Как ответить на требование ФСС: образцы пояснений
Все организации и ИП, имеющие наемных работников, отчитываются в ФСС. Фонд возмещает работодателю расходы по больничным листам, различные пособия и предоставляет право на применение льгот. Поэтому специалисты ФСС тщательно проверяют и анализируют отчетность. В ходе проверок ФСС может обнаружить расхождения и направить страхователю требование о представлении пояснений. В этой статье рассмотрим типичные запросы Фонда и разберемся, как составить ответ на требование.
Если в ходе камеральной проверки у ФСС возникнут вопросы, вам будет направлено требование о представлении пояснений и (или) подтверждающих документов. Свой запрос Фонд направляет почтой или по телекоммуникационным каналам связи. Ответить на требование можно лично или через представителя, направить ответ можно по почте заказным письмом или передать по телекоммуникационным каналам связи в форме электронных документов. Срок ответа на требование составляет пять дней , истребуемые документы необходимо представить в течение десяти дней со дня получения требования.
Вы можете получить требование о представлении пояснений в рамках камеральной проверки (Постановление ФСС РФ от 21.05.2008 № 110 ) , если:
Что проверяет ФСС : показатели отчетности по форме 4-ФСС. Проверка происходит по контрольным соотношениям . Фонд также сверяет данные, отраженные в текущем расчете, с данными предыдущего периода.
Что потребует : дать пояснения в течение пяти дней или сдать уточненный расчет по форме 4-ФСС.
Что делать и как объяснить : проверить показатели, указанные в требовании. Бывают случаи, когда ФСС по ошибке не отразил в своей базе поступившие платежи. Тогда необходимо написать пояснение и приложить копии платежных поручений. Если в отчете ошибка по вине страхователя, то необходимо сдать уточненный расчет.
Главному специалисту
Свердловского регионального отделения ФСС РФ
Ивановой И.И.От ООО «Ромашка», ИНН 667123456
рег. номер 661300011121.08.2015
На Ваше требование № 10 от 18.08.2015 года поясняем следующее. В последние три месяца отчетного периода (II квартал) было уплачено страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 10 000 (Десяти тысяч) рублей. Перечисленные суммы отражены в расчете 4-ФСС по строке 16 таблицы 1. По данным акта сверки расчетов с ФСС обнаружено расхождение: в базе ФСС не отражен платеж от 14.05.2015 года на сумму 3500 (Три тысячи пятьсот) рублей. Просим внести соответствующие корректировки.
Приложение: платежное поручение № 55 от 14.05.2015 года
Директор ООО «Ромашка» ___________________ В.В. Петров
Что проверяет ФСС : показатели таблицы 2 Раздела 1 формы 4-ФСС.
Что потребует : дать пояснения в течение пяти дней, представить копии подтверждающих документов в течение десяти дней со дня получения требования или сдать уточненный расчет по форме 4-ФСС.
Что делать и как объяснить : если действительно есть суммы, подлежащие возмещению из Фонда, необходимо представить расчет пособий в произвольной форме и подтверждающие документы. Для подтверждения обоснованности сумм пособий необходимо представить в ФСС копии платежных поручений на уплату взносов, листки нетрудоспособности, справки о заработной плате, справки о рождении ребенка и другие документы по запросу Фонда. Специалисты проанализируют представленные документы и в случае их подлинности выделят средства на возмещение расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам и т. д.
В расчете нужно указать заработок сотрудника, которому начислено пособие за счет средств ФСС. В сумму заработка не включаются доходы, не облагаемые страховыми взносами.
Чтобы возместить денежные средства, выплаченные сотруднику в связи с несчастным случаем на производстве, в ФСС необходимо представить ряд документов, поименованных в ст. 229.2 ТК РФ .
Для быстрого и точного расчета пособий воспользуйтесь калькулятором для расчета больничных или калькулятором для расчета декретных пособий .
Вы можете подготовить ответ в ФСС, воспользовавшись шаблоном ответа :
Вы можете подготовить ответ в ФСС, воспользовавшись шаблоном ответа :
Что делать и как объяснить: в течение десяти дней со дня получения требования представить документы. Это могут быть учредительные документы, информация о работающих инвалидах и т. п.
Нарушен порядок уплаты страховых взносов, расходования средств обязательного социального страхования или (и) обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Что проверяет ФСС: своевременность уплаты страховых взносов, правильность расходования средств на цели соцстрахования.
Что потребует: расчетные ведомости, копии платежных поручений, заверенные копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходования страхователем средств (листки нетрудоспособности, справки о заработной плате и т. д.).
Что делать и как объяснить: в течение десяти дней со дня получения требования подготовить заверенные копии документов и представить в ваше отделение Фонда.
Проверка достоверности листка нетрудоспособности
Бывают случаи, когда работодатель сомневается в достоверности больничного листа. В этой ситуации страхователь вправе отправить запрос на проверку больничного листа в ФСС. Если лист нетрудоспособности заполнен нестандартно, страхователь также может попросить Фонд проверить его. Срок назначения пособия по больничному листу составляет десять календарных дней с момента его получения бухгалтерией предприятия. Поэтому с просьбой проверить лист нетрудоспособности нужно обращаться сразу, чтобы Фонд успел дать свое заключение.
Вы можете подготовить запрос в ФСС, воспользовавшись шаблоном запроса :
Эксперт сервиса Норматив
Рогачева Е.А.
По больничному листу работник имеет право получить выплату за период своего отсутствия, например, по причине болезни или травмы. Вне зависимости от конкретной причины, потребуется написать заявление на получение оплаты. Как это сделать корректно, предлагаем разобраться далее.
Согласно Федеральному закону №255, принятого в 2006 году, работник передает свой больничный лист работодателю, чтобы получить оплату за дни отсутствия согласно ст. 1 13 закона, который обязует работодателей гарантировать сотруднику социальное страхование в случае временной нетрудоспособности или в связи с материнством. При этом пишется соответствующее заявление о получении пособия. Как правило, оно подается в отдел кадров.
Следует отметить, что работник может подать такое завлечение в течение 6 месяцев после закрытия больничного. До момента выписки этого сделать нельзя. Работодатель же обязан передать документ в Фонд страхования в течение 5 дней. Дополнительно , можно ли получить больничный задним числом.
Если с момента выписки прошло 6 месяцев, а заявление не было подано работником, в дальнейшем для оформления пособия ему потребуется доказать, что время было упущено по ответственной причине. В некоторых ситуациях нужно также обратиться в подразделение социального страхования.
Если работник уволился, он может подать заявление на в течение 30 дней с момента увольнения.
Нет официально принятой формы, поэтому пишется заявление в свободном формате. Следует отметить, что в отделе кадров вам могут передать готовый шаблон, принятый в компании. Заполняет бланк любое лицо, например, сам работник или представитель страхователя, однако, подписывается заявление обязательно работником, представляющим больничный лист, ведь именно он является застрахованной персоной.
Заявление пишется на стандартной бумаге A4. Как правило, заполняется следующим образом:
Совет – стоит указать закон, на основании которого работодатель обязан выплатить страховку (№255-ФЗ от 29.12.2006).
Образец заявления на имя гендиректора фирмы предлагается .
Если больничный продлен и выписан новый лист, работник может подать заявление по каждому из них.
Перерасчет больничного – это изменение работодателем объема денежных начислений, которые поступили работнику в связи с временной нетрудоспособностью. Он может быть инициирован и работником, и работодателем. Заявление же пишется, когда в перерасчете нуждается работник. Как правило, это случается в случаях, когда размер пособия не соответствует страховому стажу и .
Порядок составления такого заявления, остается неизменным, за следующими исключениями:
Образец заявления на перерасчет пособий по больничному листу можно просмотреть ниже:
В редких случаях заявление требуется отнести не в отдел кадров, а сразу в Фонд социального страхования (ФСС). Например, такая ситуация может возникнуть, когда компания ликвидируется. Также заявление в ФСС подают самозанятые (индивидуальные предприниматели, адвокаты, юристы и проч.), но только при условии, что они оплачивают страховые взносы.
Если ранее не было единой формы заявления, в 2016 году приказом Минтруда и соцзащиты № 585 был установлен список документов, которые необходимо предоставить, а письмом от № 02-09-11/04-03-27029 были отправлены бланки заявления и приложений. Скачать данный бланк предлагается .
Бланк заявления имеет три страницы, которые оформляются с соблюдением таких правил:
Стоит отметить, что вы можете заполнить бланк на компьютере, распечатать его, поставить роспись и отнести в ФСС.
Сам бланк заявления заполняется в таком порядке:
Скачать образец заполненного бланка в ФСС предлагается .
Бывший работник может подать бывшему работодателю в течение 30 дней с момента увольнения заявление на получение пособия по страховому случаю. Составляется оно также в свободной форме и не имеет никаких отличий от заявления, которое подает штатный работник. В этом можно убедиться, скачав образец заявления – .
Выплату также можно получить на банковский счет или непосредственно у бухгалтера.
Подается данное заявление с пакетом необходимых бумаг в кадровую службу при непосредственном обращении или по почте заказным письмом. Следует отметить, что надежнее обратиться лично, причем подать заявление в двух экземплярах. Один из них после поставки соответствующего штампа стоит оставить себе, чтобы в дальнейшем иметь доказательства, что вы подавали заявление. Подробнее о больничном после увольнения – .
В пилотных регионах, коих с 2016 года насчитает 20, в отдел кадров или ФСС нужно подать заявление на унифицированной форме, пригодной для сканирования. То есть заявление произвольной формы не будет подлинным. Шаблон заявления требуется получить у кадровика, который и должен помочь грамотно заполнить бумагу.
Ожидается, что к 2018-2020 г. процессы обработки больничного будут автоматизированы, поэтому отпадет необходимость в подаче заявления на оплату.
Итак, работник имеет право получить страховую выплату по временной нетрудоспособности. Для этого в течение 6 месяцев после выписки необходимо подать соответствующее заявление в отдел кадров, а в редких случаях – сразу в ФСС. Единой формы заявления нет, но при этом стоит придерживаться уже установленных правил.
Жалобой называют письменное заявление в надзорный орган, специально уполномоченный для ее рассмотрения. Основанием для обращения становится нарушение законных прав заявителя. Часто работники не очень четко представляют, куда обратиться с жалобой на работодателя. Наш материал поможет разобраться в этом вопросе.
В ситуации, когда законные права работника ущемляются, нужно обратиться за восстановлением справедливости:
В случае, если жалоба касается руководителя низшего звена. Если местом работы является крупная организация, а спорная ситуация возникла на уровне вашего непосредственного руководителя, обязательно нужно сначала подать жалобу вышестоящему руководству.
В произвольной форме, лучше в двух экземплярах, опишите конфликтную ситуацию и передайте руководителю более высокого ранга (жалоба на мастера - начальнику цеха, на начальника цеха - главному инженеру и т. д.) лично или через секретаря. Попросите лицо, которому вручаете жалобу, сделать на ней отметку о принятии: поставить дату, подпись, входящий номер (если это приемная руководителя).
Возможно, вопрос не решится на таком уровне и понадобится обращение в суд. Зарегистрированная должным образом претензия и полученный на нее ответ будут учитываться в судебном разбирательстве.
Если жалобу не хотят принимать, отправьте ее заказным письмом с уведомлением.
Обращение в эту инстанцию можно написать, когда:
С такого рода жалобой можно обратиться и в прокуратуру.
Согласно Конституции РФ права трудящихся должны быть защищены. В статье 352 ТК РФ обозначены основные способы защиты трудовых прав работников. Читаем как на практике осуществляется .
Можно обратиться, если работодатель задерживает выплаты по больничному листу, выплату детских пособий, декретных и др.
Дополнительные факты
Подать жалобу имеет право сотрудник предприятия, в которой его трудовые права нарушены работодателем. Сокращение заработной платы, ненормированный рабочий день, внезапное увольнение являются основаниями для подачи жалобы в компетентные по данному поводу органы. Также обратится с жалобой может работник, которого не удовлетворило отношение потенциального работодателя на собеседовании. Например, работодатель не пояснил претенденту причину отказа в приеме на работу.
Если жалобы не дали нужного результата, можно переходить от этапа досудебного урегулирования конфликта к судебному разбирательству. Суд не только восстановит нарушенное право, но и удовлетворит требования работника о возмещении материального и морального вреда. В суд подается не жалоба, а исковое заявление.
Чтобы не только защитить нарушенные права, но и получить компенсацию нанесенного материального ущерба, следует напрямую обращаться в суд. Трудовая инспекция и прокуратура могут лишь установить факт нарушения и дать предписание о его устранении. Обязать произвести выплату компенсаций и проконтролировать ход исполнения вправе только суд.
Трудовые отношения работника с работодателем регулируются положениями Трудового кодекса. В процессе трудовых отношений работник зависит от работодателя, поэтому государство предусмотрело ряд законодательных мер, гарантирующих защиту интересов работника при нарушении его прав.
Нарушения трудового права, встречающиеся чаще всего:
За нарушение прав работающих предусмотрена административная и уголовная ответственность.
Защита прав работников производится во внесудебном порядке, за исключением вопросов, связанных со случаями незаконного увольнения.
Составление заявления
Чтобы не переписывать подаваемое в одну из необходимых инстанций заявление, стоит принять во внимание некоторые особенности при его составлении. К ним относятся: 1) меньше субъективности, больше объективности 2) Список нарушений в заявлении должен быть представлен без эмоциональной составляющей произошедшего 3) лучше, если описанные нарушения будут подтверждены соответствующими статьями закона. Также стоит учесть, что озвученные нарушения должны подкрепляться доказательствами (переписками, копиями документов, свидетельскими показаниями). Письмо должно быть написано грамотно, в деловом стиле, без «воды», нецензурной лексики, как можно короче и лаконичней. Даже при желании сохранить анонимность предъявляемой жалобы, в заявлении все равно необходимо указать личные данные и контактную информацию для обратной связи.
Если жалоба подается на бумажном носителе, она составляется в произвольной форме, в двух экземплярах и должна состоять из следующих разделов:
Не воспрещается направить жалобу одновременно в разные инстанции. Порядок написания жалобы одинаков, в какой бы надзорный орган ее не направляли. Изменится только название организации в «шапке» жалобы.
Невыплата декретных, задержка выплаты по листку нетрудоспособности, удержание с работника страховых взносов, но не перечисление их в бюджет, эти ситуации - веский повод для того, чтобы обратиться с жалобой в Фонд социального страхования.
Шаблонов написания жалоб в прокуратуру, трудовую инспекцию или региональный ФСС нет. Заявитель должен правильно изложить суть вопроса, указав по возможности, какие нормы закона были нарушены работодателем.
Например, при увольнении беременной по инициативе работодателя указать, что нарушена статья 261 ТК РФ.
В конце заявления обязательно приводятся требования заявителя. Например, если молодая мама считает, что расчет выплаты по уходу за ребенком сделан неверно, можно написать жалобу в ФСС на работодателя. Жалоба составляется в описанном выше порядке. Указывая требования, нужно попросить провести проверку расчетов, сделанных работодателем при определении размера пособия по уходу.
Жалоба в ФСС на работодателя направляется не только почтой, но и через электронную приемную на сайте территориального отделения ФСС РФ.
Закон не запрещает работнику обратиться за восстановлением нарушенных прав в любую из занимающихся вопросами урегулирования трудовых конфликтов инстанций, либо одновременно во все. Но лучше учитывать характер спора, тяжесть нарушения и обратиться в ту организацию, которая наиболее эффективно решит проблему.
В каждом определенном случае гражданин оценивает, куда стоит подать жалобу, в зависимости от характера нарушения его прав.
Но сначала лучше попробовать решить ситуацию непосредственно на своем предприятии, потом как нарушение закона может быть связано как с целенаправленными деяниями работодателя или его помощников, так и с кадровыми ошибками, неверным применением норм права, или обычной невнимательностью некоторых работников фирмы.
В трудовую инспекцию лучше обращаться с вопросами:
При обращении в прокуратуру можно получить помощь в решении таких вопросов как:
Законом предусмотрена возможность обращения работника за защитой своих прав, в том числе, и в правоохранительные органы. Это можно сделать в случаях:
В видео рассматривается особенности жалобы в трудовую инспекцию
Инстанция, в которую следует обращаться для восстановления своих прав после незаконного увольнения - это районный суд общей юрисдикции. Если жалоба коллективная, то нужно обратиться в арбитражный суд.
Исковое заявление должно быть подано не позже одного месяца от даты увольнения, в претензионном порядке (сначала подается претензия руководству предприятия-нарушителя). От госпошлины истец освобождается.
Инстанций, куда можно пожаловаться на работодателя анонимно, нет. Но есть возможность, отправляя жалобу, попросить не разглашать личные данные заявителя при проведении разбирательства.
Например, отправляя жалобу на работодателя через сайт Онлайн Инспекция РФ, требуется указать свои данные, но при этом поставить галочку в графе «соблюдение анонимности».
Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях
Фонд социального страхования Российской Федерации является гарантом соблюдения прав граждан в случае их болезни, рождения ребенка, травматизма, повлекшего временную потерю человеком возможности трудиться и получать доход. Однако следует помнить, что для реализации прав граждан на получение денег при наступлении описанных случаев необходимо подготовить и передать в Фонд целый перечень документов, в том числе и бланк заявления на больничный лист ФСС. Образец и бланк представлены ниже.
Действующее законодательство Российской Федерации гарантирует каждому работнику своевременную и в полном объеме оплату его больничных листков. Данная обязанность Фонда социального страхования или работодателя в случае непрямой оплаты бюллетеней возникает непосредственно после предъявления листка временной нетрудоспособности.
Для этого работнику, желающему получить оплату времени болезни, необходимо заполнить бланк заявления на больничный лист ФСС и вручить его своему работодателю.
Важно помнить, что каждое предприятие обязано передать заявление и больничный лист в территориальный орган Фонда социального страхования не позднее чем через пять дней после получения соответствующего обращения работника. Игнорирование данного предписания приведет к нарушению прав граждан на своевременную оплату больничных листков.
Официальный бланк заявления на больничный лист ФСС утвержден Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 17.09.2012 N 335 . Его можно скачать по ссылке ниже, на официальном сайте ФСС или же с использованием справочно-правовой системы «Консультант+».
Бланк заявления о выплате пособия (оплате отпуска)
Этим же нормативно-распорядительным документом Фонд социального страхования России предусмотрел, что заявление о выплате пособия можно заполнять печатными буквами одним из следующих способов:
Все записи должны быть черного цвета и строго находиться в пределах соответствующих граф или ячеек.
Текст должен быть внесен аккуратно, без помарок, вытравливаний и исправлений. Нельзя зачеркивать или замазывать символы.
Важно отметить, что в настоящее время бланк заявления на больничный лист ФСС предусматривает только два возможных варианта получения работником оплаты своего бюллетеня:
В таком случае работодатель или ИП устраняется из взаимоотношений по оплате больничных листков между работником и Фондом социального страхования Российской Федерации.
В зависимости от выбранного способа получения компенсации за период временной нетрудоспособности соответствующий гражданин должен заполнить:
После оформления и внесения данных в бланк заявления на больничный лист в ФСС лицо, намеренное получить оплату периода болезни, прикладывает к формуляру оригинал листка нетрудоспособности. Затем весь пакет документов передается работодателю.
Вместо заключения следует отметить, что лицо, производящее оформление заявления, должно заполнять только те разделы, для которых оно имеет соответствующую информацию. В графах, не подлежащих заполнению, какие-либо данные отражать не следует. По общему правилу в них целесообразно проставлять прочерки.
С образцом заполнения заявления в Фонд социального страхования об оплате больничного листка можно ознакомиться по ссылке.
Образец заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности
