Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист, должен быть тщательно оформлен, поскольку при наличии ошибок в процессе его заполнения возможен отказ ФСС в выплатах сотруднику, который заболел. В данной статье мы расскажем о существующих сроках больничного листа, которые действуют по различным заболеваниям, и о том, каким образом определяется максимальная длительность больничного листа.
Действующее законодательство, которое регулирует процедуру выдачи больничного, не ставит какие-либо конкретные сроки минимальной продолжительности его действия. Наряду с этим в рамках практики, сложившейся в реальности, чаще всего сроки предоставления больничного листа медицинскими работниками составляют не более чем три дня. Однако, если больничный предоставляется на меньший не считается нарушением и вполне может осуществляться в контексте определённой ситуации, которая сложилась у пациента. Для информации: срок сдачи больничного листа доходит до шести месяцев. Нужно обратить внимание: если продолжительность больничного листа - не более трёх дней, то оплата данного периода производится за счёт средств работодателя. При этом за оставшуюся часть больничного выплата производится из финансовых средств ФСС. Кстати, такой: в течение 10 дней со дня предоставления работодатель назначает оплату.
Если больной не смог излечился или устранить другую причину, по которой обращался к специалисту, во время больничного листа, выданного лечащим врачом, то последний должен заняться организацией рассмотрения данного случая специально собранной врачебной комиссией.
Её цель - проанализировать обстоятельства формирования и характер болезни, травмы либо иной патологии медицинского характера, которая явилась основанием для оформления больничного. Кроме того, комиссия даст оценку результатам терапевтического курса, проводимого до этого, сделает выводы о степени его эффективности и установит собственный прогноз развития ситуации в дальнейшем. Учитывая данный прогноз, специалист определит окончательную длительность нахождения пациента на больничном. На неё повлияет то, является ли имеющийся прогноз благоприятным с позиции возможности восстановления трудоспособности человека, а также то, какое конкретное заболевание стало причиной потери им способности к трудовой деятельности.
При этом в течение всего периода действия больничного, установленного медицинской комиссией, больному необходимо каждые пятнадцать дней показываться лечащему врачу. Требуется это для того, чтобы провести осмотр и оценить эффективность лечения, а в случае необходимости - подкорректировать его. Стоит отметить, что несвоевременный приход к специалисту будет расцениваться как
При этом пособие, выплачиваемое по временной нетрудоспособности, снизится: рассчитываться оно будет со дня, который следует за нарушением, в зависимости от величины МРОТ, которая устанавливается ФЗ от 19 июня 2000 года № 82 «О минимальном размере оплаты труда».
В 2017 году максимальный срок больничного листа определяется двумя главными факторами. Это особенность прогноза, который сделан медицинской комиссией, по поводу перспектив терапии травмы или заболевания, а также их характера. По совокупности данных критериев могут устанавливаться следующие наиболее продолжительные сроки выдачи больничных листов в связи с различными патологиями: неблагоприятный прогноз по отношению к возможности возвращения к полноценной рабочей деятельности, независимо от характера и специфики болезни, - не более четырёх месяцев. Когда этот срок истекает, то, в соответствии с пунктом 27 приказа Минздрава №624, пациенту необходимо направиться на медико-социальную экспертизу. Если прогноз о поводу возвращения к полноценной рабочей деятельности после подавляющего количества травм и заболеваний благоприятный, то больничный может иметь продолжительность не более десяти месяцев; если прогноз благоприятный после самых серьёзных патологий, а также туберкулёза и восстановительных операций, - не больше двенадцати месяцев.
При беременности и родах, если беременность одноплодная и неосложнённая, больничный лист имеет продолжительность сто сорок дней. Если беременность многоплодная, то длительность его увеличивается до ста девяноста четырёх дней. В случае осложнённых родов предельно допустимый срок больничного листа может быть увеличен ещё на шестнадцать дней.
Максимальная продолжительность больничного при онкологии в 2017 году во многом определяется характером прогноза использования лечения пациента в каждом конкретном случае. Например, в ситуации, когда медицинская комиссия считает его неблагоприятным, на экспертизу после открытия больничного он должен направиться не позже, чем через четыре месяца. Она определит возможность присвоения пациенту статуса инвалида. Таким образом, больничный будет закрыт. Если же прогноз благоприятный, и комиссия считает, что пациент вернётся к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного листа может продлиться. В такой ситуации применяются положения из приказа Минздрава 624, п. 13 о нахождении на больничном в течение дести месяцев. Когда этот срок истекает, пациент или выписывается с предписанием возвращения на работу, или направляется на экспертизу для установления инвалидности.
В соответствии с приказом Минздрава № 624 предполагается, что больничный может выдаваться сотруднику только тогда, когда он сам получил заболевание или травму, а также по иным основаниям. В таком случае длительность больничного также регламентируется. Существуют следующие сроки, в течение которых конкретные разновидности больничных листов будут оплачиваться в установленном порядке:
При уходе за заболевшим членом семейства - не больше семи дней на один больничный и не больше тридцати за год в общей сложности;
Если речь ведётся об уходе за ребёнком, чей возраст - от семи до пятнадцати лет, данные цифры соответственно увеличиваются до пятнадцати и сорока пяти дней;
При уходе за ребёнком, чей возраст - до семи лет, один больничный не имеет ограничений в своей максимальной длительности, но общая продолжительность за год не должна быть более шестидесяти дней (при отдельных заболеваниях - девяноста);
Долечивание после травмы или перенесённого заболевания в санатории - не больше двадцати четырёх дней;
Работник с инвалидностью может находиться на больничном не больше четырёх месяцев (на один больничный) и пяти месяцев в целом за год.
Нужно обратить внимание, что при заключении трудового соглашения с сотрудником на период, не превышающий полгода, максимальный срок больничного листа, оплачиваемого организацией, равен семидесяти пяти дням. Таким образом, определяется он в первую очередь тяжестью патологии и прогнозами выздоровления пациента. Кроме того, чтобы принять наиболее взвешенное решение, действующее законодательство установило обязательную процедуру привлечения медицинской комиссии. Простой же больничный при рядовой травме или заболевании, длительность которого - не более пятнадцати дней, выдаётся лечащим врачом без привлечения своих коллег.
С недавнего времени изменились правила расчета пособий по временной нетрудоспособности, порядки, по которым производится оформление больничных листов, и т.д. Но ведь не секрет, что работники должны знать свои права. Посему, давайте поговорим об этих и многих других моментах, которые связаны с отпуском по болезни.
Основные вопросы
Установлено, что выдача и оплата больничного листа возможна только в отношении граждан, которые включены в систему обязательного социального страхования или, иными словами, работают по трудовым договорам. Нотариусы, адвокаты, индивидуальные предприниматели могут получить аналогичные права после добровольных взносов в Фонд социального страхования. Если в процессе работы вам не оформляют запись в трудовой книжке, увы, на больничный рассчитывать не приходится.
Сколько можно болеть?
Конечно, редкий работодатель позитивно относится к тому факту, что работник заболел и находится на больничном. Однако существует закон, который нужно соблюдать. И если говорить о том, сколько можно находиться на больничном, то можно отметить, что изначально лечащий врач может выдать больничный на срок до 10 календарных дней, а затем при необходимости продлить его до 30 дней (включая первые 10 дней). После этого бюллетень продлевается только врачебной комиссией, и максимальный срок такого продления составляет 10 месяцев. В отдельных случаях больничный продлевается до 12 месяцев, например, когда у пациента диагностируют туберкулез, у него имеются травмы и т.д. Если за установленный период трудоспособность не восстановилась, то пациент направляется на медицинскую экспертизу, где решают вопрос о признании его инвалидом, после чего присваивают группу инвалидности.
Кто выдает больничный лист?
Еще один важный вопрос – кто имеет право на выдачу больничного листа пациенту. Учтите, что такими полномочиями не наделены сотрудники Скорой помощи. Они могут только написать справку, указав симптомы болезни, жалобы пациента. Но, используя именно этот документ, вы сможете оформить больничный, отправившись в поликлинику. Могут выдавать больничные и частнопрактикующие врачи, если у них имеется лицензия на медицинскую деятельность.
Оплата в рамках больничного листа
Теперь обсудим финансовую составляющую вопроса. Обычно больничные листы рассчитывают, учитывая средний заработок работника и его страховой стаж. В стаж входит время работы по трудовому договору. Также туда могут включаться периоды, когда гражданин не работал, но при этом участвовал в системе обязательного страхования. Например, это может произойти, если женщины уходит в декретный отпуск.
При начислении оплаты за больничный трудовой стаж не играет никакой роли – важна общая продолжительность, и больничные в результате просто начисляются по определенной схеме. Например, при стаже до 5 лет это 60% от среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80%, от 8 лет – 100%. Но при таком алгоритме расчета используются оговорки.
Первая оговорка заключается в том, что, чтобы рассчитать средний заработок, зарплата работника считается за последние 2 года, которые предшествуют уходу на больничный. Полученную сумму делят на 730 дней. После этого можно определить среднедневной заработок, который умножают на процентный размер пособия и на количество дней бюллетеня. Конечно, размер пособия в этом случае может ощутимо сократиться, особенно, если в течение двух лет работник какое-то время не работал, брал отпуск за свой счет и т.д.
Второй нюанс связан с ограниченным размером пособий по болезни. Максимальная выплата составит около 1136,98 рублей в день или 34000 рублей за 1 месяц.
Недавно один мой друг серьезно повредил позвоночник, что ему пришлось взять больничный. Он очень переживал по поводу того, что больничный у него быстро закончится, поэтому его выгонят с работы.
Однако нужно понимать, что эти опасения является ложными, поскольку в случае тяжелого заболевания человек может пройти специальную экспертизу, которая дает право человеку серьезно продлить длительность больничного. Ниже мы узнаем о том, на сколько дней дают больничный и как получить компенсационную выплату.
Больничный — это специальный учетный документ, который выдается работающему человеку для прохождения лечения. Этот документ нужен для того, чтобы получить компенсационную выплату по болезни и сохранить работу на время прохождения лечения.
Социологические исследования показывают, что многие люди полагают, что справка открывается только в случае инфекционных болезней и травм, однако это неверно.
В общем случае работник может претендовать на получение отпуска для лечения в следующих случаях:
Справка открывается для того, чтобы человек смог пройти квалифицированного лечение. Также в некоторых случаях справка открывается на восстановление сил и здоровья.
При этом нужно понимать, что длительность действия больничного листка зависит от характера нарушения, а чем опаснее болезнь, тем длиннее больничный. Ниже мы узнаем, каков максимальный и минимальный срок больничного листа, а также коснемся смежных вопросов.
Больничный выдается на срок, который необходим человеку для восстановления здоровья. Минимальный срок не определен и не прописан ни в одном документе. Однако на практике минимальный срок составляет 3 дня в случае респираторного заболевания — если человек в течение этого срока выздоровеет, то доктор закроет больничный, а человек отправится на работу.
Если же во время повторного осмотра окажется, что человек все еще болен, то врач может продлить справку до полного выздоровления пациента (то есть доктор выносит решение о закрытии больничного во время планового осмотра). При этом нужно понимать, что закон регламентирует максимальный срок.
В случае респираторных инфекций максимальный срок составляет 15 дней. Однако здесь есть тонкий момент: если по истечении срока больной продолжает себя плохо чувствовать, то в таком случае пациенту нужно будет пройти специальную государственную экспертизу, которая может лечебный период до 12 месяцев.
Если комиссия установит, что человек серьезно болен, то в таком случае человеку будет выдана справка нетрудоспособности, а больничный будет продлен на срок до 12 месяцев.
При этом у человека появится дополнительная обязанность — он будет должен проходить каждые 15 дней плановый осмотр, а в случае улучшения состояния справка нетрудоспособности может быть закрыт, а человек будет обязан выйти на работу.
Давайте теперь узнаем о том, на сколько дней выдается больничный лист:
| Тип заболевания или нарушения | Срок покрытия больничного |
| Заболевание, травма или отравление | Не более 15 дней. Дополнительно может быть назначена государственная экспертиза. Экспертиза может продлить лечение на срок до 1 года. |
| Карантин | На весь период карантина, длительность которого зависит от типа болезни. Больничный листок может быть выдан не только в случае подозрения на инфицирование, но и на карантинный уход. |
| Уход за больным | Длительность зависит от некоторых параметров. Уход за малышу менее 7 лет — не более 60 дней в году (иногда — не более 90 дней в году); если больше 7 лет — до 120 дней; при уходе за взрослым больным — на 3-7 дней. |
| Беременность и роды | В случае ранних родов и в случае появления осложнений на этапе вынашивания плода листок выдается на срок от 140 до 248 дней. |
| Лечение в учреждении | На весь период лечения, но не более 24 дней в году. В случае туберкулеза длительность действия больничного листка равна периоду лечения, а верхний порог отсутствует. |
| Выкидыш или аборт | От 3 дней. |
Если человек выздоровел, то листок может быть закрыт во время планового осмотра у врача. Если решение о назначении или продлении выносила государственная комиссия, то и закрыть больничный может только она.
После закрытия человек обязан выйти на работу на следующий рабочий день. Закрытый листок дает право человеку получить денежную компенсацию за весь период нетрудоспособности.
Размер компенсации — от 60 до 100 процентов в зависимости от зарплаты (чем больше стаж, тем больше пособие). Рассчитать и выплатить компенсацию работодатель должен в течение 10 дней после предоставления работником закрытого листка.
Однако обратите внимание, что компенсация выдается, если человек предоставить справку в течение 6 месяцев после завершения лечения; при превышении этого периода работник теряет право на получение компенсации.
Теперь вы знаете о том, на сколько могут давать больничный. Подведем итоги. Если у человека сильно ухудшилось здоровье, что он не может выполнять свои трудовые обязанности, то человек может получить справку для прохождения лечения.
Открыть справку можно также для ухода, при появлении осложнений во время беременности, при карантине и так далее. Длительность лечебной справки напрямую зависит от длительность болезни.
Нижний порог не установлен, однако на практике он обычно составляет 3 дня. Верхний порог регламентирован специальными законами, а на практике верхний порог обычно составляет не более 12 месяцев. Для открытия длинного больничного обычно требуется прохождение специальной медицинской экспертизы.
По завершении лечения человек может получить компенсационную выплату, размер которой зависит от его рабочего стажа.
Для каждого гражданина, утратившего способности к осуществлению трудовой деятельности, важен вопрос, какими являются максимальные сроки больничного листа.
Регламентирует длительность срока действия документа о временной нетрудоспособности соответствующая медицинская справка.
Первое, на что важно обратить внимание лицам, которые хотят знать о сроке пребывания на больничном – медицинская справка, которая выдается в медучреждении. Например, если больничный берется по уходу за матерью , то чаще всего его оформляют сроком на 3 дня. Максимальное продление срока такого больничного листа может длиться до 7 дней, для чего необходимо обращение к органам врачебной комиссии.
При оформлении больничного по уходу за родственником возможны следующие варианты:
Максимальное действие такого больничного листа не длится более 7 дней. При этом лицо, получающее листок нетрудоспособности, обязано добросовестно ухаживать за указанным больным родственником.
При различных видах заболеваний у детей, для их родителей или опекунов действуют следующие нормативные варианты:
Справку о беременности может выдать фельдшер, семейный врач или специалист женской консультации. Женщины оформляют необходимую документацию на сроке в 30 недель. Длительность срока по листку нетрудоспособности длится 140 дней, причем половина этого срока приходится на дородовой период.
В случае многоплодной беременности справка должна быть выдана на сроке в 28 недель. Тогда общий срок больничного будет составлять 194 дня, из которых 110 дней отводится на послеродовое восстановление здоровья женщины.
При перенесении операции по прерыванию беременности сроки больничного устанавливаются в виде трехдневного периода.
Больничный лист, который работнику предприятия необходимо оформить в случае профессионального заболевания или производственной травмы, регламентируется нормативами ФЗ от 24.07.1998 № 125-ФЗ.
Прохождение амбулаторного лечения при получении отравления, травм или профессионального рода заболеваний в медицинском учреждении обеспечивается справкой, которую лечащий врач выдает на 15 дней. Продлить действие можно при соответственном решении врачебной комиссии.
Законные виды продления сроков такой справки установлены по ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ и регламентируются правилом о продлении действия больничного еще на 15-дневный срок.
Основанием для выдачи справки и дальнейшего является обязательное прохождение процедуры медэкспертизы, которую должен провести лечащий врач. Если этот врач – фельдшер или стоматолог, то срок больничного продлевается не более чем на 10 дней.
Медицинскую справку выдают работнику до того момента, когда он будет считаться работоспособным. Максимальным сроком пребывания на больничном считается период в 10 месяцев, но и он может быть продлен дополнительно на 2 месяца. Такой вариант возможен, когда:
В случае оформления долгосрочного больничного его необходимо продлевать каждые 15 дней. После двухнедельного срока больной должен в обязательном порядке посещать заседания врачебной комиссии, которая будет фиксировать состояние здоровья на определенный момент и уровень его восстановления.
При необходимости восстановления здоровья в виде санаторно-курортного лечения больным также выдают справку о нетрудоспособности, действие которой считается действительным на весь период долечивания пациента.
Официально периодом на восстановление больного после прохождения стационарного лечения считается 24-дневный срок . При несчастном случае в тяжелой форме срок нахождения пострадавшего на больничном устанавливает врачебная комиссия.
В итоге можно сказать, что сроки нахождения на больничном разных категорий больных устанавливаются на основании реальных причин и обстоятельств потери трудоспособности. При необходимости восстановления больных после конкретной травмы или болезни возможно обоснованное продление сроков действия больничного листа.
Здравствуйте! Сегодня поговорим про сроки больничного листа.
Заболевший человек никогда не знает сколько ему потребуется времени восстановить трудоспособность. Но для каждого заболевания есть свои нормы и сроки больничного листа, опираясь на которые врачи выписывают листок нетрудоспособности.
Больной человек может обратиться за медицинской помощью к врачу, который прикреплён к определённому территориальному участку, также он вправе вызвать скорую помощь на дом. Проведя осмотр и сдав все необходимые анализы, врачи могут выписать или отказать в выдаче листка нетрудоспособности.
Каждому больному врач индивидуально определяет срок болезни. По минимуму этот срок составит три дня. Этот период болезни регулируется приказами Минздравсоцразвития.
Максимальный срок больничного листа определяется врачом от трёх до пятнадцати дней. Если нужно продлить больничный свыше этого максимума, то это решение принимает ВКК, то есть комиссия врачей.
В зависимости от вида лечения, назначенного пациенту, предполагается продление больничного листа на разные сроки.
В тех случаях, когда необходимо ухаживать за заболевшими детьми или другими членами семьи, время пребывания на больничном также предусмотрено законом.
| Причины |
Сроки по болезни |
| По уходу за ребятишками от семи до пятнадцати лет |
Единовременно не больше 15 дней, но, в общем, за год до 45 |
| Если ребёнок старше пятнадцати лет |
Не более трёх дней |
| Если ребёнок-инвалид, не достигший 18 лет |
При амбулаторном лечении или в стационаре до 120 дней за год |
| Лечение ребёнка от года до семи лет |
При домашнем лечении или в больнице на весь период болезни, но до 60 дней в году |
| При карантине, наложенном на учебное или дошкольное учреждение |
До снятия карантина с учебного заведения |
| При удочерении младенца, возраст которого не более 3-х месяцев |
На семьдесят дней с даты его рождения |
| После усыновления двух и более ребятишек |
На срок в пределах 110 дней от дня рождения первого |
| Если уход осуществляется за несколькими детьми |
Общий срок может быть удвоен |
Во всех этих случаях выдаётся медицинский документ, который называется лист нетрудоспособности, имеющий единый бланк и форму заполнения. Выдать такой документ может организация, имеющая соответствующую лицензию и регистрирующая каждый выданный документ надлежащим образом.
Первоначально документ может быть выписан лечащим врачом на определённый срок. В дальнейшем сроки больничного листа продлеваются врачебной комиссией (ВКК). Это орган, созданный для усовершенствования медицинской помощи заболевшим людям. Она принимает решение о продлении сроков по больничному листу до года.
Если же граждане серьёзно больны, то о результатах продления листка или присвоения инвалидности принимает решение медико-социальная экспертиза (МСЭ). Она может продлить период пребывания в отпуске по нетрудоспособности, а в случае признания инвалидности, закрыть лист.
После того как больничный лист закрыт, человек сдаёт его в организацию, где он работает. Но не позднее полугода с момента выздоровления. Бухгалтер производит начисление пособия по нетрудоспособности.
Для этого делается выборка заработной платы за предшествующие два года. Если нет заработка, то берётся справка 182Н с предыдущего места работы о суммах начисленной оплаты труда. Если человек нигде не работал, то расчёт ведётся исходя из .
Сумма полученной заработной платы за 24 месяца делится на количество дней за эти два года, то есть 730 или 731 день при начислении сумм больничного по беременности и родам, если в расчетный период попадает високосный год. Эти данные умножаются на количество проведённых на больничном листе дней, полученная сумма компенсируется сотруднику.
За три дня по больничному оплата производится за счёт средств фирмы, остальные дни оплачиваются за счёт органов ФСС. Оплата пособия сотруднику, ухаживавшему за больным ребёнком, производится полностью за счёт средств ФСС. В данной ситуации первые десять дней будут оплачены исходя из 100% дневного заработка, свыше десяти дней – 50%.
Если сотрудник во время болезни находился на лечении в санаторно-курортных учреждениях, то будет оплачен период в течение 24 дней пребывания в таком заведении. Когда человек признан инвалидом, или имеет ограничения в труде, выплаты производят в течение четырёх или пяти месяцев после его официального признания таковым. Если человек был болен туберкулёзом, то больничный будет оплачиваться до полного выздоровления, или до решения МСЭ признать больного инвалидом.
Когда работник, находясь в отпуске, заболевает, он может продлить количество дней отпуска на количество дней по болезни, или по согласованию с руководством отгулять эти дни позже. После увольнения оплачивается всего 60% всей суммы пособия по болезни.
Сроки выплаты по больничному листу индивидуальны в различных организациях. В основном он будет оплачен во время выплаты заработной платы на предприятии или во время выплаты аванса.
С целью возмещения расходов, выплаченных по больничному листу, бухгалтер обращается в ФСС. Для этого нужно заполнить заявление на возмещение расходов и прилагаемые к нему формы, оформить должным образом больничный лист. Промежуточная отчетность по форме 4-ФСС не заполняется. Специалисты ФСС рассматривают эти документы и возмещают деньги предприятию.
Расходы, а также их возмещение из фонда соцстрахования, нужно будет отобразить при сдаче квартальной отчетности 4-ФСС.
Заявление на возмещение расходов можно скачать ниже
Сроки больничного листа по беременности и родам варьируются от 140 до 194 дней, в различных ситуациях. И выписывается сразу на весь отпуск. Если женщина вынашивает одного ребёнка, листок выписывают в 30 недель, при двух и более плодах, больничный выписывают на двадцать восьмой неделе беременности.
Но женщина, как правило, обращается к врачу намного раньше. Если есть какие-либо нарушения со здоровьем, то выписывают больничный в обычном режиме, до наступления тридцати недель.
При ранней постановке на учёт ФСС выплачивает пособие за раннюю постановку на учёт (до двенадцати недель).
После выдачи листка по беременности, женщина должна сдать его на предприятие. В организации издают приказ о назначении отпуска данной сотруднице, на основании которого будет произведён расчёт и выплата материальной части за пребывание в декрете.
Расчёт должен производиться согласно общим правилам начисления больничного.
Но если за эти два года, которые берутся для расчёта, женщина была в декрете, ухаживала за детьми, находилась в отпуске без содержания, то для увеличения пособия, их можно заменить предшествующими годами работы.
После расчёта пособия по беременности и родам, выплата осуществляется в течение десяти дней со дня подачи самого больничного в бухгалтерию.
Вывод : Документ, определяющий период болезни, выписывается на определённый период, зависящий от причины заболевания. Но нужно запомнить, что купить больничный и оформить задним числом нельзя. Исключение - это если врач был вызван на дом к больному. Дата открытия больничного указывается с того момента, когда было зафиксировано обращение больного в скорую помощь.
