Как ответить на требование ФСС: образцы пояснений
Все организации и ИП, имеющие наемных работников, отчитываются в ФСС. Фонд возмещает работодателю расходы по больничным листам, различные пособия и предоставляет право на применение льгот. Поэтому специалисты ФСС тщательно проверяют и анализируют отчетность. В ходе проверок ФСС может обнаружить расхождения и направить страхователю требование о представлении пояснений. В этой статье рассмотрим типичные запросы Фонда и разберемся, как составить ответ на требование.
Если в ходе камеральной проверки у ФСС возникнут вопросы, вам будет направлено требование о представлении пояснений и (или) подтверждающих документов. Свой запрос Фонд направляет почтой или по телекоммуникационным каналам связи. Ответить на требование можно лично или через представителя, направить ответ можно по почте заказным письмом или передать по телекоммуникационным каналам связи в форме электронных документов. Срок ответа на требование составляет пять дней , истребуемые документы необходимо представить в течение десяти дней со дня получения требования.
Вы можете получить требование о представлении пояснений в рамках камеральной проверки (Постановление ФСС РФ от 21.05.2008 № 110 ) , если:
Что проверяет ФСС : показатели отчетности по форме 4-ФСС. Проверка происходит по контрольным соотношениям . Фонд также сверяет данные, отраженные в текущем расчете, с данными предыдущего периода.
Что потребует : дать пояснения в течение пяти дней или сдать уточненный расчет по форме 4-ФСС.
Что делать и как объяснить : проверить показатели, указанные в требовании. Бывают случаи, когда ФСС по ошибке не отразил в своей базе поступившие платежи. Тогда необходимо написать пояснение и приложить копии платежных поручений. Если в отчете ошибка по вине страхователя, то необходимо сдать уточненный расчет.
Главному специалисту
Свердловского регионального отделения ФСС РФ
Ивановой И.И.От ООО «Ромашка», ИНН 667123456
рег. номер 661300011121.08.2015
На Ваше требование № 10 от 18.08.2015 года поясняем следующее. В последние три месяца отчетного периода (II квартал) было уплачено страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 10 000 (Десяти тысяч) рублей. Перечисленные суммы отражены в расчете 4-ФСС по строке 16 таблицы 1. По данным акта сверки расчетов с ФСС обнаружено расхождение: в базе ФСС не отражен платеж от 14.05.2015 года на сумму 3500 (Три тысячи пятьсот) рублей. Просим внести соответствующие корректировки.
Приложение: платежное поручение № 55 от 14.05.2015 года
Директор ООО «Ромашка» ___________________ В.В. Петров
Что проверяет ФСС : показатели таблицы 2 Раздела 1 формы 4-ФСС.
Что потребует : дать пояснения в течение пяти дней, представить копии подтверждающих документов в течение десяти дней со дня получения требования или сдать уточненный расчет по форме 4-ФСС.
Что делать и как объяснить : если действительно есть суммы, подлежащие возмещению из Фонда, необходимо представить расчет пособий в произвольной форме и подтверждающие документы. Для подтверждения обоснованности сумм пособий необходимо представить в ФСС копии платежных поручений на уплату взносов, листки нетрудоспособности, справки о заработной плате, справки о рождении ребенка и другие документы по запросу Фонда. Специалисты проанализируют представленные документы и в случае их подлинности выделят средства на возмещение расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам и т. д.
В расчете нужно указать заработок сотрудника, которому начислено пособие за счет средств ФСС. В сумму заработка не включаются доходы, не облагаемые страховыми взносами.
Чтобы возместить денежные средства, выплаченные сотруднику в связи с несчастным случаем на производстве, в ФСС необходимо представить ряд документов, поименованных в ст. 229.2 ТК РФ .
Для быстрого и точного расчета пособий воспользуйтесь калькулятором для расчета больничных или калькулятором для расчета декретных пособий .
Вы можете подготовить ответ в ФСС, воспользовавшись шаблоном ответа :
Вы можете подготовить ответ в ФСС, воспользовавшись шаблоном ответа :
Что делать и как объяснить: в течение десяти дней со дня получения требования представить документы. Это могут быть учредительные документы, информация о работающих инвалидах и т. п.
Нарушен порядок уплаты страховых взносов, расходования средств обязательного социального страхования или (и) обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Что проверяет ФСС: своевременность уплаты страховых взносов, правильность расходования средств на цели соцстрахования.
Что потребует: расчетные ведомости, копии платежных поручений, заверенные копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходования страхователем средств (листки нетрудоспособности, справки о заработной плате и т. д.).
Что делать и как объяснить: в течение десяти дней со дня получения требования подготовить заверенные копии документов и представить в ваше отделение Фонда.
Проверка достоверности листка нетрудоспособности
Бывают случаи, когда работодатель сомневается в достоверности больничного листа. В этой ситуации страхователь вправе отправить запрос на проверку больничного листа в ФСС. Если лист нетрудоспособности заполнен нестандартно, страхователь также может попросить Фонд проверить его. Срок назначения пособия по больничному листу составляет десять календарных дней с момента его получения бухгалтерией предприятия. Поэтому с просьбой проверить лист нетрудоспособности нужно обращаться сразу, чтобы Фонд успел дать свое заключение.
Вы можете подготовить запрос в ФСС, воспользовавшись шаблоном запроса :
Эксперт сервиса Норматив
Рогачева Е.А.
Жалобой называют письменное заявление в надзорный орган, специально уполномоченный для ее рассмотрения. Основанием для обращения становится нарушение законных прав заявителя. Часто работники не очень четко представляют, куда обратиться с жалобой на работодателя. Наш материал поможет разобраться в этом вопросе.
В ситуации, когда законные права работника ущемляются, нужно обратиться за восстановлением справедливости:
В случае, если жалоба касается руководителя низшего звена. Если местом работы является крупная организация, а спорная ситуация возникла на уровне вашего непосредственного руководителя, обязательно нужно сначала подать жалобу вышестоящему руководству.
В произвольной форме, лучше в двух экземплярах, опишите конфликтную ситуацию и передайте руководителю более высокого ранга (жалоба на мастера - начальнику цеха, на начальника цеха - главному инженеру и т. д.) лично или через секретаря. Попросите лицо, которому вручаете жалобу, сделать на ней отметку о принятии: поставить дату, подпись, входящий номер (если это приемная руководителя).
Возможно, вопрос не решится на таком уровне и понадобится обращение в суд. Зарегистрированная должным образом претензия и полученный на нее ответ будут учитываться в судебном разбирательстве.
Если жалобу не хотят принимать, отправьте ее заказным письмом с уведомлением.
Обращение в эту инстанцию можно написать, когда:
С такого рода жалобой можно обратиться и в прокуратуру.
Согласно Конституции РФ права трудящихся должны быть защищены. В статье 352 ТК РФ обозначены основные способы защиты трудовых прав работников. Читаем как на практике осуществляется .
Можно обратиться, если работодатель задерживает выплаты по больничному листу, выплату детских пособий, декретных и др.
Дополнительные факты
Подать жалобу имеет право сотрудник предприятия, в которой его трудовые права нарушены работодателем. Сокращение заработной платы, ненормированный рабочий день, внезапное увольнение являются основаниями для подачи жалобы в компетентные по данному поводу органы. Также обратится с жалобой может работник, которого не удовлетворило отношение потенциального работодателя на собеседовании. Например, работодатель не пояснил претенденту причину отказа в приеме на работу.
Если жалобы не дали нужного результата, можно переходить от этапа досудебного урегулирования конфликта к судебному разбирательству. Суд не только восстановит нарушенное право, но и удовлетворит требования работника о возмещении материального и морального вреда. В суд подается не жалоба, а исковое заявление.
Чтобы не только защитить нарушенные права, но и получить компенсацию нанесенного материального ущерба, следует напрямую обращаться в суд. Трудовая инспекция и прокуратура могут лишь установить факт нарушения и дать предписание о его устранении. Обязать произвести выплату компенсаций и проконтролировать ход исполнения вправе только суд.
Трудовые отношения работника с работодателем регулируются положениями Трудового кодекса. В процессе трудовых отношений работник зависит от работодателя, поэтому государство предусмотрело ряд законодательных мер, гарантирующих защиту интересов работника при нарушении его прав.
Нарушения трудового права, встречающиеся чаще всего:
За нарушение прав работающих предусмотрена административная и уголовная ответственность.
Защита прав работников производится во внесудебном порядке, за исключением вопросов, связанных со случаями незаконного увольнения.
Составление заявления
Чтобы не переписывать подаваемое в одну из необходимых инстанций заявление, стоит принять во внимание некоторые особенности при его составлении. К ним относятся: 1) меньше субъективности, больше объективности 2) Список нарушений в заявлении должен быть представлен без эмоциональной составляющей произошедшего 3) лучше, если описанные нарушения будут подтверждены соответствующими статьями закона. Также стоит учесть, что озвученные нарушения должны подкрепляться доказательствами (переписками, копиями документов, свидетельскими показаниями). Письмо должно быть написано грамотно, в деловом стиле, без «воды», нецензурной лексики, как можно короче и лаконичней. Даже при желании сохранить анонимность предъявляемой жалобы, в заявлении все равно необходимо указать личные данные и контактную информацию для обратной связи.
Если жалоба подается на бумажном носителе, она составляется в произвольной форме, в двух экземплярах и должна состоять из следующих разделов:
Не воспрещается направить жалобу одновременно в разные инстанции. Порядок написания жалобы одинаков, в какой бы надзорный орган ее не направляли. Изменится только название организации в «шапке» жалобы.
Невыплата декретных, задержка выплаты по листку нетрудоспособности, удержание с работника страховых взносов, но не перечисление их в бюджет, эти ситуации - веский повод для того, чтобы обратиться с жалобой в Фонд социального страхования.
Шаблонов написания жалоб в прокуратуру, трудовую инспекцию или региональный ФСС нет. Заявитель должен правильно изложить суть вопроса, указав по возможности, какие нормы закона были нарушены работодателем.
Например, при увольнении беременной по инициативе работодателя указать, что нарушена статья 261 ТК РФ.
В конце заявления обязательно приводятся требования заявителя. Например, если молодая мама считает, что расчет выплаты по уходу за ребенком сделан неверно, можно написать жалобу в ФСС на работодателя. Жалоба составляется в описанном выше порядке. Указывая требования, нужно попросить провести проверку расчетов, сделанных работодателем при определении размера пособия по уходу.
Жалоба в ФСС на работодателя направляется не только почтой, но и через электронную приемную на сайте территориального отделения ФСС РФ.
Закон не запрещает работнику обратиться за восстановлением нарушенных прав в любую из занимающихся вопросами урегулирования трудовых конфликтов инстанций, либо одновременно во все. Но лучше учитывать характер спора, тяжесть нарушения и обратиться в ту организацию, которая наиболее эффективно решит проблему.
В каждом определенном случае гражданин оценивает, куда стоит подать жалобу, в зависимости от характера нарушения его прав.
Но сначала лучше попробовать решить ситуацию непосредственно на своем предприятии, потом как нарушение закона может быть связано как с целенаправленными деяниями работодателя или его помощников, так и с кадровыми ошибками, неверным применением норм права, или обычной невнимательностью некоторых работников фирмы.
В трудовую инспекцию лучше обращаться с вопросами:
При обращении в прокуратуру можно получить помощь в решении таких вопросов как:
Законом предусмотрена возможность обращения работника за защитой своих прав, в том числе, и в правоохранительные органы. Это можно сделать в случаях:
В видео рассматривается особенности жалобы в трудовую инспекцию
Инстанция, в которую следует обращаться для восстановления своих прав после незаконного увольнения - это районный суд общей юрисдикции. Если жалоба коллективная, то нужно обратиться в арбитражный суд.
Исковое заявление должно быть подано не позже одного месяца от даты увольнения, в претензионном порядке (сначала подается претензия руководству предприятия-нарушителя). От госпошлины истец освобождается.
Инстанций, куда можно пожаловаться на работодателя анонимно, нет. Но есть возможность, отправляя жалобу, попросить не разглашать личные данные заявителя при проведении разбирательства.
Например, отправляя жалобу на работодателя через сайт Онлайн Инспекция РФ, требуется указать свои данные, но при этом поставить галочку в графе «соблюдение анонимности».
Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях
Заполняет бланк любое лицо, например, сам работник или представитель страхователя, однако, подписывается заявление обязательно работником, представляющим больничный лист, ведь именно он является застрахованной персоной. Заявление пишется на стандартной бумаге A4. Как правило, заполняется следующим образом:
Работодатель же обязан передать документ в Фонд страхования в течение 5 дней. Дополнительно читайте, можно ли получить больничный задним числом.
Если с момента выписки прошло 6 месяцев, а заявление не было подано работником, в дальнейшем для оформления пособия ему потребуется доказать, что время было упущено по ответственной причине. В некоторых ситуациях нужно также обратиться в подразделение социального страхования.
Если работник уволился, он может подать заявление на оплату больничного в течение 30 дней с момента увольнения. Как составить заявление в отдел кадров? Нет официально принятой формы, поэтому пишется заявление в свободном формате.
При составлении заявления на выплату средств по больничному листу, работник должен указать фамилию, имя, отчество, год своего рождения, полные данные паспорта, и реквизиты фирмы. Фонд социального страхования: подача заявления напрямую Бывают ситуации, когда специальное заявление на выплату больничных направляется напрямую в ФСС.
Так, работники ликвидированного предприятия, или самостоятельные работники (индивидуальные предприниматели, нотариусы) подают заявление исключительно в орган социального страхования. При этом индивидуальные предприниматели могут подавать заявление, при условии уплаты страховых взносов.
Обычно заявление для таких работников имеет три листа, и предназначено для обработки машиной. Шаблон можно увидеть непосредственно в фонде, при этом существуют образцы на каждый случай.
Она в обязательном порядке должна содержать следующие сведения:
Стоит отметить, что вы можете заполнить бланк на компьютере, распечатать его, поставить роспись и отнести в ФСС.
Сам бланк заявления заполняется в таком порядке:
Важно
Приказом Минтруда и соцзащиты от 28.10.2016 № 585н был дополнен перечень необходимых для обращения за возмещением документов, а Фонд социального страхования выпустил письмо от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029, которое содержит формы заявления и приложений. ВАЖНО! Необходимо учитывать, что форма заявления не закреплена нормативным документом.
Внимание
Письмо ФСС (которое, согласно нормам ГК РФ, не является НПА) предлагает образец, который рекомендуется к использованию. Но информацию об актуальной форме заявления имеет смысл уточнять в своем территориальном органе.
Электронный больничный лист Как получить деньги по больничному листку? В законодательстве четко прописана обязанность ФСС или компании-нанимателя выплатить работнику пособие по нетрудоспособности. Чтобы получить положенные средства, сотрудник должен представить в бухгалтерию работодателя два документа:
После получения перечисленных документов у фирмы-нанимателя имеется пять дней, чтобы передать их в территориальное отделение ФСС. Предварительно нужно проверить, соответствуют ли они всем правилам Фонда, в противном случае последний откажет в возмещении средств. Работодатель не вправе отказать сотруднику в принятии документов или выплате пособия, иначе его можно будет привлечь к ответственности за нарушение законодательства.
По больничному листу работник имеет право получить выплату за период своего отсутствия, например, по причине болезни или травмы. Вне зависимости от конкретной причины, потребуется написать заявление на получение оплаты. Как это сделать корректно, предлагаем разобраться далее. Законодательная база Согласно Федеральному закону №255, принятого в 2006 году, работник передает свой больничный лист работодателю, чтобы получить оплату за дни отсутствия согласно ст. 1 13 закона, который обязует работодателей гарантировать сотруднику социальное страхование в случае временной нетрудоспособности или в связи с материнством.
При этом пишется соответствующее заявление о получении пособия. Как правило, оно подается в отдел кадров. Следует отметить, что работник может подать такое завлечение в течение 6 месяцев после закрытия больничного.
До момента выписки этого сделать нельзя.
Для этого работнику, желающему получить оплату времени болезни, необходимо заполнить бланк заявления на больничный лист ФСС и вручить его своему работодателю. Важно помнить, что каждое предприятие обязано передать заявление и больничный лист в территориальный орган Фонда социального страхования не позднее чем через пять дней после получения соответствующего обращения работника.
Игнорирование данного предписания приведет к нарушению прав граждан на своевременную оплату больничных листков. Заполнение заявления Официальный бланк заявления на больничный лист ФСС утвержден Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 17.09.2012 N 335.
Заявление на оплату больничного после увольнения Бывший работник может подать бывшему работодателю в течение 30 дней с момента увольнения заявление на получение пособия по страховому случаю. Составляется оно также в свободной форме и не имеет никаких отличий от заявления, которое подает штатный работник.
В этом можно убедиться, скачав образец заявления - здесь. Выплату также можно получить на банковский счет или непосредственно у бухгалтера.
Подается данное заявление с пакетом необходимых бумаг в кадровую службу при непосредственном обращении или по почте заказным письмом. Следует отметить, что надежнее обратиться лично, причем подать заявление в двух экземплярах.
Один из них после поставки соответствующего штампа стоит оставить себе, чтобы в дальнейшем иметь доказательства, что вы подавали заявление. Подробнее о больничном после увольнения - читать тут.
Но если сумма таких взносов меньше пособий по нетрудоспособности и иных расходов, подлежащих возмещению из ФСС, то сумма превышения может быть направлена либо в счет уплаты страховых взносов будущих периодов, либо в течение 10 календарных дней возвращена ФСС по заявлению страхователя. Список документов для подачи заявления в ФСС на возмещение больничного Необходимые документы для ФСС на возмещение больничного перечислены в приказе Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н. Согласно этому нормативному документу для возмещения понесенных расходов страхователь должен представить:
О том, как правильно заполнить листок нетрудоспособности, читайте в материале «Пример заполнения больничного листа работодателем». Этот же приказ устанавливает обязательные реквизиты для форм документов.
ФСС решил этот вопрос в Письме № 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016, где предложил конкретные формы заявлений, в том числе и для подобного случая. Вариант соответствующей формы представлен в начале Письма и именуется как «Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения».
Предложенный формат определяет новый порядок возмещения пособий (затрат) из ФСС и используется страхователями с 2017 года. Он же содержит ссылку на статью 4.6 ФЗ № 255 от 29.12.2006, которая подтверждает право страхователя на возмещение указанных трат.
Из этого следует, что наниматель, оплатив больничный своему работнику, вправе компенсировать понесенные в связи с этим траты из средств ФСС. Для этого бухгалтерией готовится пакет следующих основных документов:
За исключением заявления, расчета, могут подаваться как оригиналы, так и копии указанных документов. В составе перечисленной документации именно заявление - ключевой документ. Его страничная форма предполагает детализацию сумм по пособиям, обязательное указание размера компенсации. Используется страхователями чаще как типовой образец.
Рассмотрение обращения, принятие решения и возврат средств занимает 10 дней (ФЗ № 255 от 29.12.06, ст. 4.6 ). Отсчет ведется со дня подачи пакета документов вкупе с заявлением. Установленный срок может продлеваться, если ФСС инициирует камеральную (выездную внеплановую) проверку. Ее цель - проконтролировать, удостоверить точность произведенных расчетов по пособиям.
Во время осуществления контроля со стороны ФСС страхователь должен подтвердить документально произведенные выплаты по листам нетрудоспособности, иные социальные траты. Окончательное решение по обращению будет приниматься после проведения проверки. Оно может быть положительным - тогда ФСС возмещает страхователю. В противном случае за 3 дня фонд должен представить обязанному лицу обоснованный отказ. Страхователь вправе обжаловать отрицательное решение через суд.
Рекомендованная ФСС форма заявления обязывает страхователя соблюдать при написании ряд правил. Найти ее можно на официальном сайте ФСС и его территориальных отделений. Бланк стандартный. Предполагает обращение страхователя к руководителю контролирующего органа. Содержит обязательные для заполнения позиции: реквизиты заявителя, № регистрации в ФСС, сумму к возмещению.
| Основные составляющие заявления | Пояснения для страхователя |
| Сведения об адресате | Название контролирующего органа (о ФСС - до 2017 г. либо ФНС - с 2017 г.); инициалы руководителя контролирующего органа (зама) с указанием должности |
| Данные страхователя | Название юридического лица (обособленного подразделения); инициалы ИП либо физического лица |
| Реквизиты заявителя | 1. Регистрационный номер в ФСС. 2. ИНН. КПП, код подчиненности. 3. Адрес (местонахождения для организации либо ее подразделений, проживания для ИП и физического лица) |
| Указание на выделение компенсации для выплаты обеспечения по части страхования посредством перечисления денег заявителю | Записывается сумма, запрашиваемая возмещения (цифрами и прописью) |
| Способ возмещения | Указываются банковские реквизиты обязанного лица - на них будет перечисляться возмещаемая сумма |
Лицевой счет записывает организация при наличии такого счета в органах Федерального казначейства. Печать заявителя ставится при ее наличии. Заявление визируется главой организации (обособленного подразделения). Визирование заявления главным бухгалтером не обязательно, подпись проставляется в случае его присутствия. Не допускается подавать заявление с ошибками в реквизитах.
Пример 1. Пример заполнения заявления на выделение компенсации для выплаты страхового обеспечения
ООО «Проект», являясь страхователем, с целью возмещения социальных трат за период до 2017 года обратилось в ФСС с заявлением. Использован формат обращения, предложенный ФСС в Письме № 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016. Сообразно рекомендуемым нормам заявление адресовано руководителю ФСС. В тексте прописаны обязательные сведения:
Заявление завизировано директором ООО «Проект».
Поскольку возмещение социальных трат требуется за период до 2017 года, то к заявлению прилагается расчет уплаченных взносов.
