Сумма пособия по нетрудоспособности зависит от стажа работы и среднего заработка заболевшего. Напомним, что за последнее время в порядок оплаты больничных листов в 2019 году внесены некоторые изменения.
Оплата производится в соответствии с нормами действующего законодательства РФ. Правильность заполнения документа, а также расчет пособий находится под контролем ФСС.
В нашей статье мы рассмотрим важные вопросы, связанные с оплатой больничного листа в 2019 году: основные изменения в законодательстве, в каких ситуациях он оформляется и оплачивается, как рассчитать сумму выплаты и многое другое.
С 1 января 2018 года в силу вступили очередные изменения, связанные с больничными листами. Размер пособий зависит от величины МРОТ. С 1 января 2018 года МРОТ для этих целей составит 9 489 рублей.
С 1 января 2019 года МРОТ для целей расчета пособия по больничному листу составит 11 280 рублей.
Изменения в оформлении больничного листа также касаются людей, которые претендуют на получение выплат в виде пособий по временной нетрудоспособности. Помимо этого расчет больничного листа в 2019 году выполняется с учетом страхового стажа.
Организации, в которых некоторые работники являются иностранными гражданами, теперь рассчитывают пособия чаще, чем это было ранее. В соответствии с внесенными в законодательство РФ изменениями, теперь работники-иностранцы вправе претендовать на пособия по временной нетрудоспособности, а не только на оплату больничного листа.
Кроме того, еще в 2016 году изменились требования к оформлению, а также заполнению больничного листа. Все эти изменения остались в силе в 2019 году. В случае несоблюдения данных требований, очень вероятен отказ в выплате компенсации работнику.
Следует отметить, что больничный может быть выдан работнику в случае его болезни или в результате полученной травмы. При этом травма может быть как производственной, так и бытовой.
Помимо этого, больничный лист может быть оформлен и в таких ситуациях:
Обратите внимание, что количество дней больничного может быть разным и зависит от определенных факторов. Например, больничный по уходу за взрослым человеком может быть начислен только за первые три дня.
Декретный больничный оплачивается за все 140 дней. Бытовые травмы должны оплачиваться на шестой день болезни. После операции период больничного не может превышать 12 месяцев (если есть заключение ВКК).
С 1 января 2013 года начали применяться новые бланки листов больничного. До этого момента выплатой пособия занимались организации и предприятия. ФСС компенсировало произведенные выплаты после подачи отчетов. Суммы взносов уменьшались на потраченный эквивалент.
На данный момент оплата листа нетрудоспособности стала более простой. Выплата пособий по листу производится ФСС на основании расчетов по количеству дней болезни. Для получения пособия немаловажно и правильно оформить сам бланк документа. Без оформленного документа получить выплату невозможно.
Оплата больничного листа в 2019 году предусмотрена для таких категорий:
ФСС может отказаться от выплаты по больничному листу, если для амбулаторного лечения он был выдан в выходной день.
Оплата больничного листа в 2019 году не производится в таких случаях:
Кроме того, оплате не подлежит больничный лист по причине прохождения судебно-медицинской экспертизы.
В этот период входят полные календарные дни года (включая нерабочие, выходные дни, а также праздники). Для определения суммы пособия также необходимо определить страховой стаж работника.
Страховой стаж — количество лет, на протяжении которых заболевший выплачивал страховые взносы. Рабочий стаж в расчет не принимается.
В расчет принимают только итоговое количество лет, а месяца и дни не учитываются.
Таким образом, если работник имеет страховой стаж 5 лет, то больничный оплачивается в размере 60%, от 5 до 8 лет — 80%, а более 8 лет — 100%.
Полученную сумму пособия нужно умножить на процент, в соответствии со страховым стажем сотрудника.
Рассчитанную сумму пособия к выплате необходимо сопоставить максимально допустимой суммой оплаты. Помимо этого, сумма выплаты не может быть и меньше минимальной.
Максимально допустимая сумма пособия — граничная сумма дохода, из которого отчислялись взносы в ФСС. Минимальная сумма пособия — расчет дохода исходя по МРОТ.
1. Выполнить расчет общей суммы дохода за последние два года (например, с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года). В расчет принимается весь доход, а не полученная на руки сумма зарплаты.
2. Полученную сумму нужно разделить:
В результате получится средний доход за один день.
3. Полученную сумму нужно умножить на количество дней болезни (учитываются только рабочие дни из периода нетрудоспособности).
4. Полученный результат необходимо умножить на процент страхового стажа, и получится сумма пособия.
Точную сумму заработка не всегда удается рассчитать исходя из суммы заработной платы. В этом случае можно воспользоваться ставкой МРОТ. Таким образом, необходимо учитывать рабочую нагрузку заболевшего работника в пересчете на полный месяц.
Следует учитывать, что если работник работает на полставки, то в учет берется 50% от величины МРОТ.
Минимальная величина дохода по МРОТ применяется в таких ситуациях:
Для расчета минимальной заработной платы, следует воспользоваться следующей формулой:
Минимальный заработок = МРОТ x 24 / 730, где:
МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа. С 1 января 2016 года — 6204 рубля, с 1 июля 2016 года — 7 500 рублей. На 01.01.2017 года размер МРОТ оставался прежним - 7 500 рублей, с 1 июля 2017 года - 7 800 рублей. С 1 января 2018 года МРОТ составляет 9 489 рублей. С 1 января 2019 года МРОТ увеличен до 11 280 рублей.
Больничный лист оплачивается с первого дня болезни работника. Первые три дня больничного оплачивает работодатель, а остальные — ФСС.
В случае если работник получил травмы и профессиональные заболевания, то расчет выплат производится с учетом максимального размера выплаты.
Максимальный размер выплаты не может быть больше размера страховых выплат.
В 2018 году максимальный размер больничного пособия рассчитывается так: (755 000 + 718 000) / 730. Где 755 000 - предел за 2017 год и 718 000 за 2016 год. Предельная величина дневного заработка в 2018 году составляет 2017,8 р. Если средняя сумма дохода за день получилась больше, она не принимается в расчет и не влияет на размер пособия.
По сравнению с 2017-м годом в 2018-м больничные для работников, получающих высокий доход, выросли на 116,44 рубля.
В 2019 году максимальный размер больничного пособи я также, как и прежде, зависит от предельного лимита начисления страховых взносов в ФСС за предыдущие два года: (755 000 + 815 000) / 730. Где 755 000 - предел на 2017 год и 815 000 - предел на 2018 год. Следовательно, предельная величина дневного заработка в 2019 году будет равна 2 150,68 р .
Работнику, который заболел в отпуске, больничный лист оплачивается в обычном порядке. Отпуск или продлевается на количество дней болезни, или предоставляется в другое время.
Выплаты по больничному листу производятся только на тарифный и социальный отпуск. Больничные листы по уходу за больным человеком оплачиваются ФСС в полном объеме.
Отметим, что получить больничный может не только родитель больного ребенка, но и другой родственник. Период ухода за ребенком зависит, прежде всего, от возраста ребенка — до 7 лет — больничный оплачивается весь период болезни (первые 10 дней в полном объеме), остальное время болезни — 50%. Детям в возрасте 7-14 лет больничный оплачивается только 15 дней, а детям старше 14 лет — всего 3 дня.
Для расчета выплаты по больничному листу для совместителя, необходимо учесть суммы дохода со всех мест его работы. Пособие начисляется по документу с основного места работы. Для этого работник должен принести в организацию или на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает за истекшие два года.
Совместителю, который работал на одних и тех же предприятиях более двух лет, выплачивают пособие по всем организациям (предприятиям). В каждую организацию следует предоставить оригинал больничного листа.
Если лимит выплаты был превышен, то пособие начисляется на основании граничных сумм, которые устанавливаются на текущий год.
Если совместитель два года работал только в двух фирмах, а на момент выдачи больничного листа начал работу в еще нескольких организациях, то пособие может быть выплачено только в одной компании (по выбору).
Для того чтобы выплата была начислена, необходимо принести не только справку о доходах в каждой фирме, но и справку, которая подтверждает факт неполучения выплаты этого пособия со всех организаций.
Изначально работодатель имеет 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности, в течение которых работодатель должен назначить оплату больничного. В свою очередь, выплата по больничному листу должна быть произведена работодателем в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
С июля 2017 года в появилась возможность оформления не только бумажных, но и электронных больничных листов. Электронные больничные листы формируются в автоматизированной информационной системе и подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченных лиц. Такой лист нетрудоспособности равнозначен больничному листу, оформленному, как и ранее на бумажном бланке. Дублирование электронных и бумажных больничных не предусмотрено.
Оплата больничного листа зависит от стажа работы данного сотрудника и от его среднего заработка. Поэтому у разных сотрудников сумма по больничному будет разной.
Расчёт больничного листа выполняет бухгалтер. Он должен сделать это в течение 10 дней после того, как сотрудник принесёт ему оформленный по закону, больничный лист. Получить выплаты по больничному работник должен в дни ближайшей выплаты заработной платы.
Как уже упоминалось, сумма выплат зависит от стажа работника и от его среднего заработка. Для расчёта среднего заработка сотрудника необходимо взять сумму его трудовых доходов за последние 2 года, начиная с момента болезни данного сотрудника. То есть все выплаты, на которые работодателем начислялись страховые взносы.
Таким образом, для расчёта выплат по больничному листу в 2018 году стоит учитывать доход сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, сотрудник заболел 10 февраля 2018 года. Для расчёта берётся заработная плата сотрудника за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальная и минимальная суммы дохода сотрудника, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 годах эти суммы составляли 718 тысяч и 755 тысяч рублей соответственно. Максимальная сумма заработка для расчёта больничного ограничена Федеральным законом от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
Формула для среднего дневного заработка выглядит следующим образом: Выплаты по больничному = сумма дохода за последние 2 года / 730, где 730 - это количество дней за 2 года. Если год был високосный, то для расчёта необходимо брать число 731. Поэтому максимальная сумма дневного заработка по больничному листу в 2018 году будет равна (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублей.
Есть и минимальный средний заработок сотрудника за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97 рублей.
Рассчитав средний дневной заработок сотрудника, его необходимо умножить на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, который определяется от стажа.
Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, что для расчёта стажа 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.
Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, то он получает больничный в размере 100% от среднего заработка. Если стаж работника от 5 до 8 лет - то 80%, если же стаж до 5 лет - 60%. В случае, если работник «ушёл на больничный» не проработав и полугода, то для расчёта берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 году равен 9 489 рублей.
Больничный лист должен быть оформлен в полном соответствии с порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления в больничном листе.
Пример расчёта больничного: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупный заработок за 2013 года - 376 тысяч, за 2014 года - 489 тысяч. Стаж работы 6 лет.
Средний заработок за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля
Сумма к получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56 рублей
Гражданка М. была на больничном с 03 по 21 марта 2018 года (18 дней). Страховой стаж - 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 году она не работала.
Средний заработок М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86 рублей
Сумма к получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.
Работодатель обязан оплачивать своему работнику периоды временной нетрудоспособности по следующим причинам:
Это общие правила, но и из них есть исключения:
Оплата пособия по нетрудоспособности происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт средств ФСС, а последующие дни - за счёт работодателя. Если основанием для выдачи больничного листа является уход за больным членом семьи, в том числе и ребёнком, то оплата полностью производится за счёт средств ФСС.
Как показывает практика, чаще всего берут больничный по уходу за детьми. В зоне «риска» находятся работающие женщины. Реже берут больничные отцы и бабушки / дедушки. При оформлении листа нетрудоспособности врач не требует документов, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.
Максимальная продолжительность болезни может составлять 60 календарных дней в год. Однако ФСС разработал перечень болезней, при которых можно брать до 90 календарных дней в год. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел ребёнок в возрасте от 7 до 15 лет, то максимальная годовая продолжительность его болезни сокращается до 45 календарных дней в год. Если ребёнку уже исполнилось 15 лет, то больничный матери не выдадут. Если ребёнок является инвалидом, то максимальный срок оплаты по больничному по уходу за ним - до 120 календарных дней в год.
Количество больничных листов в год не ограничено. Ограничено лишь количество дней болезни, за которые работник получит оплату. Сам работник может себе позволить болеть не более 30 календарных дней в год.
Если работник болеет дольше, то продлить срок больничного может лишь специальная медицинская комиссия. Срок продления - ещё 30 календарных дней. При тяжёлых случаях срок больничного может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому работник может брать сколько угодно больничных листков. Это может быть 30 больничных по 1 дню или 2 больничных продолжительностью по 15 дней.
Работник должен принести больничный лист в бухгалтерию своего работодателя. В течение 10 дней после этого бухгалтер делает соответствующий расчёт. Работник не должен писать никакого заявления, так как это его не его прихоть, а обязанность работодателя. Выплата по листку нетрудоспособности должна быть произведена в ближайшие дни выплаты заработной платы или аванса всем работникам.
Больничный лист желательно сдать в бухгалтерию сразу же после болезни. Но если по каким-либо причинам работник не может этого сделать, то у него есть «в запасе» полгода с той даты, когда листок нетрудоспособности был закрыт.
Если работник по каким-либо причинам пропустил и этот срок, то для оплаты ему необходимо обращаться непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом заявитель должен будет обязательно доказать, что не смог обратиться раньше за оплатой, так как на то были уважительные причины.
Ни один закон не даёт точного понятия «уважительной причины», но, согласно практике, к таковым можно отнести:
К уважительным причинам можно отнести и иные обстоятельства, которые прописаны в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 года № 74. К каждому отдельному случаю работники страховщика будут подходить отдельно и рассматривать его в индивидуальном порядке.
Не стоит забывать, что существуют некоторые обстоятельства, при которых сроки обращения к работодателю за оплатой больничного листа несколько отличаются от общепринятых:
Работник может получить как бытовую травму, так и травму на работе. Бытовая травма - это травма, полученная не в рабочее время, и никак не связанная с исполнением травмированным лицом своих трудовых обязанностей.
Некоторые травмы требуют длительного лечения, в том числе, и стационарного. Больничный лист оформляется в общем порядке, с учётом некоторых нюансов:
Если с пострадавшим заключён бессрочный трудовой договор, то оплачиваются все дни болезни, если срочный - то только 75 дней. Оплата производится по стандартной схеме, в зависимости от стажа и среднего заработка. Производственная травма - это травма, полученная во время исполнения работником своих трудовых обязанностей. Если требуется лечение, то работодатель обязан оплатить эти дни полностью. Оплата производится за счёт средств ФСС.
Для того чтобы именно ФСС оплатил работнику дни больничного, необходимо два документа:
Оплата производится вне зависимости от стажа работника в размере 100% от его среднего заработка. Если будет установлен тот факт, что травму он получил по своей вине, то оплата будет произведена в размере 75%.
Больничный лист выдаётся в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому оплата должна быть произведена по общему принципу. Такое же правило действует для оплаты выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.
Эти дни не будут оплачены в следующих случаях:
Способ оплаты больничного листа совместителя зависит от того, где был оформлен на работу совместитель за последние 2 года, которые предшествовали его болезни. Может оказаться, что он работал:
Как правило, совместитель работает у каждого работодателя менее 8 часов. Для расчёта выплат по больничному листу необходимо учитывать следующие нюансы:
После того как трудовые отношения работника и работодателя прекратились, работник всё равно имеет право на оплату своего больничного. Но есть несколько нюансов:
Теперь возникает вопрос о моменте оплаты. Если работнику выплаты производятся в дни выплаты зарплаты, то как быть с уволенным работником? Правила действуют точно такие же. Работодатель обязан перечислить уволенному сотруднику пособие тогда же, когда остальные работники получают заработную плату или аванс. Если в течение месяца после сдачи документов уволенный работник не получил оплату, то это повод для составления письменной претензии к работодателю или иска в суд.
Если же бывший работник успел встать в ЦЗН на учёт в качестве безработного, то он также имеет право на оплату больничного листа. Размер пособия по временной потере работоспособности совпадает с размером пособия по безработице. Выплаты производятся за счёт средств ФСС.
Практически невозможно найти того, кто бы никогда не оказывался на больничном. Заболевая, многие интересуются, как будет оплачено время их отсутствия на рабочем месте из-за болезни. Учитывая необходимость платить за лечение, финансовая составляющая приобретает особую важность. Мы подготовили ответы на самые распространенные вопросы по поводу выплат в период временной утраты трудоспособности, в том числе на какую сумму может претендовать работник при разных основаниях для оформления больничных листов, что влияет на размер выплаты, как производится расчет и насколько быстро можно получить оплату.
Листок нетрудоспособности, известный многим как больничный лист, представляет собой документ, подтверждающий временную потерю трудоспособности и дающий право получать предусмотренное для таких случаев пособие. Больничный лист выступает также в роли подтверждения того, что работник имел законные основания для отсутствия на работе.
Основания для выдачи медицинским учреждением листка нетрудоспособности могут быть следующими:
Если заболевание, травма или другое болезненное состояние лечится амбулаторно, доктор выдает больничный лист единолично, срок его действия может составлять максимум 15 дней. При необходимости более продолжительного лечения для выдачи документа потребуется решение врачебной комиссии.
При беременности оформление листка нетрудоспособности предусмотрено на сроке в 30 недель. Действует он 70 дней до родов и столько же после, то есть в общей сложности 140 дней. Для получения документа следует обратиться к акушеру-гинекологу, а если он отсутствует - к медицинскому специалисту общей практики.
На основании больничного листа начисляется пособие по временной нетрудоспособности. Обязательное условие для его получения – страхование. Работодатель обязан перечислять страховые взносы в предусмотренных законом размерах в ФНС (до 2017 года их сбором занимался ФСС).
Оплата пособия по нетрудоспособности осуществляется из средств работодателя и Фонда социального страхования. Какой из этих источников используется для финансирования выплаты, зависит от нескольких факторов.
Если заболел или травмировался сам работник:
Пособие по уходу за больным ребенком или другим родственником полностью оплачивается из средств Фонда социального страхования.
Для получения пособия необходимо представить полученный в медицинском учреждении больничный лист в бухгалтерию по месту работы. Там производится расчет суммы пособия по временной нетрудоспособности за весь период, указанный в листе, и его выплата в порядке, предусмотренном для зарплаты. Больничный лист должен быть подан работодателю в течение полугода после его выдачи. При нарушении этого срока документ считается недействительным. Если же оформляется электронный листок нетрудоспособности, с работника снимается обязанность передавать его на работу. Это должно происходить автоматически.
Рассмотрим нюансы оплаты больничных в некоторых особых случаях.
Если у пациента более одного места работы, он должен сообщить об этом при оформлении больничного в медицинском учреждении. Ему выдадут несколько экземпляров листка нетрудоспособности по количеству работодателей. При этом на них будет указано, какое из мест работы основное.
Порядок выплаты пособия при совместительстве зависит от того, где работает больной на момент потери трудоспособности и где он работал на протяжении двух последних календарных лет. Исходя из этого определяется, кто будет оплачивать больничный:
Если выбран вариант, при котором пособие выплачивает одна из компаний, кроме стандартного набора документов, необходимо представить справки о том, что другие работодатели не назначали никаких выплат.
На основании листка нетрудоспособности женщина может получить по месту работы пособие по беременности и родам. Оплачиваются указанная в больничном завершающая стадия беременности, непосредственно рождение и восстановительный период. Листок нетрудоспособности выдается при сроке 30 недель беременности или 28, если ожидается рождение близнецов.
По общему правилу больничный выдается на 70 дней до и на 70 после родов, то есть в общей сложности на 140 дней. Если беременность и роды протекали с осложнениями, больничный оформляется на более продолжительный период. При многоплодной беременности общая продолжительность нетрудоспособности – 194 дня, а при осложненных или преждевременных родах – 156.
Оформление и оплата листка нетрудоспособности в случае болезни (травмы) ребенка имеет ряд особенностей по сравнению с больничным при ухудшении состояния здоровья самого работника. В документе обязательно указывается возраст ребенка, от которого непосредственно зависит, сколько дней будет оплачено. С 7 до 15 лет один больничный длится максимум 15 дней, а после 15 лет – 7 дней.
Родители могут ухаживать за ребенком поочередно, разделив между собой период нетрудоспособности. Не оформляется больничный на период ежегодного, декретного отпуска или отпуска за свой счет, а также в случае пребывания ребенка старше 15 лет на лечении в стационаре.
В некоторых случаях можно получить пособие даже после расторжения трудового договора. Оно выплачивается при условии, что болезнь или травма наступили на протяжении 30 календарных дней после увольнения, если по месту работы лицо подлежало социальному страхованию.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности производится в соответствии со статьей 7 Федерального закона № 255 от 29 декабря 2006 года. Рассмотрим основные правила его осуществления.
Для расчета суммы пособия по временной нетрудоспособности необходима информация о страховом стаже работника. Рассчитывается он на дату открытия больничного по трудовой книжке. Если она по каким-либо причинам утрачена, заменой могут послужить справки с мест работы или трудовые договоры. Когда отсутствуют и такие документы, можно получить данные о зарплате в территориальном подразделении Пенсионного фонда и посчитать стаж. Дополнительные периоды учитываются на основании соответствующих подтверждающих справок и других документов.
Для выплаты пособия стаж определяется, как при назначении пенсии, то есть в порядке, предусмотренном законом «О трудовых пенсиях в Российской Федерации». В страховой стаж при расчете больничных включается время работы или другой деятельности при условии уплаты страховых взносов в Пенсионный фонд, а также дополнительные периоды:
Дополнительные временные промежутки засчитываются в страховой стаж при условии, что перед ними и после них гражданин работал или занимался другой деятельностью, предусматривающей уплату страховых взносов. После суммирования периодов стажа его полные годы берутся в расчет при выплате пособия по листку нетрудоспособности.
В 2017 году произошли существенные изменения в порядке расчета стажа для пособия по нетрудоспособности. Если раньше учитывался только непрерывный страховой стаж, то теперь по решению Конституционного суда расчет производится с учетом общей продолжительности трудовой деятельности.
Фиксированной суммы, которая бы выплачивалась за период временной нетрудоспособности, законодательство не предусматривает. Расчет больничного осуществляется индивидуально в зависимости от заработной платы и страхового стажа работника.
Необходима информация о заработке за 2 календарных года перед больничным. Если стаж в компании меньше, потребуется справка о зарплате с предыдущего места работы.
Законодательство предусматривает предельный размер зарплаты для расчета пособий. Если фактическая зарплата превышает его, учитывается предельный показатель. За 2016 год он составляет 718 тыс. руб., а за 2017 – 670.
Затем рассчитывается количество лет стажа, в зависимости от которого определяется, какой процент от зарплаты составит сумма пособия.
Сумму заработка за 2 года следует разделить на 730.
Оплата больничного определяется в процентах от средней зарплаты за день. Расчетный процент зависит от страхового стажа работника, основания для выплаты пособия и некоторых других факторов:
Важно: указанные процентные ставки действуют только для тех, кто продолжает работать в компании. Если больничный оплачивается после увольнения, размер пособия (независимо от стажа) составляет 60% от средней зарплаты.
Совет: находясь на больничном, следует выполнять все предписания врача и являться в установленный срок на осмотры и экспертизы. В противном случае размер пособия может быть снижен и рассчитан на основании минимального размера оплаты труда, а не средней зарплаты работника. Это возможно и в случае, если причиной болезни (травмы) стало опьянение вследствие употребления алкоголя, наркотических или токсических веществ.
Если стаж меньше полугода, сумма пособия за месяц не может превышать один МРОТ (минимальный размер оплаты труда). До 1 июля 2017 года этот показатель составлял 7500 руб., а с июля он возрос до 7800.
Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 100% зарплаты, а при стаже меньше полугода - исходя из минимального размера оплаты труда.
Это заключительный этап определения суммы пособия. Для получения итоговой цифры следует умножить размер ежедневной оплаты на количество дней временной нетрудоспособности, указанное в больничном листе.
1 шаг – Определяем зарплаты за два года и страховой стаж. Сумма оплаты труда за 2015 и 2016 года равна 300 тыс. руб. Поскольку количество лет стажа в интервале от 5 до 8, больничный должен оплачиваться в размере 80% зарплаты.
2 шаг – Вычисляем средний дневной заработок за два календарных года перед больничным. Для этого сумму зарплаты (300 тыс. руб.) делим на 730. Результат – 410,96 руб. в день.
3 шаг – Рассчитываем размер пособия за день. Для этого среднюю дневную зарплату умножаем на 80%. Получаем 328,77 руб.
4 шаг – Делаем окончательный расчет общей суммы выплаты. Продолжительность больничного – 10 дней, поэтому сумма пособия составит 3287,70 руб.
Упрощенно формулу расчета можно изобразить следующим образом : сумма зарплаты за 2 года / 730 * процент, определенный с учетом стажа * количество дней болезни.
Выплата пособия по нетрудоспособности должна проводиться одновременно с ближайшей выдачей зарплаты в организации (аванса или основной суммы) после предоставления листка нетрудоспособности. Если это правило нарушено, работник может подать жалобу в трудовую инспекцию, суд или прокуратуру.
С июля 2017 года начинается применение электронных больничных листов взамен бумажных, благодаря чему значительно сократится время, которое тратится на оформление и передачу документов работодателям. Соответственно, выплата пособия сможет проводиться быстрее. Пока новая форма листка нетрудоспособности будет действовать параллельно с привычной бумажной.
Если работник на протяжении двух лет перед больничным не имел зарплаты или ее среднемесячная сумма ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ), пособие выплачивается из расчета минимума. С 1 июля 2017 года МРОТ установлен на уровне 7800 рублей. Исходя из продолжительности стажа берется соответствующий процент от минимальной зарплаты (60, 80 или 100). Дальше расчет производится, как и в других случаях оплаты листка нетрудоспособности.
Максимальный размер пособия в законодательстве не предусмотрен. Однако действует ограничение суммы, из которой рассчитывается эта выплата. За каждый год, учитываемый для определения суммы пособия, зарплата не может превышать максимальную величину для начисления страховых взносов. В 2015 году она составляла 670 тыс. руб., а в 2016 – 718 тыс. руб. Сложив эти суммы и разделив результат на 730, определяем, что в 2017 году зарплата для расчета пособия не может превышать сумму 1901,37 руб. в день. Если будет установлена превышающая этот показатель выплата, ФСС ее не возместит.
Пособие не выплачивается за следующие периоды нетрудоспособности:
Если работник потерял трудоспособность по собственной вине, ему отказывают в назначении пособия. Речь идет о попытке самоубийства, намеренном причинении себе вреда и травме, полученной из-за совершения работником преступления.
Из всей массы вопросов, связанных с выплатой пособия по нетрудоспособности, мы отобрал самые популярные.
Если стаж работника составляет 8 и более лет, пособие выплачивается в сумме, которая эквивалентна его средней зарплате за два года. 100% оплаты труда учитывается и при оформлении пособия по беременности и родам.
По общему правилу пособие выплачивается за весь период потери трудоспособности. Однако существуют некоторые ограничения.
Если работник болен туберкулезом, ограничения сроков оплаты больничного снимаются.
В законодательстве предусмотрены также некоторые ограничения для сроков выплаты пособия по уходу за больными детьми и другими родственниками. Предельное количество дней оплачиваемого больничного зависит от категории нетрудоспособного члена семьи и его возраста:
Исключение составляют дети до 18 лет с ВИЧ, злокачественными опухолями и некоторыми другими болезнями. По уходу за ними пособие выплачивается за весь период лечения.
Под понятием «страховой стаж для расчета больничного» скрывается общая продолжительность работы, на протяжении которой уплачивались страховые взносы на случай временной нетрудоспособности. Кроме трудовой деятельности, законодательство предусматривает учет при определении стажа для больничного некоторых дополнительных периодов.
Количество больничных листов, которые можно открыть на протяжении года, никак не ограничивается законом. Однако следует учитывать, что оплате подлежит только определенное число дней болезни в год.
Определение суммы пособия по больничному листу – процедура с большим количеством нюансов, поэтому задача посчитать ее самостоятельно на первый взгляд кажется неразрешимой. Однако даже при отсутствии специальных знаний в бухгалтерии можно справиться с расчетом, если воспользоваться подсказками выше.
Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел.
Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ ), в том числе совместителям.
Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:
Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка ().
К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:
Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:
Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.
Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.
Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.
По лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:
Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.
С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.
Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:
Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.
В 2018 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:
Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.
Важно! При оформлении листа нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет за первую декаду оплата начисляется по имеющемуся стажу. За остальные дни – 50% от средней зарплаты. Такой расчет относится только к детям, проходящих амбулаторное лечение.
Другим не менее важным составляющим элементом при расчете является размер заработка. Берется он за последние 2 года. При превышении величины годового заработка работника предельной базы страховых отчислений, установленной за конкретный год, для вычислений берется размер этой базы.
Год | Лимитированная сумма страховых взносов |
---|---|
2016 | 718 тыс. руб. |
2017 | 755 тыс. руб. |
2018 | 815 тыс. руб. |
В статье рассмотрим как оплачивается больничный лист: особенности процедуры, порядок расчета больничного, а также приведем наглядный пример. Больничный лист представляет собой документ, выписанный специалистом медучреждения в связи с утерей трудоспособности по причине травмы или заболевания самого работника или его ближайших родственников.
На основании данного листа работодатель обязан посчитать и выплатить пособие, причем три первых дня он должен покрыть своими средствами, все последующие будут возмещены ФСС. Такой порядок оплаты предусмотрен при болезни самого работника. Если же он ухаживает за больным близким родственником, в том числе и ребенком, то всю сумму пособия возмещает ФСС.
Больничным листом можно воспользоваться в срок до 6-ти месяцев с момента его выписки. При нарушении этого срока выплата пособия не производится.
Получив от работника листок по утере трудоспособности, следует его проверить на корректность отраженных сведений. Существуют конкретные требования к его заполнению, прописанные в пунктах Порядка выдачи больничных. Прежде всего, не должно быть исправлений, зачеркиваний. Подписать листок должен врач, подпись заверяется печатью медучреждения.
Данный документ должен включать верные сведения о:
Указанные данные должны быть заполнены правильно, если будут указаны не верные сведения, то необходимо направить работника в медучреждение для исправления документа и выписки нового, с верными данными.
Посчитанное пособие в связи с потерей трудоспособности следует назначить работнику в пределах 10-ти дней с даты предъявления соответствующего листка, а выдать его на руки надлежит в ближайший день выплаты зарплаты. Если работодатель нарушает сроки, то работодатель вправе требовать денежной компенсации за каждый просроченный день.
С больничного пособия надлежит удержать НДФЛ и оплатить его в пределах месяца, в котором выплачено само пособие. Взносы в фонды начислять не нужно.
В процедуре расчета больничного следует определить следующие величины:
Пособие = ср.дн.зараб. * % оплаты * число дней больничного
Для исчисления берутся 24 месяца, то есть два календарных года (с 1-го по 31 число), идущие перед тем годом, в котором утеряна трудоспособность.
Допускается заменить года расчетного периода, если в этот временной промежуток попадают отпуска в связи с беременностью и уходом за родившимся ребенком. При этом замена производится на те года, которые предшествуют году ухода в указанные виды отпуска. Смена расчетных лет допустимаа, если она вызовет увеличение пособия в связи с потерей трудоспособности.
Если расчет проводится в 2016г., то общее число дней расчетного периода составит 730 дней.
Данный доход будет выступать базой для исчисления больничного. Для его определения нужно сложить все те выплаты, которые производились в пользу работнику в периоде, признанным расчетным.
В расчет принимаются выплаты, с которых работодатель произвел социальные отчисления .
Причем текущий работодатель должен учесть не только те суммы, которые он сам выплатил, но посчитать выплаты на предшествующих работах, если имеется документальное подтверждение таких доходов в виде соответствующих справок. Работнику нужно взять справки у тех работодателей, от которых он получал доход в расчетном периоде, и передать их по текущему месту учета.
При вычислении суммарного доходах за 2 года нужно учитывать предельную базу, установленную для каждого года. Если суммарный доход за год превышает установленный лимит для этого года, то в расчет нужно брать данный лимит. То есть выплаты сверх предельной базы не учитываются.
Общий доход за 2 года будет принят равным 24-хкратному МРОТ на момент проведения вычисления, если по итогам суммирования всех выплат работника окажется, что полученная величина меньше 24*МРОТ.
То есть законодательство устанавливает для пособия в связи с утерей работоспособности как максимальную, так и минимальную границу.
Если исчисление проводится в 2016г., то максимально возможный доход для больничного составит 624000+670000 = 1294000, а минимальный 24*6204 = 148896.
Формула для вычисления имеет вид:
Ср.дн.зараб. = Суммарный доход за расч.пер. / число дней в расч.пер
Данный стаж представляет собой определенный временной период, дающий право на получение выплат страхового характера, в том числе пособия по утере трудоспособности. В него включаются следующие промежутки времени:
Расчет нужно провести таким образом, чтобы конечная величина страхового стажа была выражена в полных годах и месяцах. Для этой цели нужно подсчет проводить следующим образом:
В зависимости от страхового стажа устанавливается % от среднего заработка, который будет использован в расчете.
В стандартной ситуации применяется следующая зависимость процента от величины стажа:
Если листок предоставлен по причине уходом за заболевшим ребенком до 18 лет вне стационара, то применяется следующая зависимость:
Количество дней, которые нужно оплатить, берутся из листка об утере трудоспособности. Учитываются все указанные дни, в том числе праздники и выходные.
Если работник пошел в основной отпуск и в нем заболел, то больничный оплачивается за все дни болезни, а сам отпускной период продляется или переносится. Такое правило справедливо при выдаче листка по причине болезни работника. Если же заболел ребенок, то дни больничного, пришедшего на такой отпуск не оплачиваются, и сам отпускной период не продляется.
Если болезнь выпала на отпуск без сохранения зарплаты, по уходу за ребенком, учебный то оплачивать эти дни не нужно. Также не оплачиваются дни болезни, выпавшие на время нахождения в простое.
Существует ограничение по числу дней, за которые может быть произведена выплата пособия при уходе за ребенком или иным близким родственником:
Заболевшее лицо | Ребенок младше 7 лет | Ребенок старше 7, но младше 15 лет | Ребенок старше 15 лет или другой родственник | Ребенок инвалид | |
Кол-во дней для оплаты | По одному листку | Без ограничений | 15 | 7 | Без ограничений |
За год | 60 | 45 | 30 | 120 |
Величина пособия исчисляется по следующей формуле:
Пособие = ср.дн.заработок * % ср.заработка * число оплачиваемых дней больничного
В ООО «АБС» заболел работник Козлов А.А., работавший с 10.03.2012 в этой компании, данные для расчета следующие: