинского профиля и рабочего места вредные и неблагоприятные факторы определяются путем проведения обязательной аттестации рабочих мест. Инструкция по охране труда специалистов медицинских учреждений составляется отдельно для каждой категории и профиля работника.

    Инструкция по охране труда для врача-гастроэнтеролога: требования

    Инструкция по охране труда для врача-гастроэнтеролога состоит из нескольких разделов:

    • Общие положения и требования безопасности;
    • Требования безопасности перед началом работы;
    • Требования безопасности в процессе работы;
    • Требования безопасности по окончанию работы;
    • Требования безопасности в экстренных и аварийных ситуациях.

    В общем разделе устанавливаются такие требования как высшее специализированное образование, необходимость прохождения медицинского обследования, вводного инструктажа при приеме на работу врачом узкого профиля. Основные требования к врачу-гастроэнтерологу:

    • Выполнять работу согласно должностной инструкции;
    • Соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения;
    • Соблюдать правила техники безопасности при осмотре пациентов;
    • Всегда использовать необходимые средства индивидуальной защиты (медицинский халат, медицинскую шапочку, перчатки);
    • Соблюдать требования по хранению и уходу за личной спецодеждой;
    • Соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности при выполнении своих должностных обязанностей;
    • Обязанность сообщать вышестоящее руководство при возникновении опасных ситуаций на рабочем месте;
    • Обязанность извещать руководителя при ухудшении собственного здоровья;
    • Принимать пищу в специально отведенных для этого помещениях с соответствующим оборудованием и санитарно-гигиеническими нормами.

    Требования по охране труда перед началом работы касаются подготовки рабочего места, проверки исправности оборудования (источников освещения, медицинских инструментов, приспособлений и аппаратуры), необходимости надеть спецодежду, соблюдения личной гигиены и санитарных норм в помещении.

    В процессе работы врач-гастроэнтеролог обязан следить за исправностью инвентаря и приспособлений, использовать дезинфицирующие и защитные средства при работе с пациентами, любые манипуляции, сопряженные с загрязнением рук биоматериалами больных необходимо проводить в медицинских резиновых перчатках.

    По окончанию работы врач должен обесточить все электрические приборы, удостовериться, что все дезинфицирующие средства плотно закрыты, сдать в утиль использованные одноразовые СИЗ, провести гигиену рук, привести в порядок рабочее место и доложить руководителю или ответственному лицу об обнаруженных неисправностях или недостатках.

    Требования охраны в случае нештатных или аварийных ситуаций формируются для всего врачебного персонала медицинского учреждения. В них прописываются обязанности врачей об оказании первой медицинской помощи, извещения о любых видах поломок или неполадок оборудования и коммуникаций.

    Инструкция по охране труда для врача-гастроэнтеролога: особенности

    В связи с тем, что врачу-гастроэнтерологу приходится контактировать с пациентами, страдающими заболеваниями ЖКТ различного характера (в том числе передающимися воздушно-капельным путем), он должен иметь под рукой одноразовые маски, медицинские перчатки, дезинфицирующие средства для личной гигиены, обработки предметов мебели и орошения воздуха. Препараты для дезинфекции должны храниться в отдельном шкафу в отдалении от лекарственных средств.

    1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

    1.1. Настоящая Инструкция предусматривает основные требования по охране труда для врачей-пульмонологов.
    1.2. К работе врачом-пульмонологом допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Пульмонология» или профессиональную переподготовку по специальности «Пульмонология» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Фтизиатрия»; сертификат специалиста по специальности «Пульмонология» без предъявления требований к стажу работы, а также не имеющие медицинских противопоказаний и прошедшие:
    - обучение по охране труда, проверку знаний требований охраны труда;
    - обучение правилам электробезопасности, проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей;
    - обучение правилам пожарной безопасности, проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей;
    - обучение правилам работы с сосудами, находящимися под давлением (кислородными баллонами), проверку знаний правил работы с сосудами, находящимися под давлением, в объеме должностных обязанностей;
    - обучение безопасным приемам выполнения работ и методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве;
    - проверку знаний безопасных методов и приемов выполнения работ;
    - вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте.
    - стажировку на рабочем месте (в течение 3-14 смен в зависимости от стажа, опыта и характера работы);
    - предварительный и периодические медицинские осмотры.
    1.3. Врач-пульмонолог должен проходить обучение по охране труда в виде: вводного инструктажа, первичного инструктажа на рабочем месте, специального обучения по охране труда в объеме должностных обязанностей при поступлении на работу в течение первого месяца, далее - по мере необходимости, но не реже одного раза в три года.
    1.4. Вводный инструктаж проводит работник службы охраны труда или работник, его замещающий, со всеми принимаемыми на работу по программе, утвержденной работодателем и согласованной с профсоюзным комитетом или иным представительным органом работников.
    1.5. Первичный инструктаж на рабочем месте проводит должностное лицо, определенное приказом индивидуально до начала производственной деятельности работника по программе охраны труда по профессии.
    1.6. Врач-пульмонолог, своевременно не прошедший соответствующий инструктаж по охране труда, ежегодную проверку знаний по охране труда, периодический медицинский осмотр, к работе не допускается.
    1.7. В процессе выполнения работ на врача-пульмонолога могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
    - опасность инфицирования при контакте с больными;
    - токсическое воздействие различных химических веществ, входящие в состав медицинских препаратов и др.;
    - токсическое воздействие газо-наркотической смеси при работе с ингаляционными анестетиками;
    - опасность получения травмы (повреждение рук при использовании колющих, режущих инструментов, стеклянной посуды и др.);
    - острые кромки, заусенцы и неровности поверхностей медицинского инвентаря, инструмента и приспособлений;
    - разлетающиеся осколки баллона с кислородом при взрыве;
    - опасность поражения электрическим током;
    - рентгеновское и иные виды излучения;
    - нерациональная организация рабочего места;
    - недостаточная освещенность рабочей зоны;
    - опасность нанесения физических травм со стороны пациентов;
    - психоэмоциональное напряжение, переутомление;
    - пожароопасность, взрывоопасность (при работе с кислородными приборами).
    1.8. Источники возникновения вредных и опасных производственных факторов:
    - неисправное оборудование или неправильная его эксплуатация;
    - неисправное электрооборудование или неправильная его эксплуатация;
    - острые кромки, заусенцы и шероховатости на поверхности оборудования и инструмента;
    - отсутствие, неисправность, неправильная эксплуатация СИЗ;
    - непосредственный контакт с химическими веществами и биологическим материалом, оказывающим вредное воздействие;
    - неисполнение или ненадлежащее исполнение должностной инструкции, инструкций по охране труда, правил внутреннего трудового распорядка, локальных нормативных актов, регламентирующие порядок организации работ по охране труда, условия труда на объекте.
    1.9. Врач-пульмонолог извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
    1.10. Врач-пульмонолог обеспечивается спецодеждой и спецобувью в соответствии с действующими нормами.
    1.11. Выдаваемые специальная одежда, специальная обувь и другие средства индивидуальной защиты должны соответствовать характеру и условиям работы, обеспечивать безопасность труда, иметь сертификат соответствия.
    1.12. Средства индивидуальной защиты, на которые не имеется технической документации, к применению не допускаются.
    1.13. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить отдельно в шкафчиках и гардеробной. Уносить спецодежду за пределы медицинской организации запрещается.
    1.14. Помещения медицинской организации должны быть оснащены шкафчиками-аптечками с набором медицинских препаратов, перевязочных средств и инструментов, необходимых для оказания первой медицинской помощи при несчастных случаях.
    1.15. Врач-пульмонолог должен знать:
    - клиническую анатомию органов дыхания и средостения, основы физиологии дыхания и газообмена в легких, механизмы иммунологической и неиммунологической защиты дыхательной системы;
    - этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения и профилактики основных заболеваний органов дыхания;
    - причины возникновения патологических процессов в легких, их механизмы развития, клинические проявления;
    - клинические и современные функциональные, лабораторные, радиологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие методы исследования легких;
    - эпидемиологические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
    - факторы риска инфицирования заболеваниями органов дыхания;
    - правила проведения медицинских манипуляций: бронхоскопии, сбора биологического материала для лабораторных исследований и др.;
    - порядок организации рабочего места с учетом мер личной, санитарной, технической и пожарной безопасности;
    - устройство, принцип работы применяемого оборудования, приборов, аппаратуры;
    - инструкцию по обслуживанию оборудования, приборов и аппаратуры;
    - порядок подготовки и применения медицинского оборудования, необходимых инструментов, расходных материалов и медикаментов;
    - требования, предъявляемые к качеству выполняемых работ (услуг), к рациональной организации труда на рабочем месте;
    - безопасные приемы при выполнении работ;
    - мероприятия по предупреждению аварийных ситуаций;
    - порядок действий при ликвидации аварийных ситуаций;
    - действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;
    - назначение средств индивидуальной защиты, уметь ими пользоваться;
    - правила и нормы по охране труда;
    - правила внутреннего трудового распорядка, установленные в медицинской организации;
    - требования настоящей инструкции, инструкции о мерах пожарной безопасности, инструкции по электробезопасности, руководствоваться ими в своей деятельности;
    - уметь пользоваться средствами пожаротушения при возникновении пожара, вызвать пожарную охрану.
    1.16. Во время нахождения на территории медицинской организации, в производственных и бытовых помещениях, на участках работ и рабочих местах врач-пульмонолог обязан:
    - своевременно и точно выполнять правила внутреннего трудового распорядка, распоряжения администрации при условии, что он обучен правилам безопасного выполнения этой работы;
    - соблюдать требования локальных нормативных актов по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии, регламентирующие порядок организации работ на объекте;
    - соблюдать дисциплину труда, режим труда и отдыха;
    - бережно относиться к имуществу работодателя;
    - выполнять только входящую в его служебные обязанности работу, работать по заданию непосредственного руководителя.
    1.17. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенных для этой цели местах. Перед едой необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
    1.18. Лица, виновные в нарушении требований данной инструкции, привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

    2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

    2.1. Обеспечить личную безопасность при производстве работ:
    2.1.1. Прибыть на работу заблаговременно для исключения спешки и, как следствие, падения и случаев травматизма, при этом:
    - не подниматься и не спускаться бегом по лестничным маршам;
    - не садиться и не облокачиваться на ограждения и случайные предметы;
    - обращать внимание на знаки безопасности, сигналы и выполнять их требования.
    2.1.2. Проверить наличие и исправность средств индивидуальной защиты, надеть их и полагающуюся по нормам спецодежду и спецобувь (костюм (халат), шапочку, тапочки, маску), привести все в порядок.
    2.2. Спецодежда не должна иметь свободно свисающих концов, рукава и ворот должны быть завязаны, волосы подобраны под шапочку.
    2.3. В течение рабочего дня одежду необходимо содержать в чистоте.
    2.4. Не закалывать одежду булавками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
    2.5. Не хранить в карманах костюма (халата) предметы личного туалета, сигареты и другие посторонние предметы.
    2.6. Вымыть руки с мылом. Ногти на руках должны быть коротко подстрижены, не накрашены лаком и без украшений.
    2.7. Проверить наличие и исправность медицинского и другого оборудования, инструментов, а также наличие необходимых медикаментов, удобно разместить их.
    2.8. Подготовить рабочее место для безопасной работы:
    - произвести его осмотр, убрать все лишние предметы;
    - проверить подходы к рабочему месту, пути эвакуации на соответствие требованиям охраны труда;
    - установить последовательность выполнения операций;
    - проверить наличие противопожарных средств, аптечки (ее комплектацию).
    2.9. Проверить внешним осмотром:
    - отсутствие трещин и сколов на корпусах розеток и выключателей, а также отсутствие оголенных контактов;
    - надежность закрытия всех токоведущих и пусковых устройств медицинского оборудования;
    - наличие и надежность заземляющих соединений (отсутствие обрывов, прочность контакта между металлическими нетоковедущими частями оборудования и заземляющим проводом);
    - целостность изоляции электропроводов и питающих шнуров электроприборов, исправность предохранительных устройств;
    - цвет, маркировку, клеймение кислородных баллонов, наличие и исправность расположенных на них измерительных приборов;
    - достаточность освещения рабочего места;
    - отсутствие посторонних предметов вокруг оборудования;
    - состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей и др.).
    - наличие и доступность предметов, которыми больные могут нанести увечье персоналу и себе.
    2.10. Обо всех обнаруженных неисправностях и неполадках сообщить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) и (или) работнику, ответственному за устранение выявленных нарушений (старшей медицинской сестре и др.).
    2.11. Обеспечить безопасность и осуществить допуск к работе подчиненных лиц:
    2.2.1. Визуально проверить общее состояние подчиненного работника.
    При подозрении на общее недомогание направить работника в медпункт и доложить об этом непосредственному руководству (главному врачу, заведующему отделением). При подозрении на алкогольное опьянение доложить об этом непосредственному руководству с целью отстранения подчиненного от работы.
    2.2.2. Проверить наличие у подчиненных спецодежды, спецобуви, СИЗ, их внешнее состояние и исправность.
    2.2.3. Осмотреть их рабочие места.
    2.2.4. Проверить наличие и исправность оборудования, приборов, аппаратуры и др.
    2.2.5. Проверить наличие противопожарных средств.
    2.2.6. Убедиться в надежной освещенности рабочих мест.
    2.2.7. Выдать производственное задание.
    2.2.8. Провести целевой инструктаж по охране труда.
    2.12. Приступить к работе после устранения всех выявленных нарушений и неисправностей.
    2.13. При работе с токсическими химическими веществами, сосудами, находящимися под давлением, а также при иных работах, связанных с повышенной опасностью, пройти целевой инструктаж и получить (выдать) наряд-допуск.
    2.14. Врачу-пульмонологу не следует приступать к работе при наличии следующих нарушений требований охраны труда:
    - при наличии неисправности, указанной в инструкции завода-изготовителя по эксплуатации медицинского и другого оборудования, при которой не допускается его применение;
    - при несвоевременном проведении очередных испытаний (технического освидетельствования) оборудования;
    - при отсутствии или неисправности средств индивидуальной защиты;
    - при отсутствии противопожарных средств, аптечки;
    - при недостаточной освещенности рабочего места и подходов к нему;
    - без прохождения целевого инструктажа на производство разовых работ, не связанных с его должностными обязанностями, а также работ, связанных с повышенной опасностью;
    - без прохождения периодического медицинского осмотра.

    3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

    3.1. Выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.
    3.2. Не допускать к своей работе необученных и посторонних лиц (в т.ч. и больных).
    3.3. При выполнении медицинских манипуляций пользоваться одноразовыми хирургическими перчатками. Перчатки, снятые единожды, повторно не используются.
    3.4. Все повреждения на коже рук перед надеванием перчаток заклеивать клеем БФ или лейкопластырем.
    3.5. Во время проведения медицинских манипуляций не касаться руками в перчатках своих глаз, носа, рта, незащищенных участков кожи.
    3.6. Во время работы неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Требовать того же от подчиненного ему персонала. Перед и после каждой манипуляции врач-пульмонолог должен мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов.
    3.7. После выполнения любых процедур и снятия перчаток руки тщательно вымыть с мылом под теплой проточной водой не менее 10 секунд. Нельзя использовать жесткие щетки для мытья рук. При вытирании рук следует избегать втирающих движений, использовать только индивидуальное полотенце.
    3.8. Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
    3.9. Соблюдать осторожность при работе с режущими и колющими предметами (скальпели, ножницы, стеклянные предметы). При выполнении медицинских манипуляций принимать (брать) инструмент необходимо только за рукоятку, постоянно следить за положением его острых концов.
    3.10. Отслеживать целостность стеклянных деталей оборудования и медицинской посуды, не использовать поврежденные стеклянные предметы.
    3.11. Соблюдать особую осторожность при работе с сосудами, находящимися под давлением (кислородными баллонами). При наличии механических повреждении баллона, утечек газа, неисправности редуктора, манометра применение кислородных баллонов запрещается.
    3.12. Вентили, краны на трубопроводах открывать медленно, без рывков и больших усилий.
    3.13. При работе с электрооборудованием соблюдать правила его эксплуатации в соответствии с инструкциями по охране труда.
    3.14. Применять необходимые для безопасной работы исправное медицинское оборудование, инструмент, приборы освещения, использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.
    3.15. Следить за работой медоборудования, периодически проводить его визуальный профилактический осмотр.
    3.16. При обнаружении неисправного медоборудования, аппаратуры, инструмента, других нарушений требований охраны труда, которые не могут быть устранены собственными силами, и возникновении угрозы здоровью, личной или коллективной безопасности врачу-пульмонологу следует сообщить об этом руководству. Не приступать к работе до устранения выявленных нарушений.
    3.17. Соблюдать правила хранения лекарственных средств, расходных материалов и др., правила утилизации медицинских отходов.
    3.18. Выполнять санитарно-гигиенические требования по режиму проветривания, температурному режиму.
    3.19. Осуществлять контроль соблюдения подчиненными правил охраны труда и техники безопасности, производственной и трудовой дисциплины.
    3.20. Быть внимательным, не отвлекаться посторонними делами и разговорами, не спешить.
    3.21. При совместной работе согласовывать свои действия с действиями других работников.
    3.22. Заметив нарушение требований охраны труда другим работником, врачу-пульмонологу следует предупредить его о необходимости их соблюдения.
    3.23. Правильно применять спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты.
    3.24. Соблюдать правила перемещения в помещении и на территории медицинской организации, пользоваться только установленными проходами.
    3.25. Содержать рабочее место в чистоте, не загромождать проходы к рабочему месту.
    3.26. Правильно выполнять приемы работы.
    3.27. Выполнять санитарные нормы и соблюдать режимы работы и отдыха.
    3.28. Соблюдать установленные режимом рабочего времени регламентированные перерывы в работе.
    3.29. Соблюдать правила пожарной безопасности, требования настоящей инструкции, др. локальных нормативных актов, регламентирующие порядок организации работ по охране труда, условия труда на объекте.
    3.30. Строго выполнять в установленные сроки приказы и распоряжения руководства, должностных лиц, ответственных за осуществление производственного контроля, а также предписания представителей органов государственного надзора.
    3.31. При выполнении работ врачу-пульмонологу ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
    - отлучаться с рабочего места без разрешения непосредственного руководителя (главного врача, заведующего отделением);
    - покидать кабинет во время проведения медицинских манипуляций с использованием медтехники, оставлять больных без присмотра;
    - оставлять без присмотра лекарственные препараты, медицинские приборы, оборудование;
    - хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
    - перекладывать лекарственные средства из одной упаковки в другую, заменять этикетки;
    - хранить лекарственные препараты вместе с пищевыми продуктами, растворами для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели, белья и т.д.) и др.
    - производить самостоятельное вскрытие и ремонт оборудования, приборов и аппаратуры. Ремонт должен проводить специалист;
    - пользоваться неисправным оборудованием, а также приборами и оборудованием, обращению с которыми он не обучен;
    - производить работы без применения необходимых СИЗ;
    - приступать к выполнению разовых работ, не связанных с его прямыми обязанностями по специальности, без получения целевого инструктажа;
    - разрешать пользоваться оборудованием посторонним неподготовленным лицам;
    - употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки, наркотические вещества;
    - хранить и принимать пищу и напитки на рабочем месте.

    4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

    4.1. При ликвидации аварийной ситуации необходимо действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварий.
    4.2. При обнаружении неисправностей оборудования, приборов и аппаратуры, а также при возникновении иных условий, угрожающих жизни и здоровью работников, врачу-пульмонологу следует прекратить работу и сообщить о них непосредственному руководителю работ (главному врачу, заведующему отделением) и работнику, ответственному за осуществление производственного контроля.
    4.3. При появлении очага возгорания необходимо:
    - отключить электрооборудование;
    - прекратить работу;
    - организовать эвакуацию людей;
    - немедленно приступить к тушению пожара;
    4.4. При возгорании электрооборудования необходимо применять только углекислотные или порошковые огнетушители.
    4.5. При невозможности выполнить тушение собственными силами врачу-пульмонологу следует в установленном порядке вызвать пожарную команду по телефону 101 и сообщить об этом непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением).
    4.6. В случае получения травмы или ухудшения самочувствия врач-пульмонолог должен прекратить работу, передать обязанности другому лицу, поставить в известность руководство и обратиться за медпомощью.
    4.7. В случае получения травмы или ухудшения самочувствия находящегося в подчинении работника отстранить его от работы и направить в медпункт, а в случае необходимости вызвать городскую скорую медицинскую помощь.
    4.8. При нарушении целости перчаток во время медицинских манипуляций их необходимо немедленно заменить, а руки обработать спиртосодержащим кожным антисептиком.
    4.9. В случае получения травмы использованными инструментами (в т.ч. и микротравмы) необходимо немедленно выдавить кровь, обработать рану йодом, провести мероприятия по экстренной профилактике инфекционных заболеваний.
    4.10. В случае попадания крови или иных биологических жидкостей на кожу необходимо обработать ее тампоном, смоченным 70%-ным спиртом, вымыть водой с мылом и вытереть салфеткой, повторно обработать 70%-ным спиртом.
    4.11. При попадании крови на слизистые оболочки обработать их 0,05%-ным раствором перманганата калия.
    4.12. В случае загрязнения кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей обработать их дезинфицирующими средствами.
    4.13. Если произошел несчастный случай, очевидцем которого стал врач-пульмонолог, ему следует:
    - прекратить работу;
    - немедленно сообщить о случившемся непосредственному руководителю;
    - немедленно вывести или вынести пострадавшего из опасной зоны;
    - оказать пострадавшему первую помощь,
    - вызвать врача или городскую скорую помощь по телефону 103;
    - помочь организовать доставку пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.
    4.14. При расследовании обстоятельств и причин несчастного случая врачу-пульмонологу следует сообщить комиссии известные ему сведения о происшедшем несчастном случае.

    5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

    5.1. Принять результаты работы подчиненных сотрудников, проконтролировать процесс приведения ими в порядок своих рабочих мест.
    5.2. Проконтролировать процесс складирования подчиненными оборудования, приспособлений, материалов, медицинских и дезинфицирующих средств в специально отведенные места (недоступные больным).
    5.3. Убрать рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечки медицинских газов.
    5.4. Предметы одноразового пользования (шприцы, перевязочные материалы, перчатки, маски) подготовить к предстерилизационной обработке, а затем к утилизации. Изделия однократного применения после использования должны быть заполнены 2,5% раствором формалина либо затем собраны в специальные полиэтиленовые мешки (баки), которые следует залить 100-200 мл 40% раствора формалина.
    5.5. Снять спецодежду, спецобувь. Убрать их в индивидуальный шкаф.
    5.6. Тщательно вымыть руки, лицо и другие открытые участки тела теплой водой с мылом, при необходимости принять душ. Кожу рук обработать лицензионным бактерицидным препаратом.
    5.7. Доложить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) обо всех нарушениях производственного процесса, требований охраны труда, случаях травматизма на производстве.



    Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
    ПОДЕЛИТЬСЯ:
    Выселение. Приватизация. Перепланировка. Ипотека. ИСЖ