Выселение. Приватизация. Перепланировка. Ипотека. ИСЖ

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Витрум Пренатал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию витаминов Витрум Пренатал в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Витрум Пренатал при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики гиповитаминозов и железодефицитных анемий у женщин при планировании, беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Витрум Пренатал - поливитаминный препарат с минералами. Действие препарата определяется свойствами витаминов и минералов, входящих в состав препарата. Обеспечивает восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ в организме женщины в период подготовки к беременности, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Состав

Ретинола ацетат (витамин А) + Бетакаротен + Альфа-токоферола ацетата (витамин Е) + Колекальциферол (витамин D3) + Аскорбиновая кислота (витамин С) + Тиамина мононитрат (витамин B1) + Рибофлавин (витамин B2) + Кальция пантотенат в пересчете на пантотеновую кислоту (витамин В5) + Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) + Фолиевая кислота (витамин Bc) + Цианокобаламин (витамин B12) + Никотинамид (витамин PP) + Биотин (витамин Н) + Кальция карбонат в пересчете на кальций + Магния оксид в пересчете на магний + Железа фумарат в пересчете на железо + Меди оксид в пересчете на медь + Цинка оксид в пересчете на цинк + Марганца сульфат в пересчете на марганец + Калия йодид в пересчете на йод + Натрия молибдат в пересчете на молибден + Натрия селенат в пересчете на селен + Хрома хлорид в пересчете на хром + вспомогательные вещества.

Показания

  • профилактика гиповитаминозов и недостатка минеральных веществ в период подготовки к беременности, во время беременности и в период грудного вскармливания;
  • профилактика железодефицитной анемии у беременных, дефицита кальция в организме матери.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, в упаковке по 30, 60, 100 или 120 штук (в том числе Витрум Пренатал Форте).

Инструкция по применению и схема приема

Побочное действие

  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • возможно окрашивание мочи в интенсивный желтый цвет, что не представляет опасности, т.к. обусловлено наличием рибофлавина в составе препарата.

Противопоказания

  • гипервитаминоз А и D;
  • избыточное накопление железа в организме;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно использование препарата при беременности и кормлении грудью в указанных дозировках и под контролем лечащего врача.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Витрум Пренатал содержит железо и кальций, поэтому при совместном применении антибиотиков группы тетрациклина и противомикробных средств - производных фторхинолона происходит замедление абсорбции последних из ЖКТ.

Витамин С усиливает фармакологическое действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в т.ч. возрастает риск развития кристаллурии).

При одновременном применении антацидных препаратов, в состав которых входят алюминий, кальций, магний, а также колестирамин происходит уменьшение абсорбции железа.

При совместном применении препарата Витрум Пренатал с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии.

Аналоги лекарственного препарата Витрум Пренатал

Аналоги по фармакологической и структурной группе (поливитамины в комбинации с минералами):

  • 9 месяцев;
  • Аддитива Мультивитамины;
  • Аддитива Мультивитамины с минералами;
  • Аддитива с железом;
  • Берокка кальций и магний;
  • Берокка Плюс;
  • Био Макс;
  • Ван-Э-Дэй;
  • Вектрум кальций;
  • Видайлин М;
  • Витамин 15 Солко;
  • Витаспектрум;
  • Витатресс;
  • Витрум;
  • Витрум Антиоксидант;
  • Витрум Бэби;
  • Витрум Плюс;
  • Витрум Пренатал форте;
  • Витрум Суперстресс;
  • Глутамевит;
  • Джунгли с минералами;
  • Доктор Тайсс Мультивитамины;
  • Доктор Тайсс Мультивитамол;
  • Дуовит;
  • Кальцинова;
  • Компливит;
  • Лавита;
  • Магний плюс;
  • Максамин форте;
  • Матерна;
  • Мега Вите;
  • Мегадин Пронатал;
  • Менопейс;
  • Мульти Саностол;
  • Мульти табс;
  • Мультимакс;
  • Мультимакс для беременных и кормящих;
  • Мультимакс для дошкольников;
  • Мультимакс для школьников;
  • Мультипродукт для беременных;
  • Мультипродукт для детей;
  • Мультипродукт для женщин;
  • Нейрокомплит;
  • Нова вита (пренатал формула);
  • Олиговит;
  • Педивит форте;
  • Пиковит Д;
  • Поливит Гериатрик;
  • Поливит;
  • Прегнавит;
  • Прегнакеа;
  • Ревайтл Гинсенг плюс;
  • РеддиВит;
  • Селмевит;
  • Специальное драже Мерц;
  • Стресс формула с железом;
  • Стресс формула с цинком;
  • Супрадин;
  • Теравит;
  • Три Ви Плюс;
  • Триовит;
  • Упсавит Мультивитамин;
  • Фенюльс;
  • Фенюльс Цинк;
  • Ферро витал;
  • Центрум;
  • Центрум Сильвер;
  • Элевит Пронаталь;
  • Эндур ВМ;
  • Юникап.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В период беременности резко возрастает потребность организма в витаминах и минеральных веществах.

Чтобы восполнить их запас и обеспечить будущего ребенка всеми нужными элементами для правильного развития, врачи рекомендуют прием витаминных комплексов. Один из наиболее популярных из них – Витрум.

Препараты Витрум выпускаются фармакологической корпорацией Unipharm Inc. – «Юнифарм» (США). Образована эта частная компания была в 1992 году и средства под торговой маркой Витрум были первой продукцией предприятия. В нашей стране эта продукция появилась в начале девяностых годов.

Предназначение

Витамины для беременных Витрум Пренатал включает в себя 10 витаминов и ряд минералов, которые обеспечивают потребности матери и плода.

Эти вещества необходимы для правильного построения органов и тканей, а также сохранить здоровье и не допустить истощения резервов организма женщины.

Препарат предназначен для:

  • предотвращения врожденных пороков развития и уродств;
  • формирования нервной системы и всех отделов головного мозга ребенка;
  • правильного построения костной системы ребенка;
  • повышения иммунитета;
  • защиты от патологий во время беременности;
  • поставки в организм кальция;
  • выработки молока и улучшения его качества.

Особенно хорошо себя показал препарат в области профилактики и в комплексном , а также при хроническом авитаминозе, вызванном огрехами в питании.

Состав Витрум Пренатал

В настоящий момент компанией производятся два вида средств для ожидающих ребенка и кормящих женщин – это Витрум Пренатал и Витрум Пренатал Форте, отличающиеся друг от друга по содержанию минералов.

Основное отличие – в Форте содержится йод и ряд дополнительных микроэлементов.

Также препараты незначительно отличаются друг от друга концентрацией витаминов.

Состав/препарат Витрум Пренатал
ретинола ацетат витамин А 4000 МЕ 2500 МЕ
Бета-каротен 1500 мкг
DL-альфа токоферола ацетат – Е 11мг 30 мг
Колекальциферол витамин D3 10 мкг 10мкг
С 100 мг 120 мг
В1 1,5 мг 3 мг
В2 1,7 мг 3,4 мг
В6 2,6 мг 10 мг
Кальция пантетонат 10 мг
Фолиевая кислота 800 мкг 800 мкг
В12 4 мкг 12 мкг
Никотинамид 18 мг 20 мг
Биотин 30 мкг
Карбонат кальция (Ca) 200 мг 200 мг
Магний (магния оксид) 25 мг
Железо (железа фумарат) 60 мг 60 мг
Медь (меди оксид) 2 мг
Цинк (цинка оксид) 25 мг 25 мг
Йод (калия йодид) 150 мкг
Марганец (марганца сульфат) 5 мг
Молибден (натрия молибдат) 25 мкг
Селен (натрия селенат) 20 мкг
Хром (хрома хлорид) 25 мкг

Витрум Пренатал Форте имеет более расширенный состав минералов, благодаря чему лучше обеспечивает растущую потребность в них во время беременности.

Если Витрум Пренатал больше используется для профилактики различных патологических состояний у беременных, то Витрум Пренатал Форте применяется в составе комплексного лечения конкретных проблем.

Средняя цена Витрум Пренатал зафиксирована на уровне 955 рублей за 100 таблеток, при этом Витрум Пренатал Форте обойдется дороже. Такое же количество таблеток стоит 1122 рубля

Действие препарата

Недостаток фолиевой кислоты в первых месяцах беременности может привести к нарушению развития нервной трубки.

А она является основой для будущей нервной системы и мозга эмбриона.

  • Витамин D регулирует усвоение кальция и поддерживает кальциевый обмен.

Его нарушение в этот непростой период может привести к болям в костях, вымыванию из костной ткани кальция и их хрупкости, развитию кариеса и разрушению зубов.

  • Витамины группы B в достаточном количестве помогают формироваться мозгу ребенка.
  • Витамин A принимает участие в построении тканей и органов.
  • участвует во всех процессах, начиная от построения репродуктивных органов и заканчивая кроветворением, формированием скелета, сердечно-сосудистой системы.

Если имеется нехватка витамина E в первые месяцы беременности, то велика вероятность выкидыша.

  • Железо предотвращает развитие малокровия у женщины в ходе беременности и .

Особенно важно поступление железа в должных количествах во 2-3 триместрах.

  • Цинк снижает риск внутриутробного уродства плода и участвует в синтезе ряда важных гормонов.
  • Кальций необходим для правильного формирования костей и сердца.

У серии Витрум Пренатал судя по отзывам принимавших его женщин, много достоинств.

Одно из самых основных – удобство использования. Так как в состав Форте входят все необходимые вещества, включая селен, молибден, марганец, то нет необходимости приобретать дополнительно другие минеральные комплексы.

Достаточно пить всего один Витрум. Кроме того, удобно, что вся суточная доза витаминов и минералов заключается в одной пилюле.

Витаминный комплекс очень хорошо восполняет нехватку веществ, которая нередко развивается на разных этапах беременности и во время кормления. Многие отмечают, что благодаря приему Витрум уменьшается и прекращается выпадение волос, исчезают боли в суставах, вызванные нехваткой кальция и магния; улучшается общее самочувствие.

Также использовавшие его женщины отмечали, что во время беременности не ухудшалось состояние зубов.

Недостатки

В состав витаминов входят вспомогательные вещества, одни из которых красители. Это краситель Е110, Е129, Е 151.

Вещества с маркировкой Е110 и Е129 запрещены в некоторых странах Европы, таких как Германия, Франция, Австрия, Дания, как возможный канцероген.

Возможно, именно данные красители вызывают аллергические реакции, зуд и покраснения на коже, о которых говорит ряд женщин, принимавших Витрум. Иногда от средства приходится отказываться из-за того, что он вызывает у некоторых женщин тошноту. Это связано с индивидуальной реакцией и непереносимостью.

Количество аскорбиновой кислоты и витаминов группы B превышает норму, что может негативно отразиться на самочувствии тех женщин, у которых нет в организме дефицита витаминов.

К относительным недостаткам можно отнести достаточно высокую стоимость препаратов.

Однако если учесть, что упаковки хватает надолго, то в пересчете на месяц употребления стоимость витаминной добавки уже не кажется столь высокой.

Некоторые считают недостатками изменение цвета кала и мочи в ходе приема. Однако на самом деле это нельзя считать недостатком – все препараты железа (а оно в поливитаминном комплексе в достаточном количестве) делают цвет кала более черным.

Изменение цвета мочи происходит из-за присутствия красителей и рибофлавина, являющегося витамином группы B.

Возможные проблемы

Как и каждый лекарственный препарат Витрум взаимодействует с другими лечебными препаратами. И от этого могут появиться нежелательные проблемы, о которых лучше знать заранее.

Поэтому если по состоянию здоровья необходимо пить антибиотики, то на время лечения от Витрума стоит отказаться.

Точно также средство плохо сочетается с сульфиниламидными препаратами. Большое количество витамина C в Витруме при этом может спровоцировать отложение солей и появление камней в почках.

Точно также переизбыток кальция в крови может вызвать одновременный прием мочегонных препаратов для уменьшения отеков.

При приеме антацидных (нейтрализующих кислоту) препаратов ухудшается всасываемость железа из Витрума.

Побочные действия

Обычно Витрум хорошо переносится и не вызывает никаких проблем. Но у людей с индивидуальной чувствительностью к отдельным веществам в составе витаминного комплекса могут появиться различные реакции. К ним относятся:

  • зуд кожи;
  • сухость кожи;
  • аллергические реакции по типу крапивницы.

Кому нельзя принимать?

Витрум не стоит применять тем, у кого:

  • имеется мочекаменная болезнь;
  • переизбыток железа, витаминов A, D;
  • избыток кальция в крови и моче.

Витрум Пренатал – эффективный препарат, который помогает зачать и выносить здорового ребенка при этом сохранить здоровье матери. Но, как и любое лекарственное средство, препарат имеет свои плюсы и минусы и свои противопоказания. Поэтому перед тем, как начать его использовать, необходимо посоветоваться со своим врачом.

, железо , холекальциферол , цинк , кальций . Все эти составляющие необходимы организму женщины при беременности. Также в состав этого средства входят дополнительные вещества.

Форма выпуска

Vitrum Prenatal выпускается в виде таблеток в форме капсул, которые покрывает оболочка, имеющая оттенок от светлого серого до темного серого. С одной стороны таблетки выгравировано «Prenatal », с другой — «Forte ». Таблетки имеют специфический запах. Реализуются упаковки по 30, 60, 75 или 100 таблеток во флаконе из пластика, упакованном в картинную упаковку.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие заключается в восполнении недостатка в организме витаминов и минералов. Его определяет тот комплекс минералов и витаминов, который входит в состав этого поливитаминного комплекса.

Принимает непосредственное участие в процессе синтеза липидов, белков, мукополисахаридов.

Способствует удержанию нормального баланса кальция и фосфора в организме будущей матери. Недостаток его у ребенка может привести к развитию , а взрослые люди вследствие дефицита витамина D3 страдают от , который развивается ввиду снижения содержания кальция.

Витамины группы B принимают активное участие в продукции ферментов, которые определяют обменные процессы в организме женщины.

Способствует нормализации продукции клеток крови, а также принимает участие в синтезе аминокислот. В первом триместре беременности фолиевая кислота уменьшает вероятность проявления дефектов нервной трубки у плода.

Витамин E – это естественный антиоксидант. Под его влиянием нормализуется периферический кровоток, приостанавливается повышенная свертываемость крови. К тому же он задействован в синтезе гемоглобина и белков, улучшает функции сердца, сосудов, а также скелетных мышц. Если в организме женщины в первые недели беременности отмечается недостаток витамина E, повышается вероятность выкидыша.

Способствует регуляцию обменных процессов в соединительной ткани, способствует регенерационным процессам, свертываемости крови, активизирует продукцию стероидных гормонов, увеличивает уровень устойчивости организма к инфекционным заболеваниям, воспалениям.

Кальций обеспечивает нормальный процесс формирования костной ткани. Также элемент обеспечивает нормальный уровень свертывания крови, функций сердца, передачи нервных импульсов. Элемент способствует процессу всасывания железа в организм.

Железо задействовано в транспорте кислорода в организме, предотвращает анемию у будущей матери в последние месяцы вынашивания плода.

Цинк определяет активную регенерацию тканей и нормальное формирование скелета плода. Элемент уменьшает риск развития некоторых внутриутробных аномалий.

Показания к применению

Vitrum Prenatal Forte применяется с целью профилактики и терапии недостачи витаминов и минералов у женщин, вынашивающих ребенка, а также в период подготовки к зачатию и во время восстановления после родов.

Препарат применяется с целью профилактики недостачи кальция, профилактики железодефицитных анемий. Назначается с этой целью беременным, а также для кормящих мам. Комплекс витаминов применяется как в любом триместре беременности, так и на этапе планирования зачатия, а также во время грудного вскармливания.

Можно ли пить не беременным женщинам эти поливитамины, лечащий врач определяет в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Нельзя принимать средство в следующих случаях:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к его компонентам;
  • состояние гиперкальциурии , гиперкальциемии , гипервитаминоза холекальциферола;
  • пернициозная анемия ;
  • гипервитаминоз витамина А ;
  • чрезмерное содержание кальция, железа в организме;
  • , чрезмерное выделение кальция с мочой.

Побочные действия

Могут проявляться аллергические реакции на составляющие средства.

Иногда при приеме препарата моча человека может иметь желтый оттенок, однако это не представляет опасности для здоровья.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Если женщина собирается начать прием Виртум Пренатал, инструкция по применению средства должна соблюдаться очень точно.

Инструкция на Виртум Пренатал форте предусматривает прием одной таблетке ежесуточно после приема еды. Витамины нужно запивать небольшим количеством воды, при этом разжевывать таблетку не следует. Как правило, Виртум Пренатал для беременных рекомендуется принимать утром, сразу после завтрака.

Продолжительность курса приема средства определяет лечащий врач.

Передозировка

При передозировке средством необходимо провести промывание желудка, принять , провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Не следует принимать это лекарственное средство в одно время с другими поливитаминами, так как это может привести к развитию гипервитаминоза.

Под воздействием витамина С усиливается влияние и побочные воздействия противомикробных препаратов, принадлежащих к группе сульфаниламидов .

При одновременном приеме мочегонных средств, принадлежащих к группе тиазидов , усиливается риск проявления гиперкальциемии .

Условия продажи

В аптеках препарат реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Сохранять поливитамины нужно в месте, недоступном для детей, при температурном режиме от 10 до 30 °C.

Срок годности

Препарат может сохраняться 5 лет.

Особые указания

Не следует превышать установленную дозу средства.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами средства считаются другие поливитамины, содержащие похожие составляющие. Это средства , Витафтор , Витатресс , Мульти-табс и др.

Что лучше: Витрум Пренатал Форте или Элевит?

Препарат также является поливитаминным комплексом, который назначается при беременности. Однако в его составе нет некоторых необходимых элементов для будущих мам. Поэтому при выборе между Элевит Пронаталь или Витрум Пренатал Форте беременная женщина должна учитывать, что при приеме Элевит необходимо принимать еще некоторые препараты дополнительно.

Что лучше: Витрум Пренатал или Пренатал Форте?

В препарате Витрум Пренатал в составе есть 10 витаминов и 3 минерала, тогда как в составе Витрум Пренатал Форте насчитывается 13 витаминов и 10 минералов. Цена Витрум Пренатал и Витрум Пренатал Форте отличается несущественно, поэтому женщине целесообразно выбирать то средство, которое ей назначит врач.

Детям

Детям препарат может назначаться только по индивидуальной рекомендации врача.

При беременности

Витрум для беременных является оптимальным препаратом, так как он обеспечивает нормальное протекание беременности и защиту от вероятных осложнений в это время. Витамины для беременных способствуют снижению вероятности развития врожденных дефектов, способствуют правильному формированию головного мозга плода.

Кроме того, отзывы на витамины Витрум Пренатал для беременных свидетельствуют, что средство улучшают самочувствие будущей матери, снижает интенсивность , способствует повышению иммунитета и предотвращает анемию. Состав поливитаминов оптимально подходит для периода вынашивания плода и для приема во время лактации. При этом должна всегда соблюдаться инструкция.

Отзывы на Пренатал Витрум

Отзывы беременных женщин свидетельствуют о том, что витаминный комплекс Витрум Пренатал пользуется спросом и является для многих оптимальным вариантом ввиду его состава. Отзывы на Витрум Пренатал Форте также часто содержат мнение, что этот препарат для беременных удобно принимать, так как достаточно выпить всего одну таблетку в сутки. Женщины отмечают, что Витрум Пренатал улучшает общее самочувствие, не вызывает побочных эффектов. Кроме того, беременные замечают, что эти витамины уменьшают симптомы токсикоза.

Цена Виртум Пренатал, где купить

Цена Виртум Пренатал Форте (30 таблеток) в среднем составляет от 310 до 400 руб. Цена витаминов для беременности зависит от того, где именно они реализуются.

Витрум Пренатал Форте (100 таблеток) можно купить в среднем за 800-1000 руб. Цена Виртум Пренатал Форте 100 таблеток в Украине составляет в среднем 200 грн.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

    Витрум пренатал плюс таб. п/о плен. 1470мг №100 (бад) "Eagle Nutrionals, Inc."

    Витрум пренатал плюс таб. п/о плен. 1470мг №30 (бад) "Eagle Nutrionals, Inc."

Аптека Диалог

    Витрум Пренатал Форте (таб. п/о №100)

    Витрум Пренатал таблетки №100

Допегит – стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов, препарат, оказывающий антигипертензивное действие.

На этой странице вы найдете всю информацию о Допегит: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Допегит. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Антигипертензивный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Допегит? Средняя цена в аптеках находится на уровне 220 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде белых или серовато-белых круглых плоских таблеток, содержащих:

  • 250 мг метилдопы (в виде метилдопы сесквигидрата);
  • Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия и тальк.

Реализуются таблетки по 50 шт. во флаконах из коричневого стекла, в картонной упаковке.

Фармакологический эффект

Допегин является антигипертензивным лекарством центрального воздействия. При приеме таблетки внутрь снижается симпатический тонус за счет стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-рецепторов. Под воздействием препарата снижается активность ренина плазмы крови и уменьшается ОПСС.

Действующее вещество препарата подавляет продукцию норадреналина, снижает концентрацию серотонина и адреналина в тканях. Метилдопа не влияет непосредственно на сердечную мышцу, не провоцирует развитие тахикардии, как это обычно бывает на фоне приема антигипертензивных препаратов. При регулярном приеме препарата у пациентов понижаются показатели артериального давления, как в спокойном состоянии, так и при незначительных физических нагрузках.

После приема таблетки внутрь происходит всасывание активного действующего компонента лекарства слизистыми оболочками в системный кровоток. Максимальный терапевтический эффект развивается спустя 6 часов после приема препарата и сохраняется на протяжении 12-24 часов.

Показания к применению

Допегит назначают для средней и легкой тяжести (включая артериальную гипертензию у беременных – препарат выбора).

Противопоказания

По инструкции, Допегит не применяют в следующих случаях:

  1. Феохромоцитома;
  2. Гемолитическая анемия;
  3. Депрессия;
  4. Цирроз печени, острый гепатит;
  5. Сопутствующее лечение ингибиторами МАО;
  6. Заболевания печени в анамнезе;
  7. Детский возраст до трех лет;
  8. Острый инфаркт миокарда;
  9. Повышенная чувствительность к метилдопе или вспомогательным компонентам препарата.

Допегит назначают с осторожностью при:

  1. Диэнцефальном синдроме;
  2. Преклонном возрасте;
  3. Детском возрасте старше трех лет;
  4. Почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации

По результатам проведенных клинических исследований было установлено, что Допегит при беременности во 2-3 триместрах не приводит к развитию осложнений. Однако строго контролируемых исследований влияния медикамента в третьем триместре не проводилось, поэтому возможность его приема необходимо решать с врачом, который сможет соотнести пользу для матери и ребенка и предполагаемые риски.

В ходе исследования состояния здоровья детей, матери которых принимали Допегит при беременности после 26-й недели, нежелательные эффекты выявлены не были.

Активное вещество медикамента выделяется с грудным молоком, поэтому Допегит при лактации назначают только после тщательной оценки возможной пользы для матери и существующего риска для состояния здоровья ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Допегит принимают внутрь до или после еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

  1. Рекомендованная начальная доза для взрослых в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза/сут. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
  2. Стандартная поддерживающая доза составляет 0.5-2 г/сут. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3 г. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2 г/сут отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами. Спустя 2-3 месяца терапии, к метилдопе может выработаться толерантность. Эффективное снижение уровня АД может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков. Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит, АД обыкновенно возвращается к исходному уровню. “Эффект рикошета” при этом не наблюдается.
  3. Препарат можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза Допегит не должна превышать 500 мг/сут. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.

При применении медикамента в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

Дети старше 3 лет:

  • Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит составляет 65 мг/кг массы тела/сут, но не более 3 г/сут.

Пожилые пациенты:

  1. Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит не должна превышать 2 г.
  2. У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит.

Нарушения функции почек:

  • Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации – 60-89 мл/мин/1.73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести (скорость клубочковой фильтрации – 30-59 мл/мин/1.73 м2) – до 8-12 ч, а при тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации – < 30 мл/мин/1.73 м2) – до 12-24 ч.
  • Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня АД после сеанса гемодиализа.

Побочные эффекты

Применение Допегита оказывает побочное действие на организм больного в начале лечения и при увеличении дозы, оно проявляется общей слабостью, головной болью, заторможенностью психомоторных реакций, сонливостью. Затем, как правило, состояние стабилизируется самостоятельно или после изменения дозы.

Кроме этого, Допегит иногда может вызывать такие нежелательные реакции, как:

  1. Артралгию, миалгию;
  2. Паркинсонизм, парестезию;
  3. Токсический эпидермальный некролиз;
  4. Гиперпролактинемию, аменорею, гинекомастию;
  5. Медикаментозную лихорадку, васкулит;
  6. Панкреатит, воспаление слюнных желез, тошноту, рвоту, колит, диарею или запор, холестаз, желтуху;
  7. Перикардит, прогрессирование стенокардии, миокардит, застойную сердечную недостаточность.

Очень часто после длительного применения Допегита лабораторные исследования крови на гуморальный иммунитет дают положительный ответ, подтверждая развитие лекарственной иммунной гемолитической анемии. Не часто, действие препарата становится причиной лейкопении, тромбоцитопении, гранулоцитопении.

Передозировка

При превышении дозы Допегита отмечается выраженное снижение артериального давления, головокружение, сонливость, брадикардия, заторможенность реакций, тремор, атония кишечника, запор, вздутие живота, метеоризм, диарея, тошнота и рвота.

Для устранения симптомов проводится стимуляция рвоты и промывание желудка. Показан контроль частоты сердечных сокращений, водно-электролитного баланса, функции кишечника, почек, головного мозга. По показаниям вводятся симпатомиметики.

Особые указания

  1. На период приема препарата Допегит следует исключить прием этанола.
  2. Моча пациентов, принимающих препарат, при хранении может приобретать темный цвет.
  3. Допегит при инфекционных заболеваниях может маскировать лихорадочный синдром.
  4. Появление гемолитической анемии и положительного прямого теста Кумбса требует отмены препарата.
  5. При лечении Допегитом рекомендуется контролировать картину периферической крови и функции печени.
  6. Препарат может оказывать влияние на результаты определения сывороточного креатинина, мочевой кислоты и др.

На период лечения препаратом Допегит следует соблюдать осторожность при занятии опасными видами деятельности, которые требуют быстроты реакций и повышенной концентрации внимания, а также при управлении автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

Особой осторожности требует одновременное применение Допегита со следующими лекарственными средствами:

  • Леводопа, литий, антикоагулянты, этанол и другие препараты, угнетающие центральную нервную систему, галоперидол, бромокриптин: изменение эффектов этих препаратов и Допегита.
  • Симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, препараты железа для приема внутрь, эстрогенные лекарственные средства, нестероидные противовоспалительные препараты: снижение антигипертензивного эффекта Допегита.
  • Другие гипотензивные средства, общие анестетики, анксиолитические лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, леводопа с карбидопой: усиление антигипертензивного эффекта Допегита.

Применять одновременно Допегит с ингибиторами моноаминоксидазы нельзя.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Выселение. Приватизация. Перепланировка. Ипотека. ИСЖ